El cáncer colorrectal aparece en personas más jóvenes y en estadios más avanzados: estudio

Los médicos están observando más casos de esta forma de cáncer entre los menores de 55 años

Los casos de cáncer colorrectal (CCR) en estadio avanzado van en aumento y la enfermedad se descubre entre pacientes más jóvenes con mayor frecuencia, según las Estadísticas del Cáncer Colorrectal 2023, un nuevo informe sobre datos y tendencias del cáncer elaborado por la Sociedad Americana del Cáncer (ACS), con sede en Atlanta. 

Aunque las muertes relacionadas con el CCR siguen disminuyendo, el informe indicaba la preocupante tendencia dentro del panorama de la lucha contra esta enfermedad.

En particular, esto incluye el estadio avanzado del cáncer en el momento del diagnóstico y la edad del paciente en que se diagnostica. 

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La incidencia de la enfermedad de CCR en estadio avanzado se da ahora en tres de cada cinco personas, mientras que uno de cada cinco diagnósticos de CCR se realiza en personas menores de 55 años, según los investigadores del estudio.

Además, los nativos de Alaska tenían la tasa y la mortalidad más elevadas, casi cuatro veces superiores a las de los individuos blancos no hispanos, según el informe.

Un nuevo estudio ha descubierto que la incidencia de la enfermedad del CCR en fase avanzada se da ahora en tres de cada cinco personas, y que uno de cada cinco diagnósticos de CCR se realiza en personas menores de 55 años. (iStock)

Se publicó el miércoles 1 de marzo en la revista CA: A Cancer Journal for Clinicians y en la publicación Colorectal Cancer Facts & Figures 2023-2025 en cancer.org. 

"Sabemos que las tasas están aumentando en los jóvenes, pero es alarmante ver con qué rapidez se está rejuveneciendo toda la población de pacientes, a pesar de la disminución de las cifras en la población general", declaró en un comunicado de prensa Rebecca Siegel, directora científica principal de investigación de vigilancia de la Sociedad Americana del Cáncer y autora principal del informe. 

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"La tendencia hacia una enfermedad más avanzada en personas de todas las edades también es sorprendente y debería motivar a todos los mayores de 45 años a someterse a las pruebas de detección", afirmó Siegel también en el comunicado. 

"La tendencia hacia una enfermedad más avanzada en personas de todas las edades también es sorprendente y debería motivar a todos los mayores de 45 años a someterse a las pruebas de detección".

Los investigadores recopilaron datos de 50 estados y del Distrito de Columbia

Los datos estaban disponibles hasta 2019 en el programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) del Instituto Nacional del Cáncer y en el Programa Nacional de Registros de Cáncer de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, facilitados por la Asociación Norteamericana de Registros Centrales de Cáncer. 

A pesar del descenso general de la mortalidad por esta enfermedad, los médicos diagnostican CCR con más frecuencia a personas más jóvenes y en una fase más avanzada de la enfermedad. (iStock)

Los investigadores también examinaron los datos nacionales de mortalidad disponibles hasta 2020 proporcionados por el Centro Nacional de Estadísticas Sanitarias, según el informe. 

En general, la mortalidad por CCR disminuyó un 2% anual de 2011 a 2020, pero se produjo un aumento anual de la mortalidad de entre el 0,5% y el 3% en las personas menores de 50 años y en los nativos americanos menores de 65 años, según el estudio. 

A pesar de estos descensos globales, el diagnóstico de CCR es más frecuente en personas más jóvenes y en una fase más avanzada.

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Los investigadores observaron que las personas diagnosticadas de cáncer colorrectal en estadio avanzado en EE.UU. aumentaron del 52% a mediados de la década de 2000 al 60% en 2019.  

"Tenemos que abordar por qué las tasas en adultos jóvenes siguen tendiendo en la dirección equivocada".

El número de casos de CCR en personas menores de 55 años casi se duplicó, pasando del 11% en 1995 al 20% en 2019. 

Esto supone un salto de 1 de cada 10 personas a 1 de cada 5, según el comunicado.

"Tenemos que abordar por qué las tasas en adultos jóvenes siguen tendiendo en la dirección equivocada", declaró en un comunicado de prensa el Dr. Ahmedin Jemal, vicepresidente senior de vigilancia y ciencia de la equidad sanitaria de la Sociedad Americana del Cáncer y autor principal del estudio. 

"Tenemos que invertir más en investigación para descubrir las causas de las tendencias al alza y descubrir nuevos tratamientos para las enfermedades en fase avanzada, a fin de reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas a esta enfermedad en esta población joven, que está formando familias y manteniendo a otros miembros de la familia." 

El Mes de Sensibilización sobre el Cáncer Colorrectal se celebra en marzo para subrayar la importancia de las pruebas de detección de este tipo de cáncer.

Datos muy preocupantes

Según los investigadores, se calcula que en EE.UU. se diagnosticará CCR a 153.020 personas, y que unas 52.550 morirán de esta enfermedad en 2023. 

"Estos datos tan preocupantes ilustran la urgente necesidad de invertir en estudios de investigación oncológica específicos dedicados a comprender y prevenir el cáncer colorrectal de aparición precoz", declaró en un comunicado de prensa la Dra. Karen E. Knudsen, directora general de la Sociedad Americana del Cáncer. 

Los expertos en cáncer dijeron que les preocupa que los diagnósticos que se están haciendo correspondan a estadios más avanzados de la enfermedad, en los que el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos y a otros órganos, y entre personas más jóvenes. (iStock)

"El cambio hacia el diagnóstico de enfermedades más avanzadas también subraya la importancia del cribado y la detección precoz, que salvan vidas".

El informe reveló que los casos de CCR disminuyeron rápidamente en las personas de 50 años o más durante la década de 2000. Esto se atribuyó al aumento del cribado con colonoscopia, que según los expertos puede ayudar a prevenir el cáncer eliminando los crecimientos precancerosos o pólipos. 

Sin embargo, los autores del estudio constataron que los avances se han ralentizado en la última década, lo que podría deberse en parte a la tendencia al aumento de casos en individuos más jóvenes, señaló el estudio. 

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El informe constató que el grupo de 65 años o más mostró un descenso de las tasas de incidencia desde 2011 y que dichas tasas se estabilizaron en la cohorte de 50-64 años. 

Sin embargo, una tendencia preocupante mostraba un aumento de la tasa de incidencia del 2% anual en personas menores de 50 años, así como en personas de 50 a 54 años. 

Normalmente, las colonoscopias se recomendaban a los 50 años, pero en los últimos años esa cifra se ha cambiado a los 45 años en individuos de riesgo medio y antes si había antecedentes familiares u otros factores de riesgo. 

Los expertos en cáncer dijeron que les preocupa que los diagnósticos que se están haciendo correspondan a estadios más avanzados de la enfermedad, en los que el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos y a otros órganos. 

Cuando se trata de prevenir el cáncer colorrectal, "una de las herramientas más sencillas para decirle a la gente es que se haga una colonoscopia cuando es joven", dijo a Fox News Digital el Dr. Paul Oberstein, oncólogo médico del Centro Oncológico Perlmutter Langone de la NYU , en Nueva York

Oberstein no participó en el estudio, pero comentó los resultados. 

Según el estudio, el cáncer colorrectal es el tercer cáncer más diagnosticado y la tercera causa de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres en EE.UU. (iStock)

Las colonoscopias se solían recomendar a los 50 años, dijo, pero en los últimos años esa cifra se ha cambiado a los 45 años en individuos de riesgo medio y antes si había antecedentes familiares u otros factores de riesgo. 

Aunque las colonoscopias son la norma principal utilizada para diagnosticar el CCR, se necesitan nuevas formas de detectar este tipo de cáncer, dijo Oberstein, especialmente a partir de estos hallazgos de formas más agresivas diagnosticadas en una población más joven. 

"En realidad, no sabemos por qué está aumentando el cáncer de recto en las personas más jóvenes", declaró a Fox News Digital.

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Y añadió: "Hay muchas hipótesis. La gente cree que puede tener que ver con la dieta, o con los antibióticos, o con la exposición a otros alimentos, [como] los alimentos procesados... o se puede hacer una lista de cualquier cosa. No sabemos la respuesta. Así que el reto es que, hasta que no sepamos esa respuesta, es muy difícil darle la vuelta si no sabes a qué nos dirigimos".

Además de someterse a una colonoscopia, los pacientes deben ser conscientes de los signos del CCR. 

Deben hablar con su médico, dijo, sobre todo si ven sangre en las heces o tienen problemas intestinales que no se resuelven.

Según el estudio, el CCR es el tercer cáncer más diagnosticado y la tercera causa de muerte por cáncer tanto en hombres como en mujeres en EE.UU. 

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La Red de Acción contra el Cáncer de la Sociedad Americana del Cáncer (ACS CAN) sigue abogando por la aplicación de políticas en cada estado para ayudar a cubrir el coste de las colonoscopias y eliminar las barreras a la detección del cáncer colorrectal.

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