Un influyente médico trans advirtió en su día que los bloqueadores de la pubertad podían causar una disfunción sexual permanente
Marci Bowers, la "Beyoncé de la cirugía del trasero", niega haber cambiado de opinión y afirma que los bloqueadores son "seguros y reversibles".
{{#rendered}} {{/rendered}}La presidenta de la Asociación Profesional Mundial para la Salud Transgénero, Marci Bowers, ha dado un giro de 180 grados sobre el uso de fármacos para el cambio de sexo en menores durante una etapa crítica de la pubertad, tras haber dado la voz de alarma anteriormente sobre su potencial para causar disfunciones sexuales permanentes durante el resto de la vida del niño.
El giro en las recomendaciones hormonales se produjo más o menos en el momento en que Bowers se incorporó como presidenta a WPATH, una de las organizaciones más poderosas que establece normas mundiales para la atención trans a niños y adultos. Las normas profesionales establecidas por WPATH son observadas por los principales proveedores, entre ellos el Departamento de Defensa de EEUU, clínicas de género de todo EEUU -como el Hospital Infantil de Boston-, así como compañías de seguros.
Sin embargo, antes de unirse a WPATH, Bowers mantenía opiniones consideradas controvertidas en el espacio de la salud transgénero.
{{#rendered}} {{/rendered}}"Por desgracia, [la atención a los transexuales] ha sido secuestrada por personas que tienen sus propias agendas políticas", declaró a Mount Sinai Health en junio de 2021.
Bowers ha expresado constantemente su preocupación sobre si las hormonas bloqueadoras de la pubertad deben utilizarse en las fases tempranas críticas del desarrollo puberal, denominadas fase 2 de Tanner.
{{#rendered}} {{/rendered}}Dra. Marci Bowers de WPATH (Fox News Digital | Youtube/Screenshot)
"Todos los niños o adolescentes realmente bloqueados en el estadio 2 de Tanner nunca han experimentado el orgasmo. Es decir, se trata realmente de cero", dijo.
Bowers se quejó en una charla con el Sistema Sanitario Monte Sinaí de que estaba recibiendo críticas de la izquierda por "abandonar" la agenda transgénero al pronunciarse en contra de las hormonas bloqueadoras de la pubertad, también llamadas análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRHa), una clase de fármacos que suprimen las hormonas sexuales estimulando continuamente la hipófisis.
"Me preocupaba empezar a administrar bloqueadores hormonales a los niños porque afectaba a sus resultados quirúrgicos, que podrían afectar a su respuesta sexual. Y recibí muchas reacciones en la izquierda también por parte de personas que sentían que estaba abandonando la causa", dijo.
{{#rendered}} {{/rendered}}En cuanto a los resultados quirúrgicos, Bowers hablaba de las complicaciones posteriores a las que pueden enfrentarse los varones biológicos que deseen someterse a una operación de cambio de sexo tras tomar GnRH, porque puede bloquear el crecimiento del pene. Los cirujanos pueden tener poco tejido con el que trabajar para las operaciones de cambio de sexo y tendrán que utilizar injertos de piel de otras regiones del cuerpo.
Tal fue el caso de una de las pacientes de Bowers a la que puso bloqueadores de la pubertad, Jazz Jennings. El pene que Bowers operó "tenía el tamaño y la madurez sexual del de un niño de 11 años" y requirió un injerto del revestimiento de su estómago, según el Free Press.
{{#rendered}} {{/rendered}}Jazz Jennings asiste a la 33 edición de los Premios GLAAD Media el 2 de abril de 2022 en Beverly Hills, California. (Steven Simione/FilmMagic)
En 2019, Bowers operó a Jennings de vaginoplastia a los 17 años. La operación tuvo una serie de complicaciones -incluso cuando se separó, lo que requirió una visita a urgencias- y numerosas operaciones de revisión. Al parecer, algún tiempo después de la operación, Bowers se opuso a administrar bloqueadores de la pubertad a menores en la fase Tanner 2.
"Ya no soy partidario del bloqueo en Tanner 2, de verdad am no", dijo Bowers al Free Press en octubre de 2021.
"No sabemos [si]... van a ser capaces de alcanzar la satisfacción sexual", dijo también en un acto de la Universidad de Duke.
{{#rendered}} {{/rendered}}"Es importante en las relaciones, y lo sé por mi trabajo con supervivientes de la mutilación genital femenina, que la falta de poder intimar con la pareja es muy importante. Así que esto fue lo que realmente me hizo saltar la alarma", declaró a Mount Sinai.
Sin embargo, según las normas más recientes del WPATH, que Bowers respaldó, afirmaba que "recomiendan a los profesionales sanitarios que comiencen la supresión hormonal puberal... después de que [los niños transexuales] muestren por primera vez cambios físicos de la pubertad (estadio 2 de Tanner)".
"El problema general de las directrices del WPATH es que se basan principalmente en opiniones y no en investigaciones de alta calidad. Ese juicio ha sido afirmado por revisiones estructuradas, realizadas en el Reino Unido, Noruega y Dinamarca. Los protocolos actuales utilizados en muchas clínicas estadounidenses, si no en la mayoría, no se ajustan a los estudios originales realizados en Holanda. E incluso esos estudios han sido duramente criticados por no evaluar adecuadamente los resultados de la transición", afirmó el Dr. Stanley Goldfarb, de No hagas daño. "Que el Dr. Bowers demuestre opiniones variadas sobre el uso de bloqueadores de la pubertad y otros procedimientos no es sorprendente, dada la ausencia de directrices basadas en pruebas de alta calidad, necesarias para fundamentar las decisiones clínicas."
{{#rendered}} {{/rendered}}Ésa es la misma etapa en la que Bowers advirtió que puede hacer que un niño nunca pueda tener un orgasmo más adelante en su vida.
Además, un artículo de opinión que publicó en The New York Times en abril no mencionaba las banderas que había levantado sobre los bloqueadores, y parecía ofrecer un respaldo total.
{{#rendered}} {{/rendered}}"Si tenemos en cuenta el creciente conjunto de datos abrumadoramente positivos sobre el tratamiento de los transexuales adultos, tiene sentido que una intervención más temprana, que puede atenuar los efectos permanentes de la pubertad, facilite la transición de género a los adolescentes", afirma Bowers.
En el artículo, Bowers restó importancia definitivamente a los desconocidos efectos a largo plazo que las GnRH pueden tener sobre los huesos en desarrollo.
Mano de niño, radiografía, mano derecha sana, vista dorsal. (Foto de BSIP/Universal Images Group vía Getty Images) Mano de niño, radiografía de la mano derecha sana, vista dorsal. (Foto de BSIP/Universal Images Group vía Getty Images) (Getty)
"La disminución de la densidad ósea -un efecto secundario de los bloqueantes de la pubertad- puede volver a la normalidad una vez reanudada la pubertad, ya sea retirando los bloqueantes o administrando hormonas sexuales cruzadas", afirma.
{{#rendered}} {{/rendered}}Sin embargo, en contraste directo con la afirmación de Bowers, una de las mejores facultades de medicina de Europa afirmó recientemente que la GnRH debe considerarse "experimental", ya que retrasa el desarrollo del esqueleto y la mineralización ósea, que tal vez nunca se restablezcan por completo, ni siquiera con la introducción de hormonas sexuales cruzadas.
Bowers negó que hubiera cambiado su punto de vista en una declaración.
"Mi opinión sobre los bloqueantes de la pubertad nunca ha vacilado: son seguros y reversibles. Los medicamentos para retrasar la pubertad pueden ser una herramienta útil para dar tiempo a los adolescentes, sus familias y sus proveedores de atención sanitaria a comprender las necesidades específicas de un joven transexual y desarrollar un plan de atención sanitaria", declaró a Fox News Digital. "Los bloqueadores de la pubertad son, en general, una parte positiva e importante de la atención a los adolescentes de género diverso. La ciencia médica evoluciona constantemente, por lo que WPATH revisa y actualiza periódicamente las Normas de Atención para garantizar que reflejan los últimos avances de la ciencia y la investigación médica."
{{#rendered}} {{/rendered}}Bowers, ginecóloga de formación, se refiere a sí misma como la "Beyoncé de la cirugía del trasero" por haber realizado 2.250 vaginoplastias y 3.900 operaciones de cambio de sexo en total, incluidas algunas en menores.
Cuando en el pasado se le preguntó a Bowers si creía que el WPATH acogía con agrado el escepticismo sobre la GnRH, respondió: "Definitivamente hay gente que intenta mantener fuera a cualquiera que no se trague absolutamente la línea del partido de que todo debe ser afirmación, y de que no hay lugar para la disidencia".
"Creo que es un error", declaró a Free Press.
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Recientemente Bowers escribió un correo electrónico a los proveedores de WPATH, en el que dice: "En última instancia, lo que más aterroriza a los conservadores es que la diversidad de género es una fuerza de la naturaleza que ya no puede contenerse mediante el reclutamiento religioso o la imposición de un binario de género".