Schumer y Thune discuten en el Senado
Los líderes del Senado, Chuck y John , debatieron el jueves en el pleno del Senado sobre la financiación del Departamento de Seguridad Nacional.
La iniciativa Chuck líder de la minoría del Senado, Chuck , para reactivar los créditos fiscales mejorados de Obamacare que ya han caducado —contrastando su coste con el gasto del Pentágono— se está topando con un nuevo escrutinio de la Ley de Asistencia Asequible, ya que los expertos en política advierten de que el programa está plagado de inscripciones indebidas, vulnerabilidades al fraude y un coste cada vez mayor para los contribuyentes.
«Tenemos que reformar la ACA, no seguir echándole más dinero de los contribuyentes», dijo Brian , presidente del grupo de investigación sobre políticas sanitarias Paragon Health Institute. Añadió que «las ayudas del Gobierno no hacen que la cobertura sea más asequible. La encarecen en general, porque hay que tener en cuenta el dinero de los contribuyentes».
Blase habló con Fox News este mes después de que Schumer lanzara una crítica que se hizo viral contra el secretario del Departamento de Guerra, Pete Hegseth, por gastarse 93.4 mil millones de dólares en el último mes del pasado año fiscal, incluyendo millones de dólares en alimentos de lujo, como el cangrejo real, para las tropas.
El demócrata de Nueva York se valió de la cifra de gasto del Pentágono para argumentar que con esa misma cantidad se podría financiar la prórroga de los créditos fiscales mejorados de la ACA durante tres años, aunque los fondos de defensa no sean directamente intercambiables con los subsidios de Obamacare.
El líder de la minoría del Senado, Chuck , habla en una rueda de prensa junto a otros miembros de la dirección demócrata del Senado tras un almuerzo de trabajo en el Capitolio de EE. UU., en Washington, el 15 de octubre de 2025. (Nathan Posner/Anadolu vía Getty Images)
«Hegseth se gastó 93 mil millones de dólares en un mes, más o menos lo que costaría prorrogar los créditos fiscales de la ACA durante TRES AÑOS. Pero en lugar de reducir los gastos sanitarios de los estadounidenses, Hegseth se gastó millones de dólares de los contribuyentes en cestas de fruta, sillones reclinables de Herman Miller, máquinas de helados, cangrejos reales de Alaska y un piano de cola de Steinway & Sons», publicó Schumer en X la semana pasada.
Blase argumentó que la ACA está plagada de afiliados indebidos y «fantasma», además de los casos de fraude demostrados por los que el Departamento de Justicia ha conseguido condenas, y que aumentar la financiación no era la solución. Las ayudas para las primas de la ACA las financia el Gobierno federal, y los pagos anticipados de esos créditos fiscales se hacen en nombre de los afiliados que cumplen los requisitos directamente a las aseguradoras para reducir las primas mensuales.
Muchos demócratas han «mezclado» la cuestión de la prórroga de las ayudas mejoradas de la ACA, pero «las ayudas originales de Obamacare siguen vigentes y son muy generosas», dijo Blase, señalando que esas ayudas originales son permanentes y están establecidas por ley, y que las ayudas mejoradas no son más que un extra que sale caro.
Las ayudas ampliadas, que se introdujeron durante la pandemia COVID, hicieron que algunos planes del mercado de seguros fueran gratuitos para determinados afiliados con bajos ingresos. Paragon Health calculó que más de 6,4 millones de afiliados podrían haber declarado unos ingresos lo suficientemente bajos como para cumplir los requisitos, aunque es probable que muchos ganaran más.
«Eso es una irregularidad grave en la matriculación», dijo Blase.
Unos 23 millones de personas se inscribieron en planes de salud en el mercado de la ACA para 2026, pero se estima que entre 3 y 4 millones de ellas son probablemente «afiliados fantasma», según ha descubierto Paragon Health, que los describe como personas que o bien son ficticias o bien no saben que están afiliadas a un plan. Blase dijo que los corredores y agentes «sin escrúpulos», a quienes se les incentiva para que inscriban a la gente en planes de salud, pueden inscribirlos sin su consentimiento.
A partir de los datos publicados el año pasado por los Centros de Servicios Medicare Medicaid, Paragon Health descubrió que, entre 2021 y 2024, un número cada vez mayor de afiliados a la ACA nunca utilizó sus planes de salud. En 2024, el 35 % nunca utilizó su cobertura.
Blase dijo que esa cifra le parecía sospechosa y señaló que «en un mercado normal de seguros médicos, hay un 15 % de personas que no usan su seguro médico en un año determinado».
El líder de la minoría del Senado, Chuck , demócrata por Nueva York, interviene durante la rueda de prensa conjunta de los demócratas de la Cámara de Representantes y del Senado sobre las negociaciones DHS , celebrada en el Capitolio de EE. UU. el miércoles 4 de febrero de 2026. (Bill Clark Call, Inc. a través de Getty Images)
El año pasado, demócratas y republicanos se enzarzaron en un enfrentamiento por la prórroga de las ayudas de la ACA, una disputa que contribuyó a provocar un cierre del Gobierno de seis semanas. Los demócratas han señalado el fuerte aumento de las primas para los particulares mientras siguen presionando para que se amplíen las ayudas.
Blase dijo que, incluso sin los problemas de inscripción, el programa supone una carga enorme para los contribuyentes porque las aseguradoras no dejan de subir las primas.
«Para el afiliado medio, el Gobierno paga el 80 % de la prima. En el caso de los afiliados con ingresos más bajos, el Gobierno paga más que la prima», dijo Blase, y añadió que «la parte de la prima que pagan los contribuyentes sigue creciendo de forma automática».
Añadió que la mayoría de la gente tiene seguro médico a través de su empresa.
«Así que, en realidad, salen perjudicados porque no reciben ninguna ayuda y tienen que pagar más impuestos para que podamos enviar dinero directamente a las aseguradoras médicas, y ese dinero que les mandamos directamente a ellas solo hace que suban las primas y aumente sus beneficios», dijo Blase.
Además de las inscripciones irregulares y la mayor carga para los contribuyentes, el Departamento de Justicia ha intensificado en los últimos años sus esfuerzos para combatir el fraude en el mercado de la ACA y se ha centrado en las estafas de inscripciones no autorizadas.
En febrero, los fiscales del Departamento de Justicia lograron que se impusieran condenas de 20 años de cárcel a dos ejecutivos de una aseguradora, después de que un jurado los declarara culpables de organizar una estafa de 233 millones de dólares al ACA, al dar de alta a personas vulnerables sin que estas lo supieran.
Un informe de la Oficina de Responsabilidad Gubernamental (GAO) ha revelado que siguen existiendo riesgos de fraude en el programa de créditos fiscales anticipados de la ACA. En unas pruebas encubiertas realizadas en 2025, el mercado de la ACA aprobó la cobertura para la mayoría de los solicitantes ficticios de la GAO, y el organismo de control descubrió que 18 de los 20 afiliados ficticios seguían teniendo cobertura activa en septiembre de 2025 y recibían más de 10 000 dólares al mes en subsidios. El informe también señaló vulnerabilidades más generales, como las decenas de miles de números de la Seguridad Social utilizados para múltiples afiliaciones.
El ministro de Guerra, Pete Hegseth. (Omar Getty Images)
La propuesta de Schumer de reasignar el gasto de fin de año del Pentágono llega en un momento en el que el gasto en defensa es históricamente modesto en comparación con décadas anteriores, ya que representa una pequeña fracción del producto interior bruto de Estados Unidos, concretamente el 3,7 %, según un análisis del Banco de la Reserva Federal de San Louis. La prórroga de los polémicos créditos fiscales de la ACA también se produciría en un momento en el que la creciente deuda nacional está a punto de superar los 39 billones de dólares este mes.
El portavoz de la Casa Blanca, Kush Desai, calificó las declaraciones de Schumer de «maniobra de relaciones públicas insustancial» en un comunicado a Fox News .
«Si Chuck de verdad le importara que la sanidad fuera asequible, dejaría de lado esas maniobras de relaciones públicas sin sentido y dedicaría su tiempo a colaborar con el Gobierno y los republicanos para aprobar el Gran Plan Sanitario del presidente Trump, que bajaría las primas y recortaría a la baja los precios de los medicamentos», dijo Desai.
La oficina de Schumer no respondió a la solicitud Fox News de que comentaran las declaraciones de Blase.
Los usuarios de las redes sociales no tardaron en criticar a Schumer por su publicación en X de la semana pasada, acusándole de elegir un momento políticamente conveniente para preocuparse por el gasto, criticándole duramente por no apoyar comidas de alta calidad para los militares y señalando que Schumer no dijo nada cuando la Biden tuvo gastos similares.
Los gastos del Pentágono en septiembre fueron prácticamente iguales a los 79 mil millones de dólares que el secretario de Defensa Lloyd Austin en septiembre de 2024. El gasto al final del año fiscal ha sido notoriamente elevado en todas las administraciones, ya que las agencias se ven presionadas a «gastarlo o perderlo» para justificar el presupuesto del año siguiente.
Matthew , exjefe de la División Penal del Departamento de Justicia, acompañado por el administrador de los Centros de Servicios Medicare Medicaid, Mehmet Oz, pronuncia unas palabras durante una rueda de prensa en la que se da a conocer el mayor caso de fraude sanitario de la historia, en el Departamento de Justicia, el 30 de junio de 2025, en Washington, D.C. (Kevin Getty Images)
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Tras descubrir un desvío de millones de dólares de fondos federales en Minnesota, la administración Trump también ha creado este año una nueva División Nacional de Lucha contra el Fraude dentro del Departamento de Justicia, como parte de una campaña «gubernamental integral» contra el fraude en las prestaciones sociales a nivel nacional. Esta división se centrará en los programas de servicios sociales Minnesotay de otros estados para detectar posibles casos de fraude.
