Justin Haskins: ¿Cuánto costaría REALMENTE el "Medicare para todos" a la clase media? La respuesta es chocante
{{#rendered}} {{/rendered}}Durante la ronda más reciente de debates presidenciales demócratas, casi todos los principales candidatos reiteraron su compromiso con la transición del sector de los seguros sanitarios estadounidense a un modelo de "Medicare para todos", gestionado por el gobierno. Algunos prometieron hacerlo más rápidamente que otros, pero al final, el resultado sería el mismo: el gobierno federal controlaría la asistencia sanitaria en una década.
Los sistemas sanitarios de pagador único están plagados de innumerables problemas que deberían hacerlos una opción poco atractiva para los legisladores, como el racionamiento, la escasez de servicios y la ineficacia burocrática. Pero quizá la cuestión más importante para muchos votantes de 2020, especialmente para los que tienen empleos a tiempo completo, sea cómo piensan pagar los demócratas una gigantesca absorción gubernamental de la asistencia sanitaria, que incluiría el pago de casi todos los servicios sanitarios, la atención reproductiva e incluso los productos farmacéuticos.
Muchos de los principales candidatos presidenciales -desde Bernie Sanders y Cory Booker hasta Kamala Harris y Elizabeth Warren- han negado repetida y rotundamente que sus planes de pagador único vayan a aumentar los costes sanitarios de la clase media. De hecho, han prometido que ahorrarán miles de dólares a las rentas medias.
{{#rendered}} {{/rendered}}Sin embargo, mi nuevo análisis de los costes de la asistencia sanitaria de pagador único, que se basa en estudios existentes bien establecidos de grupos de reflexión de ambos lados del pasillo, muestra que decenas de millones de familias estadounidenses acabarían pagando bastante más por la asistencia sanitaria con un modelo similar al plan "Medicare para todos" propuesto por Sanders y respaldado o ligeramente modificado por la mayoría de los demás principales candidatos presidenciales.
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Mi análisis es sencillo. Utilizando los datos del IRS, calculé cuánto tendrían que pagar de impuestos adicionales cada uno de los tramos de ingresos del IRS para cubrir los costes de "Medicare para todos" en 2022, el primer año de plena aplicación de la legislación propuesta anteriormente por Sanders. Supuse que los demócratas exigirían a los declarantes de impuestos que cubrieran aproximadamente la misma proporción de los costes de "Medicare para todos" que la que pagaban por los ingresos totales del impuesto federal sobre la renta antes de la aprobación de la Ley de recortes fiscales y empleos. También supuse que las empresas pagarían 400.000 millones de dólares en nuevos impuestos en el primer año de aplicación, una cifra que coincide con las estimaciones del propio Sanders.
{{#rendered}} {{/rendered}}Si el coste total de "Medicare para todos" durante los 10 primeros años se ajusta a las proyecciones elaboradas por el American Action Forum, el Mercatus Center y el Urban Institute -entre 32 y 38 billones de dólares-, estimo que entre 40 y 60 millones de hogares acabarían pagando más en nuevos impuestos de lo que recibirían en prestaciones sanitarias. Millones de estos hogares perderían más de 10.000 $ anuales, incluso si se supone que, de otro modo, tendrían que pagar la totalidad de la franquicia del seguro médico y algunos gastos de su bolsillo en un modelo de seguro médico privado.
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Contrariamente a lo que afirman los principales candidatos demócratas, millones de asalariados de clase media se verían especialmente afectados por "Medicare para todos". Por ejemplo, los declarantes que ganen entre 50.000 y 75.000 dólares probablemente tendrían que pagar una media de entre 7.773 y 9.171 dólares más en nuevos impuestos. Las familias que ganan entre 75.000 y 100.000 dólares pagarían entre 12.612 y 14.880 dólares más. La mayoría de las familias con ingresos superiores a 100.000 $ pagarían cerca o más de 20.000 $ de impuestos adicionales.
{{#rendered}} {{/rendered}}En muchos casos, estos costes superan con creces la cotización media prevista del empleado para el seguro médico proporcionado por el empresario: unos 1.965 $ para los individuos y 6.752 $ para las familias.
Aunque algunas propuestas compensarían estos costes imponiendo impuestos sobre el patrimonio e impuestos empresariales adicionales no incluidos en mi análisis, descubrí que éstos tendrían un efecto relativamente pequeño sobre la carga fiscal impuesta a los individuos y las familias. Los ricos y las empresas simplemente no tienen dinero suficiente para cubrir los enormes costes de la asistencia sanitaria de pagador único.
Para ilustrar esta realidad, considera lo siguiente: Incluso si el gobierno federal confiscara cada céntimo perteneciente a cada uno de los 400 estadounidenses más ricos -incluidos multimillonarios como Bill Gates y Jeff Bezos-, sólo ascendería a menos de 3 billones de dólares, que es menos del 10% del coste de la asistencia sanitaria de pagador único sólo en los primeros 10 años, incluso en los escenarios más optimistas.
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"Medicare para todos" no sólo crearía importantes problemas a la industria sanitaria, sino que diezmaría económicamente a millones de hogares de clase media, muchos de los cuales ya tienen acceso a planes de seguro médico que les gustan.
Entonces, ¿por qué apoyarían los demócratas una política tan desastrosa? La respuesta debería ser obvia para cualquiera que haya prestado atención a la serie de recientes propuestas políticas radicales de la izquierda: porque su principal objetivo es aumentar el poder de las élites de Washington D.C., no proporcionar a la gente una asistencia sanitaria asequible.
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