El Dr. Oz menciona cinco estados en la campaña contra el fraude, mientras la administración Trump se centra en el abuso de Medicaid
Minnesota, California, Florida, Nueva York y Maine han recibido cartas, ya que los 50 gobernadores tienen un plazo de 10 días para renovar la validación
{{#rendered}} {{/rendered}}El Dr. Mehmet Oz, administrador de los Centros de Servicios Medicare Medicaid (CMS), se está centrando en cinco estados ahora que la administración Trump está intensificando su lucha contra el fraude, el despilfarro y los abusos, según ha declarado a Fox News .
«Hemos escrito cartas a Minnesota, a California y una carta a Florida porque nos preocupa el fraude con el material médico duradero… Nueva York, Maine, y habrá más», declaró Oz a Fox News en una entrevista por Zoom, y añadió que su preocupación se extiende a los 50 estados.
Oz ha intensificado la presión federal sobre los estados para que refuercen la lucha contra el fraude, en respuesta a la estafa «Feeding Our Future» Minnesota, cuyo importe se estima en 250 millones de dólares.
{{#rendered}} {{/rendered}}CMS no está dejando piedra sin remover, dijo, y está investigando programas como Medicaid y los centros de cuidados paliativos, en los que también se ha detectado influencia extranjera en la trama de fraude.
El vicepresidente Vance el administrador de los CMS, el Dr. Oz, se enfrentan al fraude en ámbitos como Medicaid, los centros de cuidados paliativos y los proveedores de material médico duradero. (OliverAFP Getty Images)
«Sabemos que el Gobierno cubano parece estar implicado en algunos asuntos en el sur Florida, donde hay el doble de proveedores de material médico duradero que venden sillas de ruedas y rodilleras que McDonald's», dijo Oz.
{{#rendered}} {{/rendered}}El grupo de trabajo contra el fraude, dirigido por el vicepresidente JD Vance, anunció en febrero que los proveedores de equipos médicos duraderos, prótesis, ortesis y suministros (DMEPOS) serán objeto de una moratoria a nivel nacional.
«El grupo de trabajo del vicepresidente sigue colaborando estrechamente con el Dr. Oz y los CMS para localizar y erradicar el fraude», ha declarado un Vance Fox News . «El grupo de trabajo se compromete a garantizar que el dinero de los contribuyentes estadounidenses se utilice en beneficio del pueblo estadounidense y seguirá haciéndolo con éxito».
Oz dijo que sospecha que hay muchos gobiernos extranjeros implicados en las tramas de fraude que se están produciendo por todo el país y que se centran en zonas concretas.
{{#rendered}} {{/rendered}}«Tenemos pruebas de que, sin duda, hay ciudadanos extranjeros implicados en gran parte de este fraude. Hay presencia de la mafia rusa en Los . Y hay presencia de la mafia china, por ejemplo, en Flushing, Queens [Nueva York]», dijo Oz.
Se suspendieron cuatrocientos centros de cuidados paliativos en Los después de que las autoridades detectaran una concentración inusualmente alta de centros en la zona.
{{#rendered}} {{/rendered}}Los programas, pensados para personas que se encontraban en los últimos seis meses de vida, tuvieron unas tasas de supervivencia muy altas. En algunos casos, todos sobrevivieron.
Oz dijo que sospecha que muchos gobiernos extranjeros están involucrados en las tramas de fraude que se están produciendo por todo el país y que se centran en zonas concretas. (Kevin Getty Images)
«También empezamos a darnos cuenta de que había algunas personas —que probablemente no eran médicos de fiar— a las que se les había asignado la supervisión de pacientes en varios centros de cuidados paliativos», dijo Oz.
«Muchos hospitales tenían propietarios extranjeros, o se las arreglaban para hacer trampa manteniendo el número de afiliados lo suficientemente bajo como para no tener que informar realmente de sus resultados».
{{#rendered}} {{/rendered}}Oz dijo que el auditor de California al gobernador Gavin de las pruebas de fraude en los centros de cuidados paliativos en 2022.
UN DENUNCIANTE MINNESOTA AFIRMA QUE «LA FALTA DE MEDIDAS DE PREVENCIÓN FUE BASTANTE IMPACTANTE»
«El hecho de que podamos suspender los pagos a más de 400 centros de cuidados paliativos en solo unas semanas pone de manifiesto que nadie ha estado vigilando las cuentas durante los últimos años», dijo Oz.
{{#rendered}} {{/rendered}}«En 2021, el gobernador Gavin firmó una ley que establecía una moratoria sobre la concesión de nuevas licencias para centros de cuidados paliativos, una medida que sigue vigente hoy en día y que impide que entren en el sistema personas con malas intenciones, al tiempo que refuerza la supervisión de los proveedores ya existentes», declaró anteriormente un portavoz de Newsom al New York Post el fraude en los cuidados paliativos en el estado.
Oz ha enviado recientemente una advertencia a los 50 estados, ordenando a los gobernadores que identifiquen y excluyan a los proveedores de Medicaid que no cumplan con la normativa.
{{#rendered}} {{/rendered}}En abril, Oz dio a los gobernadores y a los responsables estatales de Medicaid un plazo de 10 días laborables para comunicar a los CMS si se comprometían a llevar a cabo una «revalidación» rápida de los proveedores de Medicaid de alto riesgo y a presentar un calendario propuesto, además de un plazo independiente de 30 días para una estrategia más amplia de revalidación de proveedores, lo que aumentó la presión federal sobre los estados para que endurecieran la aplicación de las medidas contra el fraude.
«Podemos auditar a los estados que no quieran cumplir con la solicitud de revalidación», dijo Oz.
«Es importante que los estadounidenses se den cuenta de esto, porque, aunque son los estados los que gestionan Medicaid, son los contribuyentes federales los que acaban pagando la bill», dijo Oz. (Aaron Bloomberg Getty Images)
«Vamos a volver a comprobar, es decir, a asegurarnos de que todo el mundo está prestando servicios dentro de Medicaid, sobre todo en el caso de esos servicios de alto riesgo, que son precisamente las cosas que tu familia haría normalmente por ti», dijo.
{{#rendered}} {{/rendered}}Oz señaló algunos ejemplos, como niñeras especializadas en autismo, el transporte no urgente a clínicas y servicios como llevar y entregar la compra, que podrían quedar fuera del ámbito de cobertura de Medicaid, lo que podría indicar un fraude.
«¿Qué credenciales tienen realmente estas personas para poder hacer esto? Así que les hicimos esta pregunta a todos los estados, y ahora los 50 tienen un plazo de 10 días para decirnos si quieren colaborar con nosotros», dijo.
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{{#rendered}} {{/rendered}}Las autoridades sospechan que el fraude les cuesta a los estadounidenses miles de millones de dólares cada año.
«Es importante que los estadounidenses se den cuenta de esto, porque, aunque son los estados los que gestionan Medicaid, son los contribuyentes federales los que acaban pagando la bill», dijo Oz.