El 70% no tiene derecho a Medicaid al comenzar la purga de inscripciones en Nuevo Hampshire
Se prohibió a los Estados excluir a los afiliados durante el COVID
{{#rendered}} {{/rendered}}Nuevo Hampshire se encuentra entre el puñado de estados que han empezado a dar de baja a personas de Medicaid este mes, pero sus esfuerzos para garantizar una transición sin problemas empezaron hace casi tres años.
Tras prohibir a los estados expulsar a personas del programa durante la pandemia de COVID-19, el gobierno federal exige ahora a los estados que expulsen a quienes ya no reúnen los requisitos, bien porque sus ingresos son demasiado elevados o porque se han mudado, por ejemplo.
Se espera que la revisión, también llamada "redeterminación" o "desvinculación", deje sin Medicaid a millones de personas durante el próximo año. En Nuevo Hampshire, el director de Medicaid, Henry Lipman, dijo que el estado empezó a planificar en julio de 2020, en lugar de esperar hasta que "la inundación llegara a la puerta".
{{#rendered}} {{/rendered}}Esos esfuerzos incluyeron una campaña masiva de concienciación pública el año pasado para animar a los afiliados a iniciar voluntariamente el proceso de redeterminación antes de tiempo.
"Más del 25% de las redeterminaciones que había que hacer se hicieron con antelación", dijo. "Eso fue grande. Nos permitió disponer de más ancho de banda para ayudar a la gente".
{{#rendered}} {{/rendered}}El estado envió miles de "recordatorios amistosos" impresos en papel rosa antes de cambiar a avisos amarillos más urgentes para proporcionar un marco de referencia a los proveedores y otras personas que pudieran entrar en contacto con los inscritos. También ha estado trabajando con grupos de defensa de los derechos, el departamento de seguros y navegadores de asistencia sanitaria financiados con fondos federales para orientar a las personas hacia otras coberturas, como los planes de las empresas, Medicare y la Ley de Asistencia Asequible del ex presidente Barack Obama.
En marzo, el estado reevaluó la elegibilidad de unas 21.000 personas. Se consideró que el 70% ya no cumplía los requisitos, dijo Lipman. De ellos, el 56% fueron remitidos a los planes del mercado federal, dijo.
"Lo describo como una especie de libro por capítulos. Los avisos rosas y amarillos fueron una especie de prólogo, y ahora estamos en el Capítulo 1 y la gente está en transición", dijo. "Lo que intentamos hacer es decir: 'Sólo porque te hayan comunicado que no reúnes los requisitos, tenemos botes salvavidas para ayudarte a conseguir cobertura'".
{{#rendered}} {{/rendered}}En Nuevo Hampshire se ha producido un drástico descenso de la elegibilidad para Medicaid desde que se realizaron las reevaluaciones postpandémicas.
Heather Stockwell, organizadora de campañas sanitarias del Proyecto Derechos y Democracia, ha estado dirigiendo llamadas Zoom mensuales para beneficiarios de Medicaid, difundiendo la información asistiendo a actos comunitarios, repartiendo folletos en las esquinas y dejando información en organizaciones de servicios sociales de todo el estado. Los que han pasado por el proceso de redeterminación lo han encontrado bastante arduo, dijo.
"Una de las mayores quejas que oigo es sobre la cantidad de papeleo redundante", dijo. "Cuando alguien gana menos de 10.000 dólares al año, eso no es realmente necesario, en mi opinión. Ya tienen suficientes dificultades".
El estado espera que el número de personas consideradas no elegibles disminuya en los próximos meses, porque el enfoque inicial se ha centrado en las personas que no han utilizado sus prestaciones durante el último año, ya no están en contacto con el departamento o se sabe que ya no cumplen los requisitos económicos. Los niños, las personas que reciben cuidados de larga duración y otras personas consideradas más vulnerables serán abordadas más adelante en el proceso de desvinculación.
{{#rendered}} {{/rendered}}En Rochester, Amy Shaw dijo que ella y su marido perdieron hace poco su cobertura de Medicaid después de que el sueldo de él aumentara 50 céntimos por hora, hasta los 17 dólares por hora. Antes trabajaba como trabajadora social, pero ahora cuida de sus dos hijas con necesidades especiales, mientras su marido trabaja en una tienda de repuestos de automóviles.
De repente, en lugar de un copago de 3$, le facturaron 120$ por una prueba de detección de cáncer ordenada por su médico. Mientras tanto, su alquiler aumentó un 40%, y el coste de los alimentos, los servicios públicos y otros artículos de primera necesidad sigue siendo elevado.
"Simplemente apesta cuando no ganas tanto de más", dijo. "Aunque el COVID haya bajado, los precios siguen subiendo".
{{#rendered}} {{/rendered}}EL RECORTE DE MEDICAID EN OKLAHOMA AFECTARÁ A LA COBERTURA DE 300.000 PERSONAS
Zandra Rice Hawkins, directora ejecutiva del grupo de defensa Granite State Progress, elogió al estado, a los navegadores y a otros grupos de defensa por lo que hasta ahora ha sido un proceso sin problemas para quienes han recibido las notificaciones. Pero le preocupan otras personas a las que se ha pasado por alto, como las que tienen viviendas inestables y guardan sus pertenencias y documentos importantes en almacenes.
"Tenemos mucha gente que ha tenido que cambiar de vivienda por la pérdida de un empleo, y probablemente por eso algunas de esas personas acabaron inscritas en Medicaid para empezar", dijo.
{{#rendered}} {{/rendered}}Rice Hawkins dijo que está especialmente preocupada por quienes pueden haber sido dados de baja en otros programas de ayuda y, por tanto, ya no están en contacto con las agencias estatales.
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"Es especialmente importante que prestemos atención a quienes quizá estén llegando a una situación más estable, pero siguen siendo bastante vulnerables", dijo. "Esto podría echarles potencialmente de su cobertura sanitaria".