La obesidad se ha descrito a menudo como una "enfermedad de entrada" que conduce a otras afecciones, y una de ellas es COVID-19, según un nuevo estudio del Hospital Brigham y de Mujeres y de la Facultad de Medicina Harvard .
Los investigadores descubrieron que los pacientes con obesidad tenían un 34% más de riesgo de contraer el SARS-CoV-2 que las personas no obesas.
El estudio analizó a más de 72.000 pacientes del Hospital Brigham and Women's de Boston, todos los cuales habían estado expuestos a COVID o habían dado positivo en las pruebas del virus entre marzo de 2020 y enero de 2021, según un comunicado de prensa.
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Los resultados se publicaron el martes en PNAS Nexus.
Para los adultos, la obesidad se define como un índice de masa corporal (IMC) igual o superior a 30, de acuerdo con las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Para los niños, la pauta de obesidad era una curva de crecimiento superior al percentil 95, según los criterios de la Academia Americana de Pediatría (AAP).
Según los investigadores, se espera que las tasas de obesidad entre los más jóvenes se acerquen al 50% en 2030.
"La obesidad no sólo es un factor de riesgo de empeoramiento de los resultados, sino que también aumenta el riesgo de infección tras la exposición", escribieron los investigadores en las conclusiones del estudio.
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"Identificar pronto a estas poblaciones será crucial para frenar la propagación de esta enfermedad infecciosa".
Los resultados del estudio no sorprendieron a los expertos médicos, incluida la Dra. Rekha Kumar, directora médica de Found, un proveedor de teleasistencia para el cuidado del peso.
"Sabemos desde hace tiempo que la obesidad se asocia a una mayor gravedad de COVID-19, incluidos mayores riesgos de hospitalización, ingreso en la UCI y muerte", dijo Kumar, que no participó en la investigación, a Fox News Digital. También es endocrinóloga en ejercicio en Nueva York, en el NewYork-Presbyterian.
"Este estudio amplía nuestros conocimientos al sugerir que la obesidad también aumenta el riesgo de infección inicial".
"Siempre que se produce un aumento del proceso inflamatorio en el organismo, afecta enormemente al sistema inmunitario".
El Dr. Walter Gaman, de Executive Medicine de Texas, no participó en el estudio, pero también señaló que la conexión entre obesidad y COVID "no es ninguna sorpresa".
"Sabemos que la obesidad está asociada a la inflamación y a las enfermedades crónicas", declaró a Fox News Digital.
"Siempre que se produce un aumento del proceso inflamatorio en el organismo, afecta enormemente al sistema inmunitario", prosiguió. "Esto es congruente con las conclusiones del estudio".
Las personas con bajo peso también corrían un gran riesgo en el momento álgido de la pandemia, señaló Gaman.
"Sería interesante ver un estudio que abordara las correlaciones tanto del sobrepeso como del bajo peso con COVID", añadió.
¿Por qué la obesidad aumenta el riesgo de COVID ?
Según Kumar, hay varias razones posibles para esta relación, que van desde el deterioro de la función inmunitaria hasta enfermedades coexistentes.
"La obesidad se asocia a una inflamación crónica de bajo grado y a alteraciones de las respuestas inmunitarias, que pueden comprometer la capacidad del organismo para combatir eficazmente las infecciones", afirma.
"Además, la obesidad suele ir asociada a otras enfermedades coexistentes, como la diabetes y la hipertensión, que son en sí mismas factores de riesgo de COVID-19."
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Basándose en los resultados, Gaman recomendó que la gente obtuviera y mantuviera un peso saludable, no sólo por razones estéticas, sino para mejorar su salud.
"Existe una relación indiscutible entre la obesidad y el sistema inmunitario, las enfermedades crónicas y la muerte prematura", confirmó.
"El ejercicio regular y una dieta sana son las primeras líneas de defensa cuando se trata de reforzar el sistema inmunitario".
Kumar recomienda que las personas con obesidad sigan tomando precauciones adicionales para evitar la exposición a COVID-19 - y que hablen con un médico si necesitan una orientación más específica.
Limitaciones potenciales
Los investigadores reconocieron varias limitaciones del estudio, principalmente que dependía de que las personas informaran por sí mismas de su exposición al virus.
Además, todos los pacientes proceden de la red sanitaria Mass General Brigham, lo que significa que pueden no ser representativos de una población más amplia.
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Los investigadores también utilizaron datos de las historias clínicas electrónicas de los pacientes, que están sujetas a errores.
"Es un estudio de casos y controles, que puede mostrar asociaciones pero no demostrar causalidad", añadió Kumar.
Otra posible limitación es que el estudio se basó en el IMC como única medida de la obesidad, señaló, que no tiene en cuenta la composición corporal ni la distribución de la grasa.
"El IMC puede ser una medida útil para algunas cosas, pero no es exhaustiva", dijo.
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También puede haber factores subyacentes que influyan en el riesgo de COVID que no se hayan tenido en cuenta, como la situación socioeconómica o el acceso a la atención sanitaria, según Kumar.
"Me gustaría que ésta (y cualquier otra) investigación se repitiera para incluir a un público más amplio, a fin de garantizar que sea lo más precisa e inclusiva posible", afirmó.