Los pacientes diabéticos que toman GLP-1 pueden tener un mayor riesgo de enfermedad ocular, sugiere un estudio
Fármacos como Ozempic y Mounjaro se relacionan con la degeneración macular, pero los investigadores señalan limitaciones
{{#rendered}} {{/rendered}}La diabetes es la principal causa de pérdida de visión en personas de entre 18 y 64 años, según la Asociación Americana de Diabetes, y la mejor forma de prevenirla es controlar los niveles de azúcar en sangre.
Los agonistas del receptor del péptido-1 similar al glucagón (GLP-1), como Ozempic y el Mounjaro, se han convertido en medicamentos populares para controlar la diabetes y tratar la obesidad, pero una nueva investigación canadiense sugiere que también pueden provocar un paradójico efecto secundario en forma de problemas oculares.
{{#rendered}} {{/rendered}}Un estudio retrospectivo realizado entre enero de 2020 y noviembre de 2023 incluyó a más de 139.000 pacientes diabéticos, algunos de los cuales tomaban GLP-1 durante al menos seis meses y otros que no los tomaban durante un periodo de tres años.
La edad media de los participantes era de 66 años, y aproximadamente el 47% eran mujeres.
La diabetes es la principal causa de pérdida de visión en personas de entre 18 y 64 años, según la Asociación Americana de Diabetes. iStock)
Los investigadores descubrieron que los participantes que tomaban los medicamentos para adelgazar tenían el doble de riesgo de desarrollar degeneración macular neovascular asociada a la edad (DMNAE) que las personas que no los tomaban.
{{#rendered}} {{/rendered}}"Cada vez hay más informes sobre acontecimientos adversos [oculares] con los agonistas del receptor de GLP-1, pero no existe un consenso claro sobre su impacto en la progresión de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE)", dijo a Fox News Digital el autor del estudio, el Dr. Rajeev Muni, oftalmólogo y vicepresidente de investigación clínica del Departamento de Oftalmología y Ciencias de la Visión de la Universidad de Toronto.
"En concreto, observamos una relación dosis-respuesta: cuanto más tiempo estaban expuestos los pacientes a estos medicamentos, mayor parecía ser su riesgo", añadió el autor Reut Shor, investigador del departamento de oftalmología y ciencias de la visión de la Universidad de Toronto.
{{#rendered}} {{/rendered}}Los resultados se publicaron en la revista JAMA Ophthalmology.
¿Qué es la degeneración macular asociada a la edad?
La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es la causa más frecuente de pérdida de visión en las personas de 50 años o más en el mundo en desarrollo, según la Sociedad Americana de Especialistas en Retina.
Aproximadamente 20 millones de adultos estadounidenses padecen esta enfermedad.
{{#rendered}} {{/rendered}}Los agonistas del receptor del péptido-1 similar al glucagón (GLP-1) se han relacionado con un mayor riesgo de enfermedad ocular. iStock)
Afecta principalmente a la visión central de las personas, lo que significa que tienen dificultades para ver delante de ellas, pero su visión periférica está intacta, según los Institutos Nacionales de Salud (NIH).
Hay dos tipos de DMAE: seca y húmeda.
La DMAE seca, el tipo más común, se produce cuando se desarrollan pequeños depósitos amarillos de proteína bajo la mácula, pero los síntomas pueden no aparecer en las primeras fases, según los expertos.
{{#rendered}} {{/rendered}}"Cuanto más tiempo estaban expuestos los pacientes a estos medicamentos, mayor parecía ser su riesgo".
En aproximadamente dos de cada 10 casos, la DMAE seca evoluciona a DMAE húmeda, también conocida como degeneración macular neovascular asociada a la edad (DMAEn).
Con este tipo más avanzado de enfermedad, se forman vasos sanguíneos anormales bajo la retina y empiezan a filtrarse, lo que provoca daños en la parte central de la retina, conocida como mácula, según WebMD.
Los investigadores descubrieron que los participantes que tomaban GLP-1 tenían el doble de riesgo de desarrollar degeneración macular neovascular asociada a la edad (DMNAE) que las personas que no los tomaban. iStock)
"Cuando esto ocurre, los síntomas incluyen pérdida de visión central, distorsiones en la visión y ausencia de áreas en blanco en la visión central", dijo a Fox News Digital la doctora Nishika Reddy, profesora adjunta de Oftalmología del Centro de Salud Midvalley del Moran Eye Center de la Universidad Utah. (Ella no participó en el estudio).
{{#rendered}} {{/rendered}}Los factores de riesgo de la nAMD incluyen la insuficiencia cardiaca crónica, la enfermedad renal crónica y la diabetes, todos los cuales suelen coincidir con los que toman GLP-1, confirmaron los expertos.
Limitaciones y recomendaciones
Los autores del estudio advirtieron que sus hallazgos debían tomarse en el contexto del mayor riesgo general de enfermedad ocular en las personas mayores.
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{{#rendered}} {{/rendered}}La incidencia de la nAMD en la población general es de aproximadamente uno de cada 1.000, y se duplicó a dos de cada 1.000 en el grupo que tomó los GLP-1 en el estudio.
Sin embargo, el riesgo absoluto global sigue siendo pequeño, según los investigadores.
La principal limitación del estudio es que era de carácter observacional, lo que significa que los investigadores no pudieron confirmar que los medicamentos con GLP-1 causen degeneración macular neovascular asociada a la edad.
{{#rendered}} {{/rendered}}La incidencia de la nAMD en la población general es de aproximadamente uno de cada 1.000, y se duplicó a dos de cada 1.000 en el grupo que tomó los GLP-1 en el estudio. iStock)
Los investigadores reconocieron que el estudio tampoco podía extraer conclusiones sobre las poblaciones más jóvenes.
"Además, nuestros hallazgos sólo se aplican a pacientes diabéticos de 66 años o más, y no pueden generalizarse directamente a individuos no diabéticos que utilicen agonistas del receptor de GLP-1 para perder peso", dijo Shor a Fox News Digital.
"Aunque el riesgo de desarrollar degeneración macular mientras se toma un fármaco GLP-1 es bajo, los pacientes deben ser conscientes de los posibles efectos secundarios oculares".
Los receptores de GLP-1 están presentes en la retina independientemente de la edad o del estado diabético, por lo que, en teoría, el riesgo podría aplicarse a las poblaciones más jóvenes.
{{#rendered}} {{/rendered}}Se necesitan más investigaciones para comprender mejor por qué los diabéticos que toman GLP-1 tienen más enfermedades oculares, dijo Shor.
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"Aunque el riesgo de desarrollar degeneración macular mientras se toma un fármaco GLP-1 es bajo, los pacientes deben ser conscientes de los posibles efectos secundarios oculares relacionados con este tipo de medicamentos", afirma Reddy.
{{#rendered}} {{/rendered}}Si alguien nota visión borrosa o distorsionada, líneas rectas que aparecen onduladas o cualquier punto ciego nuevo, debe buscar atención médica, según Muni.
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La detección precoz de las enfermedades oculares es crucial, coinciden los expertos, ya que un tratamiento a tiempo puede reducir el riesgo de pérdida de visión.
{{#rendered}} {{/rendered}}Los autores del estudio dijeron que esperan que sus hallazgos faculten a los pacientes para vigilar los síntomas precoces.