El trasplante de riñón porcino es el "camino hacia el futuro": Dr. Marc Siegel
Fox News El colaborador Dr. Marc Siegel se une a 'The Faulkner Focus' para hablar de los temores de que la pérdida de aprendizaje de la pandemia pueda ser permanente y del éxito del trasplante de riñón de cerdo.
Los trasplantes de riñón no son infrecuentes -de hecho, el riñón es el órgano que se trasplanta con más frecuencia en EE.UU.-, pero un Chicago hombre recibió el suyo de una forma muy poco habitual.
John Nicholas, de 28 años, estuvo despierto durante toda la intervención, que se realizó el 24 de mayo en el Hospital Northwestern Medicine. Le dieron el alta al día siguiente.
Los médicos administraron una inyección de anestesia raquídea - similar a la que se utiliza para una cesárea- en lugar de anestesia general, según un comunicado de prensa del hospital.
"Éste es el primer caso en Northwestern Medicine en el que un paciente estuvo despierto durante todo un procedimiento de trasplante de riñón y se fue a casa al día siguiente, lo que básicamente lo convierte en un procedimiento ambulatorio", declaró en el comunicado el Dr. Satish Nadig, cirujano de trasplantes y director del Centro Integral de Trasplantes de Northwestern Medicine.
"Dentro del quirófano, fue una experiencia increíble poder mostrar a un paciente el aspecto de su nuevo riñón antes de colocarlo dentro del cuerpo", añadió.
John Nicholas, el paciente, aparece en la foto con sus cirujanos en el quirófano tras finalizar el trasplante de riñón. (Medicina del Noroeste)
"Fue increíblemente sencillo y sin incidentes".
Este tipo de "trasplante despierto" podría reducir los riesgos quirúrgicos y acortar la duración de la hospitalización del paciente, afirman los médicos.
"Fue una experiencia increíble, poder mostrar a un paciente cómo era su nuevo riñón antes de colocarlo dentro del cuerpo".
También podría aumentar el acceso a la asistencia de los pacientes considerados de alto riesgo o con fobias a la anestesia general.
Candidato ideal
La operación de Nicholas duró unas dos horas, según el hospital.
Se le consideraba un paciente ideal para la cirugía despierto debido a su corta edad, su por lo demás buena salud y sus "ganas de participar", según el comunicado.
John Nicholas aparece despierto durante su trasplante de riñón a finales de mayo. (Medicina del Noroeste)
"Fue una experiencia muy chula saber lo que estaba ocurriendo en tiempo real y ser consciente de la magnitud de lo que estaban haciendo", dijo Nicholas en una declaración a Northwestern.
"En un momento de la operación, recuerdo que pregunté: '¿Debería esperar que me pusieran la anestesia raquídea? Ya habían estado trabajando mucho y yo no me había dado cuenta en absoluto. Realmente, no tenía ninguna sensación".
Aunque Nicholas recibió sedación para estar más cómodo, dijo que seguía siendo consciente de lo que ocurría.
"Sobre todo cuando me llamaban por mi nombre y me contaban ciertos hitos que habían alcanzado", señaló.
Nicholas, en el centro, aparece en la foto tras la operación con el Dr. Vicente García Tomás, su anestesista, a la izquierda, y el Dr. Nadig, cirujano de trasplantes, a la derecha. (Medicina Northwestern)
Nicholas salió del hospital el 25 de mayo, al día siguiente de la operación.
En los trasplantes de riñón típicos, el receptor permanece en el hospital de dos a tres días.
Salvado por un amigo
Los problemas renales de Nicholas empezaron a los 16 años, cuando le diagnosticaron la enfermedad de Crohn, según el comunicado.
Tras unos años controlando la enfermedad con medicación, su función renal empeoró y necesitó un trasplante.
La madre de Nicholas planeaba originalmente donar su riñón, pero un diagnóstico de cáncer de mama le impidió hacerlo, según informó el hospital.
Nicholas, a la izquierda, aparece en la foto con su donante y mejor amiga, Pat Wise, después de la operación. (Medicina del Noroeste)
Fue la mejor amiga de Nicholas de la escuela primaria, Pat Wise, de 29 años, de Alexandria, Virginia, quien finalmente donó el riñón que le salvó la vida.
Otra herramienta en nuestro cinturón de herramientas
El Dr. Marc Siegel, profesor clínico de medicina en el Centro Médico Langone de la NYU y colaborador médico de Fox News , no participó en la operación, pero compartió su opinión.
"Mi opinión es que, en la mayoría de los casos, la anestesia raquídea constituye una alternativa razonable para quienes tienen un riesgo elevado de sufrir complicaciones con la anestesia general", dijo Siegel a Fox News Digital.
Nicholas aparece despierto con su equipo asistencial durante la operación de trasplante de riñón. (Medicina del Noroeste)
"Dicho esto, sería preferible la anestesia general siempre que fuera posible para una cirugía mayor como ésta", dijo el Dr. Siegel, "porque el control de las vías respiratorias y de la respiración es esencial, y resulta mucho más fácil si el paciente está dormido y conectado al respirador."
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Los médicos de la Northwestern atribuyen a la paciente haber contribuido al avance del campo de la medicina de trasplantes.
Nicholas, a la izquierda, y la donante Wise aparecen en una rueda de prensa tras la operación. (Medicina del Noroeste)
"Cuando John aceptó ser el primer paciente conocido de Northwestern Medicine en someterse a un trasplante de riñón despierto y ser dado de alta al día siguiente, sabía que los beneficios superaban a los riesgos, y... ahora está ayudando a avanzar en el campo de los trasplantes", declaró en el comunicado el Dr. Vinayak Rohan, cirujano de trasplantes del Northwestern Memorial Hospital.
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"Es un paciente extremadamente complaciente que estaba en sintonía con su cuerpo y dispuesto a superar los límites", subrayando que el paciente tenía fe en los médicos y ellos, a su vez, tenían fe en él.
Nicholas, en el centro, aparece en la foto con todo su equipo asistencial. "Ahora está ayudando a avanzar en el campo de los trasplantes", dijo un cirujano sobre el paciente. (Medicina del Noroeste)
El hospital planea ahora establecer el Programa AWAKE (Accelerated Surgery Without General Anesthesia in Kidney Transplantation - Cirugía acelerada sin anestesia general en el trasplante de riñón) para pacientes que deseen o necesiten someterse a cirugía sin anestesia general.
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"Realmente abre una puerta totalmente nueva y es otra herramienta más en nuestro cinturón de herramientas para el campo de los trasplantes", añadió Nadig.
Fox News Digital se puso en contacto con Northwestern Medical para obtener más información.