El gobierno de Biden limitará la prescripción por telesalud de algunos medicamentos controlados

Las normas anularían una política promulgada durante la pandemia que permitía a los médicos recetar medicamentos potentes a través de citas de telesalud.

El gobierno de Biden está tomando medidas para exigir que los pacientes sean evaluados personalmente por un médico antes de recibir recetas de algunos medicamentos controlados, como Adderall y OxyContin.

La propuesta anularía una política promulgada durante la pandemia de coronavirus que permitía a los médicos recetar estos medicamentos a través de citas de telesalud. La medida dificultará el acceso de los estadounidenses a algunos medicamentos utilizados para tratar el dolor y los trastornos mentales.

La Administración para el Control de Drogas anunció el viernes las normas propuestas, que establecen que se ampliarán las flexibilidades de la telesalud para los medicamentos comunes no controlados, pero se prohibirán los medicamentos de la Lista II y los estupefacientes sin una cita en persona.

Los pacientes deben visitar a un médico en persona al menos una vez para recibir una receta inicial de medicamentos que el gobierno federal considera que tienen el mayor potencial de abuso, como Vicodin, OxyContin, Adderall y Ritalin. Las reposiciones de estos medicamentos podrían seguir prescribiéndose a través de citas de telesalud.

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Pastillas de OxyContin dispuestas para una foto en una farmacia de Montpelier, Vermont. (AP Photo/Toby Talbot)

Los médicos sólo podrán recetar medicamentos controlados como Ambien y Xanaxas, así como medicamentos utilizados para tratar la adicción a los opiáceos, durante 30 días. Cualquier reabastecimiento de estos medicamentos requerirá una evaluación en persona.

Las normas pretenden mantener el acceso ampliado a la telesalud, que ha sido crucial para millones de pacientes, sobre todo los que viven en zonas rurales, equilibrando al mismo tiempo la seguridad.

"La DEA se compromete a garantizar que todos los estadounidenses puedan acceder a los medicamentos que necesitan", declaró en un comunicado la administradora de la DEA, Anne Milgram. "La ampliación permanente de las flexibilidades de la telemedicina continuaría un mayor acceso a la asistencia para los pacientes de todo el país, al tiempo que garantizaría la seguridad de los pacientes. La DEA está comprometida con la expansión de la telemedicina con barandillas que impidan la prescripción excesiva en línea de medicamentos controlados que puedan causar daños."

La medida se produce en medio de la actual crisis de opioides y del creciente número de muertes por sobredosis de medicamentos controlados, como el fentanilo.

Cápsulas de Adderall XR delante de un frasco de medicamento. (AP Photo/Jenny Kane)

La DEA afirmó que las normas sobre telemedicina propuestas harán avanzar su objetivo de ampliar el acceso a la medicación para el trastorno por consumo de opiáceos a cualquier persona del país que la necesite. 

"La medicación para el trastorno por consumo de opiáceos ayuda a quienes luchan por superar el trastorno por consumo de sustancias, ayudando a las personas a lograr y mantener la recuperación y también a prevenir las intoxicaciones por drogas", dijo Milgram. "La normativa sobre telemedicina seguiría ampliando el acceso a la buprenorfina para los pacientes con trastorno por consumo de opiáceos".

Las muertes por sobredosis en EE.UU. alcanzaron un récord en 2021, y aproximadamente tres cuartas partes de ellas fueron por opioides. Pero el número de muertes por opioides sintéticos como el fentanilo superó con creces el de las relacionadas con medicamentos con receta ese mismo año, según los datos de los Centros de Control de Enfermedades. El fentanilo está cada vez más presente en el mercado negro, ya que a menudo se introduce en píldoras de prescripción falsas o se mezcla con otras drogas.

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La administradora de la DEA, Anne Milgram, habla en una rueda de prensa. (Getty)

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Varios estados ya han tomado medidas para restablecer las limitaciones de la atención telesanitaria. En octubre, casi 40 estados y Washington D.C. habían puesto fin a las declaraciones de emergencia por pandemia, lo que facilitaba a los médicos atender a pacientes de otros estados.

Las normas propuestas se producen después de que en los últimos años se lanzaran nuevas empresas del sector de la telesalud para tratar y recetar medicamentos para la salud mental o los trastornos por déficit de atención. El sector y las personas con dificultades para acceder a la atención en persona se han beneficiado en gran medida de la política de la época de la pandemia.

Se espera que las nuevas normas entren en vigor antes de que expire la emergencia de salud pública COVID-19, el 11 de mayo.

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