¿Podría mejorar la psoriasis perder los kilos de más?

Perder peso puede aliviar la psoriasis y mejorar la calidad de vida de algunas personas con sobrepeso que padecen esta enfermedad crónica de la piel, según sugiere una nueva investigación realizada en Dinamarca.

Pero el ensayo puede haber sido demasiado pequeño para corroborar plenamente ese vínculo, y los investigadores dijeron que los estudios futuros tendrán que seguir a grupos más grandes de pacientes durante más tiempo para sacar conclusiones definitivas.

"Yo diría que los resultados son prometedores", afirma el Dr. Joel Gelfand, dermatólogo de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, en Filadelfia.

"Sigue siendo un consejo excelente para los pacientes con sobrepeso y psoriasis que adelgacen".

Según los Institutos Nacionales de la Salud, más del tres por ciento de los adultos estadounidenses padecen psoriasis, que se caracteriza por placas dolorosas y que pican en la piel.

A lo largo de los años, los investigadores han aprendido que las personas obesas tienen más probabilidades de desarrollar psoriasis que sus compañeros más delgados y tienden a padecer una enfermedad más grave. Ello podría deberse a una mayor inflamación de todo el cuerpo en las personas con exceso de grasa.

"Hay más de una cosa que la causa, pero la obesidad es probablemente uno de los factores que pueden provocar psoriasis", dijo a Reuters Health Gelfand, que no participó en el nuevo estudio. La genética también desempeña un papel.

Por el contrario, Gelfand dijo que se ha sugerido que perder peso puede aliviar los síntomas de la psoriasis, basándose en informes de personas que se sometieron a cirugía bariátrica y vieron mejorar la afección de su piel.

Para el nuevo estudio, los investigadores dirigidos por el Dr. Peter Jensen, del Hospital Universitario Gentofte de Copenhague, querían arrojar más luz sobre cómo influye la pérdida de peso en la psoriasis.

Asignaron aleatoriamente a 30 personas obesas y con sobrepeso que padecían psoriasis a seguir durante 4 meses una dieta de pérdida de peso de 800 a 1.200 calorías al día y a otras 30 a seguir las pautas nutricionales típicas.

Al final del estudio, los participantes del grupo de dieta habían perdido una media de 35 libras, en comparación con sólo una libra en el grupo de no dieta.

Las personas que hacían dieta experimentaron una mejora mayor en la gravedad de su psoriasis y en la cantidad de su cuerpo cubierta por placas de psoriasis. Empezaron el estudio con una puntuación media de gravedad de 4,8, en una escala de 0 a 72. Al cabo de 4 meses, había descendido a 2,5. A los 4 meses, se había reducido a 2,5.

Las personas que no hacían dieta sólo experimentaron un ligero descenso en la cobertura y gravedad de su psoriasis, de 5,5 a 5,2.

Las personas del grupo de pérdida de peso también informaron de mayores mejoras en su calidad de vida durante el periodo de estudio, escribieron Jensen y sus colegas el miércoles en JAMA Dermatology.

La dieta estuvo relacionada con algunos efectos secundarios leves, como dolores de cabeza y mareos. Un paciente se quejó de tener hambre durante todo el estudio, informaron los investigadores, y otro "consumió grandes cantidades de regaliz sin azúcar, lo que provocó una hipopotasemia (bajo nivel de potasio) que se normalizó después de que se le indicara que dejara de comer regaliz."

Gelfand señaló que, dado que los pacientes empezaron con una psoriasis de leve a moderada, no tenían mucho margen de mejora cuando adelgazaban. Eso, combinado con el reducido tamaño del grupo, limita algunas de las conclusiones que pueden extraerse del estudio.

"El siguiente paso sería realizar un estudio mucho más amplio en pacientes con psoriasis más grave", dijo Gelfand.

Mientras tanto, dijo que la pérdida de peso puede tener otros beneficios para las personas con psoriasis, como mejorar su respuesta a algunos medicamentos y reducir el riesgo de enfermedad cardiaca.