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El Departamento de Justicia imputa a 19 personas por un presunto fraude de 4 millones de dólares en Filadelfia relacionado con el programa « Medicare » y Medicaid
Por Alexandria Hoff y Landon Mion
Publicado el 4 de agosto de 2026
FIRST ON FOX: El Departamento de Justicia anunció el martes que va a ampliar su «Northeast Health Care Fraud Strike Force» (Grupo de Intervención contra el Fraude Sanitario del Noreste) a Filadelfia, mientras las autoridades federales y estatales investigan presuntos casos de fraude a la Seguridad Social ( Medicare ) y a Medicaid relacionados con los servicios de asistencia sanitaria a domicilio.
Con esta ampliación se creará una oficina de intervención rápida en el Distrito Este de Pensilvania y se unirán la División Nacional de Lucha contra el Fraude del Departamento de Justicia y la Fiscalía Federal de ese distrito.
En relación con este anuncio, las autoridades federales y de Pensilvania han imputado a 19 acusados por su presunta participación en tramas relacionadas con reclamaciones por valor de más de 4 millones de dólares presentadas a « Medicare » y a Medicaid, según un comunicado del Departamento de Justicia al que ha tenido acceso Fox News. Entre los acusados hay propietarios de empresas de asistencia sanitaria a domicilio, empleados, supuestos cuidadores y beneficiarios de Medicaid.
El fiscal general de Pensilvania, Dave Sunday, también anunció un acuerdo de declaración de culpabilidad con el último acusado de un caso en el que ya se había imputado a 21 personas y que estaba relacionado con reclamaciones por valor de más de 1,7 millones de dólares.
El Ministerio de Justicia ha anunciado que el Grupo de Intervención contra el Fraude Sanitario del Noreste, dependiente de la División de Fraude, se amplía a Filadelfia. (Graeme Sloan/Bloomberg vía Getty Images)
«La ampliación de la División de Fraude al Distrito Este de Pensilvania aporta más recursos federales a un distrito con una sólida tradición en la lucha contra el fraude sanitario», ha dicho el Departamento de Justicia. «La colaboración entre la División de Fraude y el Distrito Este de Pensilvania permitirá a las fuerzas del orden, de una forma única, luchar contra los delincuentes que se esconden tras las empresas para cometer fraudes».
Entre los casos hay denuncias de que algunos auxiliares de atención domiciliaria facturaron a Medicaid por servicios mientras estaban en la cárcel, ingresados en el hospital, trabajando en otros empleos o de viaje en el extranjero. En otro caso, los fiscales dijeron que un beneficiario de Medicaid afirmaba necesitar una asistencia sanitaria domiciliaria intensiva mientras, al mismo tiempo, trabajaba como carpintero.
El Grupo de Intervención del Noreste colaborará con la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS), la Oficina de Control de Drogas ( FBI), la DEA y otros organismos encargados de hacer cumplir la ley. (Getty Images)
Según el comunicado, otros acusados presuntamente presentaron horarios de trabajo que se solapaban o que eran imposibles, incluyendo reclamaciones que superaban las 24 horas de atención en un solo día. También se acusó a una agencia de asistencia sanitaria a domicilio y a sus propietarios de facturar presuntamente a Medicaid por entradas y salidas falsas del trabajo.
«La ampliación del Grupo de Intervención deja claro que la División de Fraude va a utilizar todos los medios legales a su alcance para identificar, investigar y llevar ante la justicia los delitos cometidos contra el pueblo estadounidense», ha dicho el Departamento de Justicia.
El presidente Donald Trump se ha mostrado muy crítico con el fraude sanitario a nivel federal desde que salió a la luz un escándalo de gran envergadura en Minnesota. (Foto de Alex Wong/Getty Images)
La oficina de Filadelfia colaborará con la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos, la Agencia de Control de Sustancias Controladas ( FBI), la DEA y otros organismos encargados de hacer cumplir la ley.
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El Departamento de Justicia (DOJ) ha dicho que esta ampliación viene tras las recientes incorporaciones al programa de grupos de intervención en California, Arizona, Nevada, Massachusetts y Minnesota, además de dos acciones nacionales contra el fraude en la sanidad que implican más de 15 000 millones de dólares en pérdidas presuntas en 2025 y más de 6 000 millones de dólares en pérdidas presuntas en 2026.
https://www.foxnews.com/politics/doj-charges-19-defendants-alleged-4m-philadelphia-medicare-medicaid-fraud