Los casos de dengue podrían alcanzar cifras casi récord este año: Lo que hay que saber sobre la enfermedad infecciosa tropical

Los viajeros internacionales en EE.UU. que busquen protección contra el dengue tendrán que esperar un poco más

La Organización Mundial de la Salud advirtió el viernes de que los casos de dengue podrían acercarse a máximos históricos este año, en parte debido al calentamiento global y al modo en que el clima ha ayudado a los mosquitos que lo propagan, informó Reuters.

Las tasas de la enfermedad están aumentando en todo el mundo, "y los casos declarados desde 2000 se han multiplicado por ocho, hasta alcanzar los 4,2 millones en 2022", según la misma fuente.

"Europa ha informado de un aumento de los casos y Perú ha declarado el estado de emergencia en la mayoría de las regiones".

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Sin embargo, los viajeros internacionales en EE.UU. que busquen protección contra esta enfermedad infecciosa tropical transmitida por mosquitos tendrán que esperar un poco más. 

El 11 de julio, el fabricante japonés de fármacos Takeda retiró voluntariamente su solicitud a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para su candidato a vacuna contra el dengue en EE.UU., después de que la agencia solicitara más datos que el ensayo actual no podía captar, según un comunicado de prensa. 

Funcionarios de la Unión Europea advirtieron el jueves 22 de junio de 2023 que existe un riesgo creciente de enfermedades víricas transmitidas por mosquitos, como el dengue y la chikungunya, en Europa debido al cambio climático. (AP Photo/Rick Bowmer)

Una vacuna contra el dengue de la empresa ya está aprobada en múltiples zonas endémicas y no endémicas, como la Unión Europea, Reino Unido, Brasil, Argentina, Indonesia y Tailandia.

Sólo hay una vacuna contra el dengue aprobada por la FDA en EE.UU., pero sólo está indicada para niños y adolescentes de seis a 16 años que vivan en zonas endémicas -principalmente Puerto Rico- y que hayan padecido previamente la infección.

'Se da en zonas urbanas donde antes no existía'

La Organización Mundial de la Salud incluyó el dengue entre las 10 principales amenazas para la salud mundial en 2019.

Aproximadamente la mitad de la población mundial, unos 4.000 millones de personas, vive en lugares con riesgo de dengue, y cada año se infectan unos 400 millones de personas.

El dengue está floreciendo porque "hay tanta gente que puede pasar cualquier cosa", dijo un experto médico.

Un país, Perú, está luchando actualmente contra el peor brote de su historia.

"El dengue se está dando en zonas urbanas donde antes no existía", declaró a Fox News Digital la doctora Coralith García, profesora asociada de la Facultad de Medicina de la Universidad Cayetano Heredia de Lima (Perú). 

Los expertos culpan a las temperaturas más cálidas y al aumento de las precipitaciones, pero incluso en Lima, la segunda ciudad desértica más grande del mundo, el dengue está floreciendo porque "hay tanta gente que puede pasar cualquier cosa", añadió.

Aproximadamente una de cada cuatro personas con dengue enferma, lo que puede ser una enfermedad leve o grave, pero unas 40.000 mueren de enfermedad grave cada año, según los CDC. (iStock)

"Pero Perú tenía la tasa de mortalidad por COVID más alta [del] mundo y ahora tenemos varios pacientes que mueren de dengue, lo que confirma que el sistema sanitario peruano es muy débil." 

La mayoría de los estadounidenses se infectan de dengue cuando viajan al extranjero. 

Sin embargo, puede propagarse localmente en varios estados con climas cálidos y húmedos, como Florida, Hawai, Texas y Arizona, aunque no es frecuente, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).

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Entre enero y el 1 de junio de este año, se registraron 129 casos en EE.UU. y 256 en Puerto Rico, según los CDC.

¿Qué es el dengue?

El dengue está causado por cuatro virus: virus del dengue 1, 2, 3 y 4. 

Se propaga principalmente por la picadura del mosquito Aedes aegypti, que pica generalmente durante el día, según los CDC.

Los viajeros internacionales suelen quejarse de fiebre con dengue a las dos semanas de volver a casa, pero los síntomas suelen desaparecer en una semana.  

Una persona puede infectarse hasta cuatro veces porque una cepa del virus sólo confiere inmunidad contra ese serotipo específico; las personas corren mayor riesgo de sufrir una afección potencialmente mortal llamada dengue hemorrágico cuando se infectan dos veces, según los CDC.

Aproximadamente una de cada cuatro personas con dengue enferma, lo que puede ser una enfermedad leve o grave; pero unas 40.000 mueren de enfermedad grave cada año, según los CDC.

El dengue es la principal causa de fiebre entre los viajeros que regresan a Europa procedentes de todos los continentes excepto África, según un estudio reciente sobre esta enfermedad tropical.

Entre los viajeros que regresan a Europa procedentes de todos los continentes excepto África, el dengue es la principal causa de fiebre, según un estudio reciente sobre esta enfermedad tropical. (Paul Hennessy/SOPA Images/LightRocket vía Getty Images)

Los viajeros internacionales suelen quejarse de fiebre con dengue a las dos semanas de volver a casa, pero los síntomas suelen desaparecer en una semana.  

Conocer la fase crítica

El dengue tiene 3 fases de enfermedad 1) fase febril; 2) fase crítica; y 3) fase de recuperación.

La fase febril, llamada así por su síntoma más común, se caracteriza por fuertes dolores articulares y de cabeza, pero la mayoría de los pacientes se recuperan sin complicaciones, según declaró a Fox News Digital el Dr. David O. Freedman, profesor emérito de enfermedades infecciosas de la Universidad de Alabama en Birmingham.

Los dolores óseos y articulares característicos de la enfermedad le han valido el apodo de "fiebre de los huesos rotos".

Los dolores óseos y articulares característicos de la enfermedad le han valido el apodo de "fiebre de los huesos rotos".

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"En una pequeña proporción de pacientes, justo cuando la fiebre se está resolviendo, se desarrolla una segunda fase crítica en la que el líquido sale de la circulación y se introduce en los espacios corporales, como las cavidades torácica y abdominal", añade. 

Durante esta fase, baja la tensión arterial; también pueden producirse hemorragias graves.

Signos y síntomas de alerta

Freedman recomienda vigilar si hay dolor o sensibilidad abdominal; 2) vómitos persistentes; 3) líquido en los espacios corporales; 4) hemorragia por la boca o el recto; y 5) letargo e inquietud.

Cualquiera de ellos, combinado con fiebre, aumenta la probabilidad de que los pacientes se pongan muy enfermos y necesiten ser hospitalizados.

"Si el paciente sobrevive a la fase crítica normalmente con intervención médica, la tercera fase, la recuperación, se produce unos 3-4 días después". (iStock)

También recuerda a la gente que "a menudo se desarrolla una erupción en todo el cuerpo durante la fase crítica o de recuperación temprana".

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Freedman señaló: "Si el paciente sobrevive a la fase crítica normalmente con intervención médica, la tercera fase, la recuperación, se produce unos 3-4 días después".

La mayoría tiene un "curso sin complicaciones

Un trabajo reciente analizó a casi 6.000 viajeros que regresaban con dengue utilizando la plataforma de vigilancia de la red GeoSentinel.

La red es una colaboración entre los CDC y la Sociedad Internacional de Medicina del Viajero. Vigila en 29 países de seis continentes las enfermedades infecciosas que afectan a los viajeros y emigrantes internacionales.

"Si presentas alguno de los signos de alarma, tú o el médico debéis vigilarlo muy de cerca, preferiblemente mediante hospitalización".

Los investigadores examinaron a los pacientes con dengue, que era una enfermedad relativamente leve sin complicaciones, o con "dengue complicado", que incluía a los que presentaban signos de alarma o una enfermedad grave.

Descubrieron que sólo el 2% de los casos de dengue se consideraban "complicados", pero aproximadamente el 99% presentaban signos de alarma, y el 31% se clasificaban como graves.

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"La mayoría de las veces es un curso sin complicaciones", dijo a Fox News Digital el autor principal, el doctor Ralph Huits, del departamento de enfermedades tropicales infecciosas y microbiología del Hospital IRCCS Sacro Cuore Don Calabria de Negrar (Verona, Italia)

"Puedes sentirte muy mal, como [con] dolor de cabeza, anorexia, pero luego mejorar", añadió.

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"Pero un 2% de los viajeros pueden tener un dengue grave", continuó.

"Lo que debes recordar es que si presentas alguno de los signos de alarma, tú o el médico debéis vigilarlo muy de cerca, preferiblemente mediante hospitalización".

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