¿Qué es la miocarditis? Signos y síntomas a tener en cuenta

La Asociación Americana del Corazón recomienda que todos los adultos y niños a partir de 12 años reciban la vacuna COVID-19

Un panel consultivo de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC ) se reunirá el miércoles para debatir los informes de miocarditis y pericarditis en algunos receptores de la vacuna COVID-19 ARNm. Antes de la reunión, la directora de la agencia, la Dra. Rochelle Walensky, subrayó que se trata de una pequeña fracción de receptores, en su mayoría adolescentes y adultos jóvenes, y que el riesgo de miocarditis "leve" sigue siendo "bastante raro", pero ¿qué es exactamente y qué significa para quienes la desarrollan? 

Miocarditis, pericarditis y endocarditis son los tres tipos principales de inflamación del corazón, y el diagnóstico de cada uno depende de la localización de la hinchazón. La miocarditis es la inflamación del músculo cardiaco, la pericarditis es la inflamación del tejido que forma un saco alrededor del corazón y la endocarditis es la inflamación del revestimiento interno de las cavidades y válvulas del corazón, según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. 

Aunque el panel del miércoles debatirá una posible relación con las vacunas de ARNm, las causas más comunes de la inflamación incluyen infecciones víricas o bacterianas y afecciones médicas que dañan el corazón y provocan inflamación. Se calcula que afecta a miles de adultos y niños de todo el mundo, pero los signos y síntomas pueden diferir según dónde se produzca la inflamación. 

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En el caso concreto de la miocarditis, los síntomas pueden ser dificultad para respirar, sobre todo al tumbarse o después de hacer ejercicio, fatiga, palpitaciones, dolor o presión en el pecho, aturdimiento, hinchazón de manos, piernas, tobillos y pies o pérdida repentina de conciencia, según la Fundación de la Miocarditis.

La mayoría de los casos, sin embargo, no presentan síntomas y no se diagnostican. Para los que buscan tratamiento médico, los médicos pueden solicitar un electrocardiograma, un ecocardiograma o una radiografía de tórax. 

El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre señala que el tratamiento dependerá también de si al paciente se le diagnostica una inflamación del revestimiento del corazón o de las válvulas, del músculo cardiaco o del tejido que rodea al corazón. Una vez diagnosticada, el tratamiento puede incluir medicamentos, un procedimiento o incluso una intervención quirúrgica para tratar la enfermedad y las posibles complicaciones, que podrían incluir arritmia, latidos irregulares o incluso insuficiencia cardiaca. 

En un estudio publicado en Circulation se detallan siete casos de síntomas similares a la miocarditis en pacientes que habían recibido la vacuna COVID-19 y de los que se informó a los CDC. En esos siete casos, todos los pacientes eran varones menores de 40 años que requirieron hospitalización. Ninguno de los pacientes informó de palpitaciones cardíacas y ninguno presentaba signos de arritmias cardíacas; el tratamiento varió, pero incluyó betabloqueantes y antiinflamatorios. Todos los pacientes fueron dados de alta entre dos y cuatro días después del ingreso, y todos los síntomas se habían resuelto antes. 

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En este momento, la Asociación Americana del Corazón sigue recomendando la vacuna COVID-19 para todos los adultos y niños a partir de 12 años, y señala que se han notificado menos de 1.000 casos en un contexto de casi 312 millones de dosis de vacunas COVID-19 administradas. 

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