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  • La epidemia de sífilis en EE.UU. persiste, con un preocupante aumento del 9% de los casos infecciosos en 2022, lo que supone el mayor recuento desde 1950.
  • Los funcionarios están alarmados por la expansión de la sífilis cada vez más en mujeres y recién nacidos.
  • A pesar de ser menos frecuente, la sífilis se considera más peligrosa por su potencial para provocar graves complicaciones de salud, incluida la parálisis.

La epidemia de sífilis en EE.UU. no está remitiendo, y la tasa de casos infecciosos aumentará un 9% en 2022, según un nuevo informe del gobierno federal sobre enfermedades de transmisión sexual en adultos.

Pero hay buenas noticias inesperadas: La tasa de nuevos casos de gonorrea descendió por primera vez en una década.

No está claro por qué la sífilis aumentó un 9% mientras que la gonorrea descendió un 9%, dijeron los responsables de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU., y añadieron que es demasiado pronto para saber si está surgiendo una nueva tendencia descendente para esta última.

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Se centran sobre todo en la sífilis, menos frecuente que la gonorrea o la clamidia, pero considerada más peligrosa. El total de casos superó los 207.000 en 2022, el recuento más alto en Estados Unidos desde 1950, según los datos publicados el martes.

Bacterias

Se observa una muestra de tejido con presencia de numerosas espiroquetas de Treponema pallidum, la bacteria responsable de causar la sífilis, en forma de sacacorchos y teñidas de oscuro. La epidemia de sífilis en EE.UU. sigue empeorando, según un nuevo informe gubernamental publicado el 30 de enero de 2024. (Skip Van Orden/CDC vía AP, Archivo)

Y aunque sigue teniendo un impacto desproporcionado en los hombres homosexuales y bisexuales, se está extendiendo en hombres y mujeres heterosexuales, y cada vez afecta también más a los recién nacidos, dijeron los responsables de los CDC.

La sífilis es una enfermedad bacteriana que puede aparecer en forma de úlceras genitales indoloras, pero que puede acabar provocando parálisis, pérdida de audición, demencia e incluso la muerte si no se trata.

Las nuevas infecciones por sífilis cayeron en picado en EE.UU. a partir de la década de 1940, cuando se generalizó la disponibilidad de antibióticos, y alcanzaron su nivel más bajo en 1998.

Unos 59.000 de los 2022 casos correspondían a las formas más infecciosas de sífilis. De ellos, aproximadamente una cuarta parte eran mujeres y casi una cuarta parte eran hombres heterosexuales.

"Creo que se propaga sin saberlo entre la población heterosexual cisgénero, porque realmente no hacemos pruebas para detectarlo. Realmente no lo estamos buscando" en esa población, dijo el Dr. Philip Chan, que enseña en la Universidad Brown y es director médico de Open Door Health, un centro de salud para pacientes gays, lesbianas y transexuales de Providence, Rhode Island.

El informe muestra también que las tasas de los tipos más infecciosos de sífilis aumentaron no sólo en todo el país, sino también en los distintos grupos raciales y étnicos, siendo los indígenas americanos y los nativos de Alaska los que registraron la tasa más alta. Dakota del Sur superó a cualquier otro estado en la tasa más alta de sífilis infecciosa, con 84 casos por cada 100.000 habitantes, más del doble que el estado con la segunda tasa más alta, Nuevo México.

El aumento de Dakota del Sur se debió a un brote en la comunidad indígena, dijo la Dra. Meghan O'Connell, jefa de salud pública de la Junta de Salud de Líderes Tribales de las Grandes Llanuras, con sede en Rapid City, Dakota del Sur. Casi todos los casos se dieron en personas heterosexuales, y O'Connell dijo que las pruebas y el tratamiento de las ETS ya eran limitados en las comunidades tribales aisladas y no hicieron sino empeorar durante la pandemia.

El año pasado, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. convocó un grupo de trabajo sobre la sífilis centrado en detener la propagación de la ETS, haciendo hincapié en los lugares con las tasas más elevadas de sífilis: Dakota del Sur, otros 12 estados y el Distrito de Columbia.

El informe también examinó las ETS más comunes de clamidia y gonorrea.

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Los casos de clamidia se mantuvieron relativamente estables de 2021 a 2022, con una tasa de unos 495 por 100.000, aunque se observaron descensos en los hombres y, sobre todo, en las mujeres de poco más de 20 años. En cuanto a la gonorrea, el descenso más pronunciado se observó también en las mujeres de veintipocos años.

Los expertos dicen que no están seguros de por qué disminuyeron las tasas de gonorrea. Ocurrió en unos 40 estados, así que lo que explique el descenso parece haberse producido en la mayor parte del país. Las pruebas de ETS se interrumpieron durante la pandemia de COVID-19, y los funcionarios creen que esa es la razón por la que la tasa de clamidia descendió en 2020.

Es posible que las pruebas y los diagnósticos todavía estuvieran sacudiéndose en 2022, dijo el Dr. Jonathan Mermin, director del Centro Nacional de Prevención del VIH, las Hepatitis Víricas, las ETS y la Tuberculosis de los CDC.

"Nos anima la magnitud del descenso", dijo Mermin, aunque la tasa de gonorrea sigue siendo más alta ahora que antes de la pandemia. "Tenemos que examinar qué ha ocurrido y si va a seguir ocurriendo".