Los profesionales de la salud mental han "abandonado" su deber de asistencia en el tratamiento de los jóvenes trans, según un terapeuta

Un terapeuta familiar teme una "emergencia de salud mental" derivada del arrepentimiento por la transición

Los profesionales de la salud mental han abandonado su deber de diligencia cuando se trata de tratar a jóvenes transidentificados, y los efectos a largo plazo podrían ser desastrosos, afirma un terapeuta familiar. 

"Hemos permitido que nuestro papel cambie ante la opinión pública", declaró a Fox News Stephanie Winn, terapeuta matrimonial y familiar licenciada de Portland (Oregón). El nuevo papel de los terapeutas es "esencialmente dar luz verde o aprobar que la gente se someta a estos procedimientos médicos, cuando ése nunca ha sido nuestro papel en el tratamiento de ningún otro problema".

El acceso de los jóvenes a la terapia médica de transición de género, como los bloqueadores de la pubertad, las hormonas transgénero y la cirugía, ha sido muy debatido en los últimos años, con críticos que afirman que los menores son demasiado jóvenes para alterar su cuerpo, a veces de forma permanente. Los defensores, sin embargo, sostienen que este tipo de atención salva vidas, ya que los jóvenes trans no tratados tienen mayores tasas de depresión y suicidio

Winn argumentó que se ha establecido una narrativa que anima a los profesionales de la salud mental a aceptar la identidad trans de un niño sin escrutinio, dejando sin tratar posibles enfermedades mentales. En consecuencia, los jóvenes que experimentan ideación suicida y otros trastornos no siempre reciben la atención adecuada y, en algunos casos, pueden recibir un tratamiento que les altere la vida y les cause problemas adicionales más adelante, afirmó.

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Cómo atender a los niños que se identifican como trans se ha convertido en un tema candente en todo el país. (YouTube/Captura de pantalla)

El número de adolescentes transexuales menores de 18 años se duplicó entre 2017 y 2020, pasando del 0,7% al 1,4%, según una investigación de la UCLA. El informe de junio, basado en encuestas sanitarias del gobierno, también reveló que algo menos del 43% de los 1,6 millones de personas que se identifican como transexuales en EE.UU. tienen entre 13 y 25 años.

Winn dijo que cada vez está "más preocupada" por la tendencia de los jóvenes a identificarse como transexuales o no binarios y por "los experimentos médicos irreversibles y de por vida que se les están haciendo a los niños como consecuencia de esta ideología". Añadió que, dentro de 10-15 años, "vamos a asistir a una crisis de arrepentimiento por la transición y, por desgracia, vamos a tener que preocuparnos por algunos de los resultados de salud mental más aterradores como parte de ello".

En los dos últimos años, 25 estados han introducido legislación que restringiría el acceso de los menores a la terapia médica de transición de género. Mientras tanto, 27 estados han aprobado leyes que restringen la "terapia de conversión" para jóvenes trans, que GLAAD define como "cualquier intento de cambiar la orientación sexual, la identidad de género o la expresión de género de una persona".

Los profesionales de la salud mental temen reacciones violentas y podrían perder su licencia si intentan tratar a pacientes con disforia de género con algo distinto a la terapia de transición, según Winn, que ya se ha enfrentado a este tipo de problemas.

"Muchos de mis colegas han abandonado nuestro deber de asistencia, por ignorancia o por cobardía", declaró a Fox News.

La disforia de género, tal como la define Mayo Clinic, es "la sensación de malestar o angustia que pueden experimentar las personas cuya identidad de género difiere del sexo que se les asignó al nacer". Los adolescentes diagnosticados pueden ser tratados con bloqueadores de la pubertad para evitar cambios no deseados, como la menstruación o el engrosamiento de la voz. Más adelante, pueden recibir hormonas sexuales cruzadas para desarrollar características del sexo opuesto -como el vello facial-, así como cirugías de reasignación genital y torácica.

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Stephanie Winn, terapeuta matrimonial y familiar, afirmó que la elevada tasa de ideación suicida entre los jóvenes trans se atribuye falsamente al estigma y la discriminación. (Fox News )

Se ha establecido "una norma de atención completamente distinta" para tratar la disforia de género en comparación con otros trastornos de salud mental como consecuencia de la presión pública y de la formación de los activistas trans, afirmó Winn.

La terapeuta cree que, como consecuencia, los profesionales de la salud mental no están actuando con la debida diligencia al tratar a jóvenes trans, y están afirmando prematuramente y llevando a los niños por el camino de la medicalización. Afirma que dichos profesionales no están intentando determinar adecuadamente si los sentimientos de disforia de género de sus pacientes se manifiestan a partir de otras enfermedades mentales frecuentemente asociadas, y no al revés. 

La Subsecretaria de Sanidad, Rachel Levine, dijo en una entrevista en abril con NPR que "no hay discusión entre los profesionales de la medicina -pediatras, endocrinólogos pediátricos, médicos especialistas en medicina de la adolescencia, psiquiatras de adolescentes, psicólogos, etc.- sobre el valor y la importancia de la atención que afirma el género." 

Levine, que es transexual, señaló numerosas organizaciones médicas que -incluidas la Academia Americana de Pediatría, la Asociación Médica Americana, la Asociación Americana de Psiquiatría y la Academia Americana de Psiquiatría Infantil y Adolescente- apoyan "normas de atención basadas en pruebas" para la terapia de transición de género.

"Simplemente nos dicen que si alguien te dice que se identifica de esta manera, se acabó la historia", declaró Winn a Fox News. "No hagas preguntas, limítate a afirmar, limítate a aceptar, y luego llévalos por el camino de la medicalización".

Winn solía tratar a jóvenes transidentificados, pero dijo que dejó de hacerlo después de que los activistas la pusieran en su punto de mira. En diciembre declaró a la Junta de Consejeros y Terapeutas Profesionales Autorizados de Oregón que "desconocidos en Internet", a menudo de forma anónima, la amenazaban y afirmaban que "mi conducta es ilegal y tienen motivos para hacer denuncias porque creen que am infringe la prohibición de la terapia de conversión".

La junta abrió una investigación sobre Winn en abril, pero la desestimó en junio, según escribió la terapeuta en su blog.

Además de afirmar a los pacientes, Winn dijo que se espera que los profesionales de la salud mental "abran una brecha entre las familias."

"Se espera que digamos a los padres que deben dejar que sus hijos dirijan, a pesar de que los niños necesitan estructura, normas, disciplina y límites", declaró a Fox News. "Y que si no lo hacen, son unos fanáticos". 

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Winn dijo que teme que las generaciones más jóvenes se enfrenten a una crisis de salud mental aún peor en el futuro debido al arrepentimiento por la transición. (Michael Siluk/UCG/Universal Images Group vía Getty Images)

Una narrativa muy peligrosa

No erradicar adecuadamente la causa de la angustia de un niño no sólo es irresponsable, sino que puede ser peligroso, según Winn.

Los jóvenes transexuales padecen trastornos mentales como ansiedad, depresión, TEPT, TDAH y autismo que sus compañeros, y también se enfrentan a un mayor riesgo de suicidio, según han demostrado algunos estudios. Según una encuesta del Proyecto Trevor, casi uno de cada cinco jóvenes transgénero y no binarios intentó suicidarse el año pasado, aproximadamente el doble que los jóvenes cisgénero.

"Nuestras investigaciones demuestran que un solo adulto que afirme su identidad en la vida de un joven hace que éste tenga un 40% menos de probabilidades de intentar suicidarse en el último año", declaró Troy Stevenson, director de la campaña de defensa y asuntos gubernamentales del Proyecto Trevor, a The Washington Post en agosto.

Winn afirma que los profesionales de la salud mental han "abandonado su deber de asistencia" al tratar a jóvenes trans. (Fox News )

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Winn argumentó que la elevada tasa de ideación suicida entre los jóvenes trans suele atribuirse falsamente al estigma y la discriminación. Dijo que la estadística se utiliza para presionar a médicos y padres hacia la afirmación.

"Creo que es una narrativa muy peligrosa", declaró Winn a Fox News. Al aceptar que la discriminación es el principal motor de las tendencias suicidas en estos casos, Winn afirmó que los profesionales están "ignorando los verdaderos problemas" y "abdicando de nuestra responsabilidad" de psicoanalizar a los niños para determinar si hay otros problemas subyacentes o adicionales que causen angustia.

Sin embargo, Winn no resta importancia al riesgo de suicidio entre los jóvenes con problemas.

"¿Expresan los jóvenes ideación suicida? Por supuesto que sí. ¿Pero la tratamos correctamente? No", afirma. 

"Tenemos que ver cómo hacemos el menor daño posible, cómo proporcionamos los tratamientos menos invasivos y más eficaces, y eso significa psicoterapia, no medicalización", dijo Winn a Fox News. En lugar de afirmarlo inmediatamente, los profesionales de la salud mental deben realizar una evaluación e investigar cuánto tiempo lleva el niño con disforia y cómo pueden estar contribuyendo a ello los problemas de salud mental o los cambios vitales, dijo.

El terapeuta familiar, que atiende a menudo a padres con hijos transidentificados, advirtió de que más adelante podría producirse una crisis de salud mental aún peor derivada del arrepentimiento por la transición. 

Winn cree que los profesionales de la salud mental tienen demasiado miedo como para hacer otra cosa que no sea afirmar a los jóvenes transidentificados, debido a la presión pública y a que las legislaturas estatales están tomando medidas enérgicas contra la "terapia de conversión." (iStock)

"Tienes esta epidemia en la que las barreras son cada vez más bajas. Cada vez hay menos pruebas de detección", dijo Winn. "La edad de transición es cada vez más temprana. Cada vez hay más niños que lo hacen. Así que sólo cabe esperar que aumente el índice de arrepentimiento por la transición".

Winn teme que dentro de 10 años tengamos "una generación de veinteañeros y treintañeros que se sientan traicionados por sus padres, sus profesores, médicos, terapeutas, amigos, por todos los que les "afirmaron"". 

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Entre los factores comunes de riesgo de suicidio se encuentran el dolor crónico, la pérdida de relaciones y una vida romántica y sexual insatisfactoria, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Winn advirtió de que los niños que se someten a una terapia médica de transición de género corren un mayor riesgo de sufrirlos más adelante. 

"Van a enfrentarse a la realidad de que no pueden tener hijos, de que no pueden mantener relaciones sexuales, de que sus cuerpos se sienten heridos y rotos y con cicatrices y se sienten avergonzados y apenados y arrepentidos", dijo.

Advocates for Youth declinó una entrevista con Fox News. Las siguientes organizaciones de defensa y apoyo a los jóvenes trans no respondieron a las solicitudes de entrevista: Equality Federation; Human Rights Campaign; National Center or Transgender Equality; National LGBTQ Task Force; Trans Youth Equality Foundation; American College of Obsetricians and Gynecologists; Gay, Lesbian, and Straight Education Network; Log Cabin Republicans; Columbia's Gender Identity Program; y NYU Langone's Transgender Health unit.

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