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EXCLUSIVA: Se prevé una ofensiva contra el fraude Medicare Medicaid y Medicare con una propuesta bipartidista del Congreso para comprobar los registros de defunción de la Administración de la Seguridad Social.

La legislación, denominada Ley de Prevención del Fraude Medicare y Medicaid, obligaría a los gobiernos estatales a comprobar si los Archivos Maestros de Defunciones de la Seguridad Social muestran médicos que siguen siendo considerados parte de los programas gubernamentales destinados a las personas mayores y a los estadounidenses con rentas bajas. La comprobación pretende garantizar que el Identificador Nacional de Proveedor del médico no sea utilizado por malos actores para cometer fraude.  

"Debemos eliminar y ser proactivos contra el fraude en Medicaid y Medicare para proteger los programas para quienes realmente lo necesitan. Estoy orgulloso de codirigir la Ley bipartidista de Prevención del Fraude en Medicare y Medicaid para defender el acceso a una asistencia sanitaria de calidad para los estadounidenses que dependen de estos programas." El representante Gabe Evans, republicano de Colorado, que dirige el bill ley junto con el representante Scott Peters, demócrata de California, dijo en una declaración a Fox News Digital. 

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En esta ilustración fotográfica se ve el logotipo de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. (Ilustración fotográfica de Pavlo Gonchar/SOPA Images/LightRocket vía Getty Images)

El año pasado, el ex diputado Mike García, republicano de California, y Peters presentaron una ley con el mismo nombre. El bill fue aprobado por la Cámara de Representantes y remitido a la Comisión de Finanzas del Senado, pero a partir de ese momento no se adoptó ninguna otra medida.  

"El fraude en Medicare y Medicaid perjudica a los legítimos beneficiarios de esos programas y a todos los contribuyentes", dijo Peters en una declaración en aquel momento. 

"Nuestro bill bipartidista impedirá una de las formas más atroces de fraude en nuestro sistema sanitario. Mientras trabajamos para situar a nuestro país en una mejor senda fiscal y hacer frente a nuestra enorme deuda, debemos hacer todo lo posible para impedir que el dinero de los contribuyentes se malgaste", añadió el congresista.

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La introducción de la legislación se produce en un momento en que el programa está siendo objeto de un mayor escrutinio tanto a nivel estatal como federal. En Colorado, el estado natal de Evans, se concedieron 7,3 millones de dólares a compañías de seguros para atender a beneficiarios de Medicaid fallecidos, según informó The Denver Post.

Mientras tanto, California se enfrenta al escrutinio por el precio de 9.500 millones de dólares de su filial de Medicaid, Medi-Cal, a pesar de que en un principio sólo esperaba que costara 6.000 millones.

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Aunque el gobernador California Gavin Newsom, dijo que el hecho de que ahora los inmigrantes ilegales puedan inscribirse en el programa es parte del problema, argumentó que el Estado Dorado es como Colorado, Pensilvania e Indiana en lo que respecta a los costes más elevados del funcionamiento del programa en general.

En el año fiscal 2024, hubo 54.300 millones de dólares en "pagos indebidos" para Medicare y 31.100 millones para Medicaid, según la Oficina de Responsabilidad Gubernamental. Por su parte, el Departamento de Eficiencia Gubernamental ha investigado el gasto de los programas sanitarios del gobierno.