Una "polipíldora" combinada reduce las muertes por cardiopatías, según un nuevo estudio

Un fármaco "tres en uno" puede contribuir a prevenir los episodios cardiovasculares en determinados pacientes, según un estudio

Una pastilla puede ser mejor que tres.

Un medicamento para el corazón conocido como "polipíldora " redujo la probabilidad de sufrir un acontecimiento cardiovascular adverso secundario en personas que habían sufrido previamente un infarto de miocardio, según las conclusiones de un estudio anunciado el viernes 26 de agosto en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC 2022) celebrado en Barcelona (España).

Según el estudio, la tasa de mortalidad cardiovascular se redujo en un 33%.  

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Publicado en The New England Journal of Medicine, el estudio descubrió que el fármaco, que lleva el nombre comercial de Trinomia, contiene tres medicamentos: aspirina (100 mg), el inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina ramipril (2,5, 5 ó 10 mg) y atorvastatina (20 ó 40 mg), según un comunicado de prensa.

El Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y Ferrer desarrollaron la polipíldora.

Normalmente, cuando un paciente se recupera de un infarto, los médicos le recetan varios medicamentos. Ahora, un nuevo estudio demuestra que una píldora "tres en uno" proporciona mejores resultados. (iStock)

Actualmente, la polipíldora no está disponible en Estados Unidos. 

El Dr. Valentín Fuster, director del Mount Sinai Heart y médico jefe del Hospital Mount Sinai, así como director general del CNIC, dirigió el ensayo.

Los resultados del estudio demuestran "por primera vez que la polipíldora -que contiene aspirina, ramipril y atorvastatina- consigue reducciones clínicamente relevantes de los acontecimientos cardiovasculares recurrentes entre las personas que se han recuperado de un infarto previo", dijo en el comunicado.

Según los autores del estudio, menos del 50% de los pacientes cumplen sistemáticamente su régimen de medicación.

Eso se debe "a una mejor adherencia a este enfoque simplificado con una simple polipíldora, en lugar de tomar [píldoras] por separado como es convencional", prosiguió.

Normalmente, después de que un paciente se recupere de un infarto de miocardio, los médicos le recetan varios medicamentos, que pueden incluir un antiagregante plaquetario (como la aspirina), medicación para controlar la tensión arterial y un fármaco reductor de lípidos, como una estatina, según el comunicado. 

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El problema es que menos de la mitad de los pacientes cumplen sistemáticamente su régimen de medicación, según los autores del estudio. 

"Aunque la mayoría de los pacientes se adhieren inicialmente al tratamiento tras un acontecimiento agudo como un infarto, la adherencia disminuye tras los primeros meses", dijo el Dr. Fuster en el comunicado.

"La mayoría de los pacientes del estudio empezaron a tomar una simple polipíldora en la primera semana tras sufrir un infarto", dijo el médico principal del estudio. (iStock)

También explicó: "Nuestro objetivo era tener un impacto desde el principio, y la mayoría de los pacientes del estudio empezaron a tomar una simple polipíldora en la primera semana tras sufrir un infarto."

El primer autor del estudio, el Dr. José María Castellano, dijo en el informe: "La adherencia al tratamiento tras un infarto agudo de miocardio es esencial para una prevención secundaria eficaz." 

Castellano también afirmó en el comunicado: "La polipíldora, [que es] una estrategia muy sencilla que combina tres tratamientos esenciales para este tipo de pacientes, ha demostrado su eficacia... La mejora de la adherencia significa que estos pacientes están recibiendo un mejor tratamiento y, por tanto, tienen un menor riesgo de eventos cardiovasculares recurrentes."

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En un estudio anterior publicado en la revista Journal of the American College of Cardiology (JACC), los científicos del CNIC demostraron que los pacientes tratados con la polipíldora mostraban una mejora significativa en cuanto al cumplimiento del tratamiento. 

El equipo de investigadores del CNIC investigó si la mejora de la adherencia al tratamiento con la polipíldora conllevaría una reducción de los acontecimientos cardiovasculares. 

El estudio utilizó un ensayo clínico aleatorio internacional en el que participaron 2.499 pacientes de siete países europeos que se recuperaban de un infarto de miocardio. 

Los pacientes del grupo de la polipíldora también tenían un mayor nivel de adherencia al tratamiento que los del grupo de control, lo que podría explicar los beneficios de la polipíldora, según el comunicado. (iStock, Archivo)

A los participantes se les asignó aleatoriamente la polipíldora CNIC o medicamentos de tratamiento estándar. La edad media de los participantes era de 76 años, y en el estudio participaron personas con antecedentes de hipertensión (77,9%), diabetes (57,4%) y tabaquismo (51,3%).

El equipo de investigadores siguió a los pacientes durante una media de tres años.

Analizaron la aparición de cuatro acontecimientos cardiovasculares principales: muerte por causa cardiovascular, accidente cerebrovascular no mortal, infarto de miocardio no mortal y necesidad de revascularización coronaria de urgencia, según el informe. 

Descubrieron que los pacientes que tomaban las polipíldoras tenían un riesgo un 24% menor de sufrir estos cuatro acontecimientos cardiovasculares que los pacientes que tomaban los tres fármacos por separado, según el comunicado.

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Los investigadores descubrieron que hubo 71 muertes en el grupo que recibió el tratamiento estándar, frente a 48 en el grupo de la polipíldora.  

Los pacientes del grupo de la polipíldora también tenían un mayor nivel de adherencia al tratamiento que los del grupo de control, lo que puede explicar los beneficios de la polipíldora, según el comunicado.

"La reducción del 33% de la mortalidad cardiovascular demuestra la eficacia del tratamiento con Trinomia en comparación con el tratamiento estándar", declaró en el comunicado Óscar Pérez, jefe de marketing y desarrollo de negocio de Ferrer. 

La polipíldora podría formar parte de una estrategia mundial de tratamiento. 

El tratamiento tiene el "potencial de reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular recurrente y muerte a escala mundial".

"Estos resultados ratifican nuestro propósito de tener un impacto positivo en la sociedad y representan un paso importante en nuestra misión de aportar un valor significativo y diferencial a las personas que padecen enfermedades graves." 

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La polipíldora podría formar parte de una estrategia mundial de tratamiento, dijo Fuster, para ayudar a prevenir eventos cardiovasculares recurrentes en pacientes que han sufrido un infarto de miocardio.

Fuster también dijo: "Al simplificar el tratamiento y mejorar la adherencia", este enfoque tiene el "potencial de reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular recurrente y de muerte a escala mundial."

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Un portavoz de Mount Sinai Health Systems dijo a Fox News Digital que Fuster tiene previsto presentar los resultados a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA). 

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