Lo que hay que saber sobre el pentobarbital después de que un condenado a muerte sobreviviera a dos dosis de inyección letal
Tennessee A Christa Gail Pike, condenada a muerte, le administraron dos dosis distintas de un barbitúrico de acción rápida
{{#rendered}} {{/rendered}}Un intento de ejecución que causó gran revuelo en Nashville acabó en caos y planteó cuestiones médicas urgentes después de que Christa Gail Pike, una reclusa condenada a muerte en el Tennessee , sobreviviera a dos dosis distintas de pentobarbital letal, según informó « the Associated Press ». informó.
El pentobarbital es un barbitúrico de acción corta, según las autoridades médicas de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).
El pentobarbital, que históricamente se ha recetado como sedante, medicamento anticonvulsivo o somnífero, potencia la actividad del GABA, el principal neurotransmisor inhibidor del cerebro, lo que ralentiza la actividad en todo el sistema nervioso central.
{{#rendered}} {{/rendered}}En medicina clínica, el pentobarbital se ha utilizado para varios fines, entre ellos:
- Cómo controlar ciertas crisis epilépticas graves o agudas
- Inducción de comas controlados médicamente en algunos pacientes con traumatismo craneoencefálico grave y presión intracraneal peligrosamente elevada
- Sedación de los pacientes antes de la anestesia o la cirugía
Aquí se ve a Christa Gail Pike durante su juicio por el asesinato de Colleen A. Slemmer, el 18 de marzo de 1996, en el Juzgado Penal del condado de Knox. (USA Today Network a través de Reuters Connect)
Como los medicamentos más nuevos y seguros, con menor riesgo de sobredosis, han sustituido en gran medida a los barbitúricos en el ámbito hospitalario, el pentobarbital ya casi no se usa en la atención habitual de los pacientes.
{{#rendered}} {{/rendered}}Sin embargo, sigue siendo uno de los principales agentes utilizados en la eutanasia veterinaria y en los protocolos de inyección letal en varios estados de EE. UU., según la Biblioteca Nacional de Medicina, las fichas técnicas de los medicamentos veterinarios aprobados por la FDA y el Centro de Información sobre la Pena de Muerte.
Cómo se utiliza el pentobarbital en las inyecciones letales
En un protocolo de inyección letal de alta dosis, el pentobarbital se administra por vía intravenosa en cantidades elevadas y ultraletales —normalmente entre 2,5 y 5 gramos (lo que supera con creces las dosis terapéuticas clínicas).
{{#rendered}} {{/rendered}}Según fuentes médicas, cuando se inyecta directamente en una vena, la evolución sigue tres fases.
- Pérdida rápida del conocimiento: en cuestión de segundos o unos minutos, el fármaco atraviesa la barrera hematoencefálica, lo que provoca la anestesia quirúrgica y la pérdida del conocimiento.
- Depresión respiratoria: A medida que la actividad del tronco encefálico se va deteniendo, la capacidad del cuerpo para respirar de forma automática se ve inhibida, lo que provoca un paro respiratorio rápido.
- Paro cardíaco: A medida que se detiene la respiración y bajan los niveles de oxígeno, junto con los efectos depresores de la droga, el corazón acaba por dejar de latir.
¿Qué pasó en la ejecución de Christa Pike?
Pike, de 50 años, que fue condenada por el asesinato en 1995 de su compañera de clase Colleen Slemmer, iba a ser la primera mujer en ser ejecutada en Tennessee en más de 200 años.
Según los testigos de los medios y los escritos de la defensa, Pike se mantuvo consciente y habló, tuvo dificultades para respirar y roncó muy fuerte durante más de 40 minutos después de que le administraran el fármaco. (Departamento Correccional deTennessee , vía AP)
Los testigos de los medios de comunicación la vieron preguntando si era normal que le ardiera el brazo, respirando entrecortadamente y roncando de forma audible tras las cortinas cerradas durante más de una hora.
{{#rendered}} {{/rendered}}El incidente llevó al gobernador de Tennessee , Bill Lee, a suspender todas las ejecuciones pendientes en el estado a la espera de una investigación independiente.
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Según las declaraciones del Departamento Correccional de Tennessee (TDOC), los funcionarios administraron dos dosis de pentobarbital, de acuerdo con el protocolo estatal establecido para la ejecución con un solo fármaco.
{{#rendered}} {{/rendered}}Las autoridades estatales afirmaron que habían seguido al pie de la letra el protocolo y que se había comprobado el suministro de productos químicos.
Según los NIH y la Clínica Cleveland, el pentobarbital es un barbitúrico de acción corta que se utiliza en medicina como depresor del sistema nervioso central para tratar convulsiones graves e inducir comas controlados médicamente. (iStock)
Los testigos de los medios de comunicación y los escritos de la defensa presentados ante el tribunal describieron varios problemas que se produjeron durante el procedimiento.
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{{#rendered}} {{/rendered}}- Dificultad para establecer el acceso intravenoso: En los escritos de la defensa se señalaba que el personal encargado de la ejecución tuvo problemas para establecer vías intravenosas despejadas, lo que supone un posible fallo en las inyecciones letales.
- Fracaso de la ejecución: A pesar de haber recibido dos dosis de pentobarbital, Pike siguió respirando, levantando la cabeza de vez en cuando y roncando de forma audible durante más de 40 minutos después de la segunda dosis.
- Traslado a un hospital: A las 20:53 h, el personal penitenciario dio por concluido el procedimiento y trasladó a Pike a un hospital fuera del centro.
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¿Por qué fallan las inyecciones de pentobarbital?
En los documentos judiciales y en la literatura médica se han planteado varias posibles explicaciones, aunque en el caso de Pike no se ha confirmado ninguna causa.
Los expertos médicos señalan que, si la vía intravenosa se sale de la vena, el pentobarbital se filtra hacia el músculo y la grasa circundantes, donde se absorbe demasiado lentamente como para llegar al cerebro en una concentración letal. (iStock)
- Infiltración intravenosa: Si la vía intravenosa se sale de la vena, el fármaco puede filtrarse al tejido circundante en lugar de pasar al torrente sanguíneo. La absorción es más lenta, lo que puede retrasar o impedir que el fármaco llegue al cerebro en una concentración suficiente para provocar la pérdida de conciencia y la muerte.
- Metabolismo o tolerancia individuales: Las diferencias en la función hepática, el metabolismo de los fármacos o la exposición previa a los barbitúricos podrían afectar a la forma en que el cuerpo responde al pentobarbital.
- Calidad o potencia del fármaco: como los principales fabricantes farmacéuticos restringen el uso de sus fármacos en las ejecuciones, los estados pueden adquirir pentobarbital en farmacias de preparación magistral, lo que plantea dudas sobre su potencia, consistencia o almacenamiento.
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{{#rendered}} {{/rendered}}Mientras las autoridades estatales investigan la ejecución fallida, Pike sigue bajo observación médica y continúan los recursos legales sobre si Tennessee puede intentar legalmente una segunda ejecución, según los informes.