Sólo 1 de cada 10 tratamientos para el dolor de espalda funciona, según un estudio - qué hacer en su lugar
El dolor es una "afección compleja" que requiere soluciones individuales, dicen los expertos
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El dolor de espalda crónico es el tipo de dolor más frecuente, ya que afecta a unos 16 millones de adultos estadounidenses, y ahora un nuevo estudio ha revelado algunas conclusiones desalentadoras sobre los posibles tratamientos.
Según un nuevo estudio publicado en BMJ Evidence-Based Medicine, sólo uno de cada diez tratamientos resultó eficaz para aliviar el dolor lumbar.
Muchos de ellos son "apenas mejores que un placebo" en cuanto al alivio del dolor, como se afirma en un comunicado de prensa de la Universidad de Nueva Gales del Sur (UNSW) en Sydney( Australia).
{{#rendered}} {{/rendered}}"Nuestra revisión no encontró pruebas fiables de grandes efectos para ninguno de los tratamientos incluidos", afirmó el autor principal del estudio, el Dr. Aidan Cashin, subdirector del Centro para el Dolor IMPACT de la Neuroscience Research Australia (NeuRA) y profesor titular adjunto de la Facultad de Ciencias de la Salud de la UNSW Sydney.
Según un nuevo estudio, sólo uno de cada diez tratamientos resulta eficaz para aliviar el dolor lumbar. iStock)
Los investigadores revisaron 301 ensayos aleatorizados y controlados que incluían datos sobre 56 tratamientos no quirúrgicos para adultos con lumbalgia aguda, lumbalgia crónica o una combinación de ambos tipos, y los compararon con grupos que recibieron placebos.
{{#rendered}} {{/rendered}}"Los tratamientos incluidos en la investigación eran farmacológicos, como los antiinflamatorios no esteroideos -o AINE- y los relajantes musculares, pero también no farmacológicos, como el ejercicio y el masaje", dijo Cashin.
Tratamientos eficaces e ineficaces
Entre los tratamientos ineficaces para la lumbalgia aguda se encontraban el ejercicio, las inyecciones de esteroides y el paracetamol (acetaminofeno), según el estudio.
Para la lumbalgia crónica, los antibióticos y los anestésicos también eran "poco probables como opciones de tratamiento adecuadas", según el estudio.
{{#rendered}} {{/rendered}}Alrededor de 16 millones de adultos padecen dolor de espalda persistente o crónico, según muestran los datos. iStock)
Para el dolor lumbar agudo, los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) podrían ser eficaces, según el estudio.
Para el dolor lumbar crónico, pueden ser eficaces terapias como el ejercicio, el vendaje, la manipulación de la columna vertebral, los antidepresivos y los agonistas del receptor potencial transitorio vanilloide 1 (TRPV1); "sin embargo, esos efectos fueron pequeños", señaló Cashin.
"Cosas como el estrés, la calidad del sueño, la fatiga, el miedo, las situaciones sociales, la nutrición, la enfermedad y los antecedentes de dolor influyen en cómo experimentamos el dolor".
Los hallazgos fueron "no concluyentes" para muchos otros tratamientos debido al "número limitado de participantes aleatorizados y a la mala calidad de los estudios", declararon los investigadores.
{{#rendered}} {{/rendered}}"Necesitamos más ensayos de alta calidad, controlados con placebo, para comprender la eficacia de los tratamientos y eliminar la incertidumbre tanto para los pacientes como para los equipos clínicos", afirmó Cashin.
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El Dr. Stephen Clark, fisioterapeuta y jefe clínico de Confluent Health en Georgia, señaló que el estudio analizaba "intervenciones aisladas".
{{#rendered}} {{/rendered}}"Excluyeron los estudios en los que no era posible aislar la eficacia de la intervención objetivo", dijo Clark, que no participó en el estudio, a Fox News Digital.
Condición compleja
El dolor es una afección compleja en la que influyen muchos factores diferentes, según Clark.
"Determinar una causa específica de lumbalgia, sobre todo cuando el dolor es persistente, es difícil, como señala el estudio del BMJ", dijo.
{{#rendered}} {{/rendered}}Según un estudio, para el dolor lumbar agudo, los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) podrían ser eficaces. iStock)
"Cosas como el estrés, la calidad del sueño, la fatiga, el miedo, las situaciones sociales, la nutrición, la enfermedad y los antecedentes de dolor influyen en cómo experimentamos el dolor".
Clark recomienda tratamientos "multimodales" para el dolor, que incluyan múltiples intervenciones adaptadas a la experiencia de cada paciente.
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{{#rendered}} {{/rendered}}"La investigación en fisioterapia demuestra que la terapia manual (movilización/manipulación articular, técnicas de tejidos blandos), las intervenciones activas como el ejercicio y la educación sobre por qué te duele y qué hacer al respecto son la solución", afirma.
"También es importante recordar que lo que funcionó para otra persona puede no ser el camino exacto que funcione para ti", dijo un fisioterapeuta. iStock)
"También es importante recordar que lo que funcionó para otra persona puede no ser el camino exacto que funcione para ti".
Aunque la intervención quirúrgica puede ser eficaz para algunos pacientes, Clark señaló que puede presentar sus propios retos y debe ser un "último recurso" para situaciones que no sean de emergencia.
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"Aunque la cirugía está indicada en algunos casos, casi nunca es la respuesta aislada", dijo. "Hay que tener en cuenta la comprensión del dolor y la complejidad de la situación de una persona".
"En muchos casos, los cuidados conservadores pueden evitar o retrasar la necesidad de procedimientos invasivos".