La escasez de fármacos para el TDAH podría dificultar la vuelta al cole, según un experto: "Impacto generalizado

La escasez de Adderall hace que padres y profesores busquen alternativas no farmacológicas

De cara a la vuelta al colela continua escasez de medicamentos para el TDAH ha despertado la preocupación de algunos padres de niños que padecen el trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) anunció por primera vez la escasez de medicamentos en octubre de 2022.

Nuevos datos de SingleCare, un servicio online de ahorro en recetas con sede en Boston (Massachusetts), mostraron que se produjo un aumento del 33% en las compras de medicamentos para el TDAH para niños de entre 6 y 17 años en agosto-septiembre de 2020-2022, en comparación con junio-julio de 2020-2022.

Dada la escasez actual, muchos de esos niños podrían no tener acceso a la medicación para el inicio del curso escolar 2023-2024.

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Aunque la escasez de fármacos suele deberse a interrupciones en la fabricación, la demanda sin precedentes es otro factor importante en la escasez de medicamentos para el TDAH.

Así lo afirma la Dra. Jennifer Bourgeois, PharmD, experta en farmacia y salud de SingleCare.

En vísperas de la vuelta al cole, la actual escasez de medicamentos para el TDAH ha despertado la preocupación de algunos padres de niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad. (iStock)

"Como el Adderall es un fármaco de la Lista II, la FDA y la DEA imponen limitaciones a su producción", dijo a Fox News Digital. 

"Los principios activos de los medicamentos estimulantes utilizados para tratar el TDAH están estrictamente controlados por la DEA", añadió. 

"Cuando las empresas farmacéuticas intentan aumentar la producción para satisfacer el aumento de la demanda, sospecho que el proceso regulador de la DEA puede contribuir al retraso".

El Adderall (sales mixtas de anfetamina) es el medicamento más afectado por la escasez, dijo Bourgeois, junto con variaciones del metilfenidato, que se venden bajo las marcas Ritalin o Concerta. 

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"Adderall es uno de los medicamentos para el TDAH más recetados medicamentos para el TDAH en EE.UU., por lo que esta escasez está causando un impacto generalizado", afirmó.

Aunque algunas empresas farmacéuticas y fabricantes predicen que la escasez terminará entre agosto y diciembre de 2023, aún no está claro cuándo volverá a haber disponibilidad generalizada del medicamento, señaló el médico.

Cómo afectará la escasez a la temporada de vuelta al cole

La escasez de medicamentos para el TDAH no sólo afecta al paciente, sino también a las familias y a los médicos, afirma Bourgeois.

"Los padres recorren largas distancias en coche y llaman a multitud de farmacias sólo para obtener estos medicamentos", dijo.

"Los médicos están teniendo que volver a emitir recetas a farmacias alternativas o cambiar los medicamentos por otra opción de esa misma clase o de una clase totalmente distinta".

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) anunció la escasez del medicamento en octubre de 2022. Algunos expertos creen que la escasez terminará entre agosto y diciembre de 2023, pero no está claro el momento en que volverá a haber una amplia disponibilidad. (iStock)

En el peor de los casos los niños con TDAH pueden tener que prescindir por completo de la medicación, lo que agravaría los síntomas y dificultaría el control por parte de padres y profesores. 

"Esto no sólo podría repercutir en las notas de los pacientes en la escuela, sino que también podría crear preocupación entre los compañeros de clase de estos niños", dijo Bourgeois a Fox News Digital.

"Los padres están conduciendo largas distancias y llamando a multitud de farmacias sólo para obtener estos medicamentos".

El médico recomendó a los padres que planificaran con antelación el suministro de medicamentos para el TDAH, ya que suele haber una mayor demanda en agosto, cuando los niños se preparan para volver al colegio. 

"Comprende que las farmacias pueden no ser capaces de surtir los medicamentos el mismo día, por lo que te aconsejo dejar la receta al menos dos días antes de que se necesite la medicación", sugirió.

Adderall (sales mixtas de anfetamina) es el medicamento más afectado por la escasez. (Jb Reed/Bloomberg vía Getty Images)

"Consulta con tu médico sobre posibles sustituciones si el medicamento no está disponible", añadió.

Los padres pueden tener la tentación de administrar dosis más bajas de medicamentos para el TDAH en un intento de que duren más, pero Bourgeois advirtió que este enfoque puede tener consecuencias negativas para el paciente. 

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"Los padres deben trabajar con el farmacéutico y el profesional para crear una solución que apoye las necesidades del paciente, como probar una medicación diferente o tomar ½ comprimido de 10 mg, frente a 1 comprimido entero de 5 mg", sugirió.

Dado que cada niño tendrá síntomas distintos al prescindir de la medicación, el enfoque debe adaptarse a cada individuo, dijo el médico.

Alternativas no farmacológicas para tratar el TDAH

El Dr. Willough Jenkins, director de psiquiatría de pacientes ingresados en el Hospital Infantil Rady de San Diegosuele prescribir tratamientos no farmacológicos para el TDAH a los niños más pequeños en edad preescolar, y ofrece una combinación de tratamientos farmacológicos y no farmacológicos a los niños en edad escolar. 

"Las pruebas demuestran que la combinación de tratamientos (formas) es el curso de acción más eficaz".

"Los padres suelen pensar que los fármacos son el único método de tratamiento, pero en realidad no existe un enfoque único para todos", declaró a Fox News Digital. 

"Las pruebas demuestran que combinar ambas formas de tratamiento es la forma más eficaz de actuar".

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Para el tratamiento no farmacológico, Jenkins señaló varios métodos alternativos. 

Con la terapia cognitivo-conductual (TCC), los niños aprenden estrategias para gestionar las dificultades asociadas al TDAH, como la regulación de las emociones, la ansiedad social y los problemas de autoestima, dijo.

"A pesar de las creencias más extendidas, el TDAH no es sólo una falta de concentración y atención", añade Jenkins.  

La formación y educación de los padres es otro método no farmacológico importante. 

"A pesar de las creencias más extendidas, el TDAH no es sólo falta de concentración y atención", dijo un experto a Fox News Digital. (iStock)

"Hay muchos programas destinados a apoyar a los padres de niños con TDAHlo cual es importante porque muchos niños con TDAH tienen problemas de conducta", afirma el médico. 

"Los padres pueden aprender estrategias como la 'triple P' -programa de crianza positiva- que facilitan la gestión de los conflictos con su hijo".

Las escuelas también pueden proporcionar apoyo mediante adaptaciones en el aula y programas educativos individualizados (PEI). 

"Asegurarse de que el niño hace ejercicio físico regularmente, al menos 30 minutos al día, puede suponer una gran diferencia".

También es importante "volver a lo básico", dijo Jenkins, centrándose en los hábitos diarios saludables.

"Asegurarse de que el niño hace ejercicio físico de al menos 30 minutos al día puede suponer una gran diferencia", afirma. "Dormir lo suficiente -de 10 a 12 horas para los niños- es crucial, pero eso puede ser difícil para algunos niños con TDAH, ya que su cerebro no se desconecta por la noche".

Muchos problemas de sueño pueden remediarse reforzando la higiene del sueño, siguiendo pautas de sueño constantes y reduciendo el tiempo de pantalla por la noche, sugiere Jenkins. 

La FDA se comprometió a "hacer todo lo posible para prevenir la escasez de medicamentos estimulantes, limitar su impacto y resolverla lo antes posible." (iStock)

Las técnicas de atención plena y meditación también pueden ayudar a los niños con TDAH a gestionar las emociones difíciles. 

"Aprendiendo estas habilidades con un terapeuta, los niños pueden reducir la impulsividad y hacer una pausa antes de actuar", señaló Jenkins. 

En lo que se refiere a la alimentación, el médico dijo que, aunque no existe una dieta específica basada en pruebas para el tratamiento del TDAH, una dieta equilibrada dieta equilibrada que incorpore proteínas, frutas y verduras.

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El entrenamiento para el TDAH es otro método de tratamiento no farmacológico que puede ser útil para los niños mayores en edad escolar, afirma Jenkins. 

Con este enfoque, un entrenador enseña habilidades sociales u organizativas, como planificar, hacer listas y establecer recordatorios.  

"Los padres suelen pensar que los fármacos son el único método de tratamiento, pero en realidad no existe un enfoque único para todos".

"Para algunas familias puede ser un reto conseguir terapeutas y disponer de recursos económicos o de tiempo para acceder a métodos alternativos", afirma Jenkins. "Por ejemplo, el entrenamiento para el TDAH no suele estar incluido en el seguro".

También dijo: "Afortunadamente, las herramientas online suelen ser eficaces y están haciendo más accesibles los tratamientos no farmacológicos."

Aunque no existe una dieta específica basada en pruebas para el tratamiento del TDAH, los médicos recomiendan una dieta equilibrada que incorpore proteínas, frutas y verduras. (iStock)

La FDA también está trabajando para proporcionar opciones de tratamiento alternativas, incluida una "terapéutica digital basada en juegos" diseñada para mejorar la función de atención en niños con TDAH, según una carta que la agencia publicó el 1 de agosto.

En la carta, la agencia también detalló las medidas que está tomando para ayudar a resolver la escasez, incluida la colaboración con los fabricantes de fármacos para asegurarse de que están produciendo toda la cantidad permitida por la DEA. 

"Hacemos un llamamiento a las principales partes interesadas, incluidos fabricantes, distribuidores, farmacias y pagadores, para que hagan todo lo posible por garantizar el acceso de los pacientes cuando un medicamento se prescribe adecuadamente", afirma el comunicado.

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La FDA también se comprometió a "hacer todo lo posible para prevenir la escasez de medicamentos estimulantes, limitar su impacto y resolverla lo antes posible."

Alrededor de seis millones de niños de entre 3 y 17 años han recibido un diagnóstico de TDAH, según datos de los CDC.

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