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Más de una docena de funcionarios estatales respaldan una norma revolucionaria del Gobierno de Trump para combatir el fraude: «Esencial»

Por Andrew y Kiera McDonald

Publicado el 15 de abril de 2026

Fox News
El grupo de trabajo antifraude de la Casa Blanca señala un posible fraude gubernamental por valor de 6.300 millones de dólares Vídeo

FIRST ON FOX: Los responsables financieros de 12 estados respaldan una propuesta de normativa del Departamento de Trabajo dirigida a los «intermediarios» del sector sanitario, que exige una mayor transparencia, sumándose así a la campaña de la Administración Trump contra el despilfarro, el fraude y los abusos, así como al objetivo de reducir los costes sanitarios.

En una carta dirigida al Departamento de Trabajo a la que ha tenido acceso Fox News , más de una docena de responsables financieros estatales de la Asociación de Responsables Financieros Estatales (SFOF) han expresado su apoyo a una propuesta normativa que está evaluando el Departamento de Trabajo y que se centra en los gestores de prestaciones farmacéuticas (PBM), con el fin de sacar a la luz las comisiones ocultas, los conflictos de intereses y los sobrecostes que hacen subir los precios.

«Los compradores de servicios sanitarios están actuando a ciegas, pagando precios inflados porque los costes ocultos y los intermediarios ocultan el destino de cada dólar», declaró OJ Oleka, CEO la State Financial Officers Foundation, a Fox News . «Al sacar a la luz esos costes ocultos, las empresas podrán por fin identificar el despilfarro, negociar mejores acuerdos y destinar esos ahorros a salarios más altos, más puestos de trabajo, mejores prestaciones para los trabajadores y un aumento del valor para los accionistas». 

Oleka continuó explicando que, a nivel estatal, la transparencia que aporta la nueva norma es «fundamental para proteger los recursos de los contribuyentes y cumplir con las responsabilidades fiduciarias».

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«La transparencia no se limita a la rendición de cuentas; es fundamental para detectar el despilfarro, prevenir el fraude y garantizar que el gasto sanitario aporte valor a los trabajadores, las empresas y los contribuyentes, que son quienes, en última instancia, asumen estos costes».

Si se aplica, la norma exigiría la divulgación completa de las fuentes de ingresos de estos «intermediarios», se ampliaría más allá de los gestores de prestaciones farmacéuticas para incluir a las aseguradoras y a los administradores externos, y permitiría el acceso a los datos de reclamaciones y precios, lo que, según la SFOF, será una herramienta clave para combatir el fraude, aunque en la carta se señala que el Gobierno no debería quedarse ahí.

«Como guardianes de miles de millones de dólares que los contribuyentes han ganado con tanto esfuerzo, apoyamos la propuesta de normativa del Departamento de Trabajo y esperamos que el Gobierno vaya aún más lejos», declaró Tina Cannon, auditora del estado Utah, a Fox News .

«Garantizar la transparencia de los precios es fundamental para que podamos cumplir con eficacia nuestras obligaciones fiduciarias», afirmó. «Una mayor supervisión y rendición de cuentas de los planes de salud de las empresas ayudará a prevenir el despilfarro, el fraude y los abusos en los programas sanitarios federales, como los 463,7 millones de dólares en pagos hospitalarios indebidos que mi oficina descubrió en Utah año Utah . Ampliar esta norma nos ayudaría a hacer nuestro trabajo, erradicar el fraude y el despilfarro, y reducir el coste de la asistencia sanitaria para todos los estadounidenses».

Según la carta, una «compleja red» de descuentos ocultos, comisiones e incentivos, impulsada por las empresas gestoras de prestaciones farmacéuticas, ha permitido que el fraude pasara desapercibido durante años.

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Esta iniciativa llega tras meses de medidas por parte de la administración Trump y la SFOF para acabar con el despilfarro, el fraude y los abusos en todo el Gobierno. Trump nombró recientemente vicepresidente a JD Vance «zar del fraude» del país para dirigir un grupo de trabajo antifraude, y en febrero la SFOF descubrió un despilfarro de miles de millones de dólares de los contribuyentes.

Los tesoreros y auditores de 12 estados —entre ellos Nebraska, Luisiana, Wyoming, Pensilvania, Virginia Occidental, Dakota del Norte, Indiana, Oklahoma, Carolina del Sur, Utah, Misisipi y Kansas— se sumaron a la iniciativa.

Las principales empresas de gestión de prestaciones farmacéuticas se quedan cada año con más de 50 000 millones de dólares en descuentos y comisiones no revelados, lo que, según la carta, «ha impedido una supervisión eficaz». La carta detalla los métodos utilizados para generar este fraude oculto.

«Los precios excesivos de la asistencia sanitaria en Estados Unidos merman el valor para los accionistas al hacer subir los costes para las empresas (y los pacientes)», dice la carta.

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Una de las principales preocupaciones es que las empresas gestoras de prestaciones farmacéuticas cobran más por un medicamento de lo que pagan a la farmacia que lo dispensa «para quedarse con la diferencia, o “margen”, como beneficio». A su vez, ese dinero que se oculta a los reguladores provoca subidas bruscas de los precios. 

En la carta también se afirma que las empresas gestoras de prestaciones farmacéuticas están comprando medicamentos más caros a los fabricantes a cambio de mayores descuentos, sin que esos incentivos se hagan públicos en ningún momento.

«Estos acuerdos no suelen hacerse públicos, por lo que los promotores de los planes a menudo no saben cuánto pagan realmente las empresas gestoras de prestaciones farmacéuticas por los medicamentos incluidos en sus listados», según la carta.

Añade que las empresas gestoras de prestaciones farmacéuticas están desviando a los pacientes de las farmacias más baratas hacia sus propias farmacias afiliadas para aumentar sus beneficios.

En 2023, el gasto sanitario en EE. UU. alcanzó casi 5 billones de dólares, lo que supone alrededor del 17,6 % del PIB, mientras que las empresas gastaron aproximadamente 1,3 billones de dólares en 2024, con unos costes que aumentaron más del 5 % anual, según la carta.

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La carta se basa en la presión reciente ejercida por estos mismos funcionarios sobre las empresas de la lista Fortune 500 para que examinen más de cerca los datos sobre el gasto sanitario, lo que indica un creciente impulso impulsado por los inversores a favor de la transparencia de los costes.

Esto viene a colación de un informe reciente de la SFOF que revela que los responsables financieros evitaron un gasto innecesario y abusos por valor de 28 000 millones de dólares solo en 2025, además de nuevas encuestas que indican que los estadounidenses consideran que el fraude es uno de los principales factores que impulsan el aumento del coste de la vida.

Andrew Mark es reportero de Fox News. Puedes encontrarlo en Twitter y enviarle sugerencias por correo electrónico a AndrewMark.Miller@Fox.com.

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https://www.foxnews.com/politics/dozen-state-officials-rally-behind-game-changing-trump-admin-rule-cracking-fraud-essential

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