Hombres paralíticos vuelven a caminar tras un implante medular: estudio
No todos los pacientes paralíticos pueden someterse a la intervención
{{#rendered}} {{/rendered}}Las nuevas investigaciones y tecnologías sugieren una esperanza para quienes sufren parálisis.
Los investigadores restauraron rápidamente la función motora en tres hombres con parálisis completa utilizando un sistema de estimulación eléctrica epidural, según un nuevo estudio publicado en Medicina Natural.
"Gracias a esta tecnología, hemos podido dirigirnos a individuos con la lesión medular más grave, es decir, aquellos con una lesión medular clínicamente completa, sin sensibilidad ni movimiento en las piernas", dijo el autor principal, el Dr. Grégoire Courtine, profesor de neurociencia y neurotecnología en el Instituto Federal Suizo de Tecnología, el Hospital Universitario de Lausana y la Universidad de Lausana.
{{#rendered}} {{/rendered}}Aunque no existe conexión entre el cerebro y las extremidades tras las lesiones medulares, investigaciones anteriores han descubierto que algunos pacientes, incluso con una lesión "completa", pueden tener algunas conexiones que aún funcionan, según Medscape.
Aunque los estudios recientes de 2018 en los que se han utilizado estimuladores para tratar el dolor crónico en pacientes con médula espinal han resultado prometedores, la tecnología tiene un alcance demasiado limitado para dirigirse a todas las regiones de la médula espinal que intervienen en el control de los movimientos de las piernas y el tronco, añadió el informe. añade.
Sección transversal de un fémur humano adulto impreso en 3D (imagen cortesía de la Universidad Northwestern)
Normalmente, en los pacientes sin lesión medular, los nervios de la médula espinal utilizan señales para comunicarse con el cerebro y mover las piernas, pero tras una lesión medular, las señales nerviosas son demasiado débiles para crear movimiento, según un informe de la BBC. informe.
{{#rendered}} {{/rendered}}Según el informe, en el estudio se insertó un dispositivo con forma de paleta que lleva incrustados electrodos para potenciar las señales nerviosas que permiten al paciente caminar, y los cables de estos electrodos también están conectados a un neuroestimulador que se implanta bajo la piel del abdomen.
En el estudio participaron tres hombres, de edades comprendidas entre los 29 y los 41 años, que sufrieron una lesión medular debida a colisiones de motocicletas varios años antes de entrar en el estudio, de modo que los investigadores sabían que sus lesiones estaban estabilizadas, según Medscape.
{{#rendered}} {{/rendered}}El medio de noticias también señaló que los participantes utilizaron entonces una tableta que se comunicaba con el dispositivo implantado para seleccionar qué actividad querían realizar, como caminar o estar de pie.
Pero el Dr. Peter J. Grahn, profesor adjunto del Departamento de Medicina Física y Rehabilitación y del Departamento de Cirugía Neurológica de la Clínica Mayo, autor de uno de los estudios de 2018 sobre el dolor mediante el uso de estimuladores, dijo a Medscape que, aunque la tecnología de este estudio "es un gran paso adelante", cuestionó la definición del estudio de caminar.
Columna cervical del autor antes de la operación, que muestra compresión de la médula espinal en tres zonas. ( )
"Dicen que la independencia para dar pasos o caminar se recupera el primer día, pero los gráficos muestran que la función del primer día es tener más del 60% del peso corporal soportado cuando dan estos pasos", dijo Grahn. dijo.
{{#rendered}} {{/rendered}}Los tres hombres fueron capaces de dar hasta 300 pasos independientes, pero con apoyo corporal, a los pocos días de comenzar la estimulación medular, según el artículo.
Uno de los participantes, Michel Roccati, que quedó paralítico sin sensibilidad en las piernas tras un accidente de moto, dijo: "Me pongo de pie, camino por donde quiero, puedo subir las escaleras... es casi una vida normal". vida normal."
Fisioterapeuta profesional superior realizando un tratamiento manual en la columna torácica de un hombre.
Tras recibir el implante medular en agosto de 2020, pudo caminar con apoyo corporal al día siguiente de la estimulación, es decir, 11 días después de la intervención, según STAT.
{{#rendered}} {{/rendered}}"Veo la mejora cada día", añadió añadió.
Eellan Sivanesan, director de neuromodulación de la División de Medicina del Dolor de la Facultad de Medicina Johns Hopkins, declaró a STAT que, al tratarse de un procedimiento más invasivo para implantar el dispositivo de palas que el típico dispositivo de estimulación de la médula espinal, que sólo requiere que los cirujanos lo implanten a través de una aguja, puede "limitar el número de médicos fácilmente capaces de aplicar el tratamiento."
{{#rendered}} {{/rendered}}Además, como para implantar los electrodos se necesitan al menos seis centímetros de médula espinal sana bajo la lesión, no todos los pacientes paralíticos pueden someterse al procedimiento, según Medscape.
"Existe una enorme variabilidad de la anatomía de la médula espinal entre los individuos. Por eso es importante estudiar a cada persona individualmente y disponer de modelos individuales para ser precisos", dijo la coautora y neurocirujana Dra. Joceylyne Bloch, profesora asociada de la Universidad de Lausana y del Hospital Universitario Lausana.
Courtine también advierte de que la tecnología del estudio no es una cura para los pacientes con lesión medular, ya que para ello será necesaria la regeneración de la médula espinal, algo que la investigación actual con células madre está tratando de abordar, pero sólo se encuentra en las primeras fases, según la BBC.
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"Esto no es una cura para la lesión medular. Pero es un paso fundamental para mejorar la calidad de vida de las personas. Vamos a capacitar a las personas. Vamos a darles la capacidad de ponerse de pie, de dar algunos pasos. No es suficiente, pero es una mejora significativa", dijo Courtine. dijo.