Un experto en políticas sanitarias analiza lo que califica de «repugnante» Minnesota
Brian , exmiembro del Consejo Económico Nacional de la Casa Blanca y presidente del Paragon Health Institute, habla con Fox News sobre Minnesota y los fallos estructurales y los sobrecostes de Obamacare.
El creciente escándalo de fraude en los servicios sociales Minnesotaes «repugnante» y emblemático de una crisis más amplia a nivel nacional, según declaró Fox News un exfuncionario de políticas sanitarias del Consejo Económico Nacional.
Brian , presidente del Paragon Health Institute, una organización dedicada al gasto federal, dijo en una entrevista el viernes que el fraude se ha generalizado en estos programas financiados con fondos públicos y que, en muchos casos, los fondos mal gestionados por los funcionarios estatales suelen proceder del gobierno federal, lo que significa que el escándalo de un estado puede perjudicar a toda la nación.
«Es repugnante», dijo cuando se le preguntó sobre los supuestos Minnesota . «Pero es algo generalizado en todos los programas gubernamentales».
Agentes de Seguridad Nacional en una tienda de Minneapolis. La agencia anunció el martes que había puesto en marcha una operación para identificar, detener y expulsar a personas sospechosas de fraude. (Departamento de Seguridad Nacional)
«Los contribuyentes federales están pagando por la mala gestión, la falta de supervisión y los simples trastornos a nivel estatal y local. En el caso concreto del programa Medicaid, cuanto más gastan los estados, más dinero reciben del gobierno federal», afirmó. «Es la principal fuente de ingresos de los estados procedente de Washington».
Blase dijo que tres quintas partes de todos los fondos federales destinados a los gobiernos estatales provienen de Medicaid, lo que lleva a los grupos de interés especial a seguir presionando para obtener más, y estados como Minnesota tienen incentivos adecuados para hacer un seguimiento del dinero una vez que llega a ustedes.
Anteriormente, tuiteó que en los últimos 10 años se han realizado pagos indebidos por valor de un billón de dólares.
Brian , presidente del Paragon Health Institute. (Fox News )
Es casi seguro que «el fraude cometido en Minnesota y otros fraudes similares en otros estados no se han tenido en cuenta en esas estimaciones», afirmó.
El crecimiento de Medicaid a menudo se ha producido gracias a la ampliación de servicios que no son tratamientos médicos directos, dijo, señalando que ahora los fondos pueden gastarse en contextos aprobados en vivienda, alimentación y transporte no urgente.
Esas «están plagadas de oportunidades de despilfarro, fraude o abuso», afirmó, ya que los fiscales federales declararon en diciembre que estiman que al menos la mitad de los 18 000 millones de dólares Minnesotafinanciados por Medicaid son en realidad fraudulentos, según el Minnesota .
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El grupo de expertos de Blase ha estado investigando los problemas relacionados con Obamacare, que se convirtió en una carga para el Congreso cuando los demócratas lucharon contra GOP para mantener los crecientes subsidios a medida que se acercaba la fecha límite de fin de año.
Paragon «ha trabajado mucho en el fraude de inscripciones en Obamacare, denominado «el gran fraude de inscripciones en Obamacare», y no es algo específico de Minnesota. Ese fraude existe en todo el país, y la razón principal es la mala política del Biden », afirmó.
Blase dijo que la ampliación de las subvenciones Biden hizo que muchos planes de Obamacare fueran totalmente subvencionados por los contribuyentes, lo que creó incentivos para que los corredores y las aseguradoras maximizaran las inscripciones independientemente de su legitimidad.
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Esto, según él, ha dado lugar a la aparición de corredurías «sin escrúpulos» y «conglomerados de inscripción» en Obamacare, cuyo modelo de negocio se basa esencialmente en conseguir que el mayor número posible de personas se inscriban en Obamacare para recibir los pagos.
Blase retuiteó recientemente una publicación en la que se citaba a un Nevada que no tenía ni idea de que se había inscrito en un plan Obamacare a través del mercado estatal de Carson City, en parte porque no tenía que pagar ninguna prima ni bill.
«Simplemente sucedió», dijo el seguidor. «Automáticamente buscaron un plan y me inscribieron en él también».
Blase dijo que esta dinámica ha provocado un aumento en el número de afiliados a Obamacare que nunca han utilizado su plan de salud, y añadió que en 2024 se destinarán 35 000 millones de dólares de los contribuyentes a subvencionar a personas que no utilizan los servicios.
«Algunos (afiliados) son ficticios, otros son personas que no saben que están afiliados», afirmó.
«La conexión con Minnesota, con Obamacare, son incentivos terribles que se derivan de estos programas gubernamentales que permiten a la gente enriquecerse a costa de los contribuyentes».
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Las llamadas «inscripciones fantasma» también han aparecido con fuerza a través de anuncios en redes sociales de estas agencias o intermediarios que visitan campamentos de personas sin hogar y lugares similares para obtener nombres e información con el fin de aumentar sus listas.
Cuando se les preguntó qué pueden hacer los estadounidenses preocupados para comprobar si han sido inscritos involuntariamente en un plan de Obamacare que no les cuesta nada, pero que agota los fondos de los contribuyentes, Blase dijo que podrían llamar a la autoridad sanitaria de su estado, pero sugirió que no hay una vía clara a seguir.
«Lo que necesitamos es una mejor política gubernamental, para que estas subvenciones no se diseñen de manera que los planes sean pagados al 100 % por los contribuyentes», afirmó. «Todos los afiliados deben pagar algo por su cobertura; eso es parte de lo mínimo que se debe exigir en materia de responsabilidad».
Muchos de los problemas se deben a que el gobierno envía los pagos directamente a los proveedores. No llegan a los pacientes.
Dijo que el presidente Donald ha abogado por cambiar esa dinámica y eliminar a las compañías de seguros del flujo de caja directo, dando el control al consumidor y, casualmente, reduciendo algunos de los supuestos fraudes.
Aunque el entonces senador John , republicano por Arizona, frustró el intento más cercano de los republicanos de derogar con éxito la ley Obamacare, Blase afirmó que un bill de este tipo bill «políticamente inverosímil».
Blase dijo que el Congreso debería ampliar las opciones alternativas a Obamacare, incluyendo permitir que las pequeñas empresas se unan y ampliar las cuentas de ahorro para gastos médicos.
«También hay opciones fuera de Obamacare que son mucho más flexibles y asequibles», afirmó. «Las familias deberían poder financiar su asistencia sanitaria, gastar su propio dinero en su asistencia sanitaria y su cobertura médica como ustedes quieran».
«Y luego, dentro de Obamacare, hay mucho gasto», dijo. «Podemos tomar una parte de este gasto y dársela a las personas para que tengan control sobre una cuenta de ahorros para la salud, de modo que puedan utilizar la cobertura y el dinero federal de la forma que más les convenga».
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Según los informes, varios legisladores, entre ellos los representantes Blake Moore,Utah, Gus Bilirakis, republicano por Florida, y Lloyd Smucker, republicano por Pensilvania, han abogado por ampliar el acceso a las cuentas de ahorro para gastos médicos.
En el lado demócrata, algunos legisladores defendieron que se mantuvieran los subsidios de Obamacare, entre ellos el senador Peter , de Vermont.
Welch dijo que hay varios legisladores bipartidistas que ven «el desastre que supondrá [dejar que expiren los subsidios] para las familias a las que representan».
«Podríamos ampliar los créditos durante un par de años, podríamos reformarlo», declaró a NPR en Tampa. «Se podría establecer un límite de ingresos, se podría aplicar un copago, se podrían imponer sanciones a las aseguradoras que cometan fraude. De hecho, se podrían introducir algunas reducciones para ahorrar costes que cuentan con el apoyo de ambos partidos».
Kiera McDonald, Fox News , contribuyó a este informe.
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