Los pacientes de cirugía bariátrica viven más tiempo, pero se enfrentan a un mayor riesgo de suicidio, según un estudio

Un estudio de 40 años revela que los pacientes de cirugía para perder peso tienen menos probabilidades de morir de enfermedades, pero pueden tener problemas de salud mental

Esta historia habla del suicidio. Si tú o alguien que conoces tenéis pensamientos suicidas, ponte en contacto con el Teléfono de Ayuda para Suicidios y Crisis llamando al 988 o al 1-800-273-TALK (8255).

Los pacientes obesos que se someten a cirugía bariátrica (para perder peso) viven más tiempo que los que no se someten a la intervención, según los resultados de un nuevo estudio publicado en la revista Obesity. 

Sin embargo, los pacientes de cirugía también son 2,4 veces más propensos al suicidio, sobre todo los que tienen entre 18 y 34 años, según el mismo estudio.

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Dirigido por el Dr. Ted Adams, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Utah, el estudio realizó un seguimiento de casi 20.000 parejas de participantes a lo largo de 40 años. 

Los que se sometieron a cirugía para perder peso tenían un 16% menos de probabilidades de morir por todas las causas. El riesgo de muerte descendió un 72% en el caso de la diabetes, un 43% en el del cáncer y un 29% en el de las enfermedades cardiacas entre los pacientes operados. 

Según un nuevo estudio supervisado por un profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Utah y publicado en la revista Obesity, quienes se sometieron a cirugía para perder peso tenían un 16% menos de probabilidades de morir por todas las causas. (iStock)

La menor tasa de mortalidad se observó en todos los tipos de cirugía bariátrica y tanto en mujeres como en hombres, según el estudio.

El Dr. Trace Curry, cirujano general certificado en Cincinnati y especializado en cirugía de pérdida de peso, no participó en el estudio, pero dijo que no le sorprendían los resultados.

"Esto coincide con lo que he estado viendo durante los últimos 20 años", dijo el Dr. Curry a Fox News Digital en un correo electrónico. 

"Cada vez que un paciente experimenta un cambio radical en su estilo de vida habitual, esto puede suponer una tensión en las interacciones psicosociales".

"La gente vive más tiempo principalmente porque la mayoría de las veces, su diabetes entra en remisión, pero los pacientes también se vuelven más activos, lo que sabemos que también alarga la esperanza de vida. [Observan una mejora o resolución de problemas como la hipertensión arterial y la apnea del sueño".

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El Dr. Siddharth Kudav, cirujano bariátrico de Bon Secours Surgical Specialists de Virginia, coincidió en que los resultados del estudio reflejan las experiencias de sus pacientes. 

"Los beneficios de la cirugía bariátrica van mucho más allá del número en la báscula", dijo a Fox News Digital en un correo electrónico. 

"Los beneficios de la cirugía bariátrica van mucho más allá del número en la báscula". (iStock)

"La cirugía bariátrica produce cambios metabólicos significativos, que pueden mejorar la inflamación, la sensibilidad a la insulina, el equilibrio hormonal, etc., lo que se traduce en menos complicaciones médicas a largo plazo de la obesidad no tratada."

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Hay cuatro tipos principales de cirugía bariátrica, según la Clínica Cleveland: bypass gástrico, gastrectomía en manga, banda gástrica y switch duodenal. 

"Todos los programas bariátricos acreditados exigen que los pacientes se sometan a una evaluación psicológica antes de proceder a la cirugía bariátrica".

Los dos procedimientos más habituales son el bypass gástrico y la gastrectomía en manga. Según la experiencia del Dr. Curry, la gastrectomía en manga ofrece la mejor relación longevidad/riesgo para sus pacientes, pero el estudio de Adams muestra buenos resultados para los cuatro procedimientos.

El repunte de los suicidios pone de manifiesto la necesidad de atención psicológica

Entre los participantes en el estudio, las tasas de suicidio tras la cirugía bariátrica fueron un 140% superiores a las de las personas que no se habían sometido a ella. 

"Cada vez que un paciente experimenta un cambio radical en su estilo de vida habitual, esto puede suponer una tensión en las interacciones psicosociales", afirma el Dr. Curry.

Exige a sus pacientes, dijo, que se sometan a un examen psicológico antes de la operación; algunos necesitan más asesoramiento después.

Los pacientes con obesidad ya tienden a tener una mayor prevalencia de ciertos diagnósticos psicológicos, como depresión, ansiedad, trastorno bipolar, TEPT o patrones alimentarios desordenados, dijo un médico. (iStock)

El Dr. Kudav , de Virginia, señaló que los pacientes con obesidad ya suelen tener una mayor prevalencia de determinados diagnósticos psicológicos, como depresión, ansiedad, trastorno bipolar, TEPT o patrones alimentarios desordenados. 

"La cirugía bariátrica modifica determinadas hormonas intestinales/metabólicas y puede cambiar los patrones de absorción de algunos medicamentos, lo que puede tener implicaciones [para] pacientes con determinados diagnósticos psicológicos y necesidades de medicación", dijo.

"La salud mental forma parte de la salud general y debe tratarse como tal".

"Por este motivo, todos los programas bariátricos acreditados exigen que los pacientes se sometan a una evaluación psicológica antes de proceder a la cirugía bariátrica, y en muchos casos es necesario un apoyo psicológico a largo plazo." 

Y añadió: "La salud mental forma parte de la salud general y debe tratarse como tal".

Cuando evalúa a los pacientes antes de una operación de pérdida de peso, una doctora dice que examina detenidamente su historial de salud mental para identificar cualquier señal de alarma. (iStock)

La Dra. Jess Diller Kovler, PhD -psicóloga bariátrica de Northwell Health en el Hospital Northern Westchester de Nueva York y psicóloga jefe de Well By Messer, una consulta médica de Nueva York centrada en la pérdida de peso- ha evaluado a cientos de pacientes para determinar si son candidatos adecuados para la cirugía de pérdida de peso. 

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También trabaja con personas que experimentan dificultades emocionales tras la intervención.

"En muchos casos, la razón por la que la gente busca operarse es porque tiende a comer en exceso, pero en gran parte se trata de una alimentación basada en las emociones", dijo a Fox News Digital. 

En el postoperatorio, un médico recomienda estrategias de afrontamiento adecuadas, como asistir a grupos de apoyo y hablar con antiguos pacientes sobre sus experiencias.

Dice que a menudo descubre que, tras la operación, los pacientes luchan por encontrar una salida a sus emociones cuando de repente no pueden utilizar la comida como mecanismo de afrontamiento.

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Cuando evalúa a los pacientes antes de la operación, la Dra. Kovler dice que examina detenidamente su historial de salud mental para identificar señales de alarma

"Si alguien ha luchado contra la depresión antes de la operación de pérdida de peso, no hay motivo para pensar que eso vaya a desaparecer después de la operación", dijo. 

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A quienes les cueste adaptarse al postoperatorio, el Dr. Kovler les recomienda estrategias de afrontamiento adecuadas, como asistir a grupos de apoyo y hablar con antiguos pacientes sobre sus experiencias.

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