Según los médicos, un nuevo procedimiento para medir la tensión arterial "cambia las reglas del juego" para las personas con hipertensión no controlada
Un procedimiento reduce la tensión arterial sin medicamentos, según los expertos: Un importante paso adelante
{{#rendered}} {{/rendered}}Las personas con hipertensión resistente al tratamiento podrían beneficiarse de un nuevo procedimiento aprobado recientemente por la FDA.
El procedimiento mínimamente invasivo se dirige a los nervios cercanos a los riñones para ayudar a controlar la hipertensión cuando los medicamentos no lo consiguen.
El Dr. Samin Sharma, cardiólogo intervencionista y director del Instituto Clínico Cardiovascular Mount Sinai del Hospital del Corazón Mount Sinai Fuster de Nueva York, realizó el nuevo procedimiento en un paciente con hipertensión no controlada a principios de este mes.
{{#rendered}} {{/rendered}}"Cuando llegó el dispositivo, dijimos: 'Vamos a probarlo contigo'", declaró Sharma a Fox News Digital.
"Dijo que sí y se puso muy contento".
{{#rendered}} {{/rendered}}Un equipo de cardiólogos intervencionistas del Hospital del Corazón Mount Sinai Fuster de Nueva York realizó el primer procedimiento Symplicity™ de presión arterial en diciembre de 2023. (Hospital del Corazón Mount Sinai Fuster)
Así funciona
El tratamiento utiliza un dispositivo que ablaciona los nervios simpáticos sobreestimulados cerca de los riñones, dijo Sharma.
Puede ayudar a controlar la presión arterial del paciente durante al menos cinco años, previniendo posiblemente acontecimientos potencialmente mortales como infarto de miocardioictus, hemorragias cerebrales e insuficiencia renal.
"La denervación renal sigue siendo una terapia experimental que ha demostrado ser prometedora como prueba de concepto".
Dos dispositivos -el sistema de denervación renal Symplicity Spyral de Medtronic y el sistema de denervación renal Paradise Ultrasound de Recor Medical- han recibido la aprobación de la FDA para este tratamiento a finales de diciembre de 2023.
{{#rendered}} {{/rendered}}El dispositivo está indicado "para reducir la presión arterial como tratamiento complementario en pacientes con hipertensión en los que las modificaciones del estilo de vida y los medicamentos antihipertensivos no controlan adecuadamente la presión arterial", según la declaración de aprobación de la FDA.
El procedimiento está destinado a personas que no presentan obstrucción de las arterias renales, señaló Sharma.
{{#rendered}} {{/rendered}}Durante el procedimiento, de una hora de duración, los cardiólogos intervencionistas introducen un tubo delgado en la arteria renal, que envía ondas sonoras o energía de radiofrecuencia que se dirige y ablaciona los nervios simpáticos hiperactivos que están conectados al riñón, según explicó Sharma a Fox News Digital.
La tensión arterial del paciente tras la intervención es ahora de 135/85 de media, la más baja en muchos años. El Monte Sinaí es uno de los pocos hospitales del país que realiza este procedimiento que "cambia las reglas del juego". (Hospital del Corazón Mount Sinai Fuster)
"En cierto modo destruyes las terminaciones nerviosas", dijo el médico.
Esto calma la actividad excesiva de los nervios, lo que mitiga la presión sanguínea en el cerebro.
{{#rendered}} {{/rendered}}Los estudios han demostrado que esta técnica de ablación ayuda a reducir las lecturas de presión arterial sistólica (el número superior) y diastólica (el número inferior) en individuos durante meses o incluso años.
Lo más probable es que no haya ningún impacto negativo en los riñones, dijo Sharma a Fox News Digital.
{{#rendered}} {{/rendered}}Sin embargo, como en cualquier procedimiento, existen algunos riesgos.
Un riesgo potencial es que se dañe una arteria durante el procedimiento.
"La hipertensión es el factor de riesgo modificable más frecuente de enfermedad cardiaca, y el control de la tensión arterial en nuestro país no está donde tiene que estar", dijo un médico a Fox News Digital. (iStock)
"Pueden producirse daños en aproximadamente uno de cada 500 casos", dijo Sharma.
{{#rendered}} {{/rendered}}"No esperamos que esto ocurra, pero es una complicación [potencial]".
Por qué los resultados han cambiado la vida
El 4 de diciembre, Sharma y su equipo de médicos del Monte Sinaí realizaron la intervención a Adit Dhawan, de 44 años.
Dhawan, padre casado que vive en Long Island, Nueva Yorkhabló con Fox News Digital sobre la experiencia.
{{#rendered}} {{/rendered}}Desde que le diagnosticaron hipertensión a los 19 años, había tomado varios medicamentos distintos a lo largo de décadas, ninguno de los cuales le ayudó.
Dhawan también siguió una dieta relativamente dieta relativamente sana y hacía ejercicio con regularidad.
{{#rendered}} {{/rendered}}A pesar de estos esfuerzos, su tensión arterial ha sido de 150/90-100 mm Hg de media desde que tenía veinte años, según declaró a Fox News Digital.
Una lectura normal de la tensión arterial está entre 110-120/70-80 mm Hg, según los expertos médicos.
Una lectura normal de la tensión arterial se sitúa entre 110-120/70-80 mm Hg, según los expertos médicos. (Tobias Hase/picture alliance vía Getty Images)
Hace unos meses, cuando Dhawan se hizo la medición en casa, el resultado fue incluso superior al habitual.
{{#rendered}} {{/rendered}}"Era muy alta: 170/100. Fue entonces cuando me asusté", dijo.
Cuando buscó la ayuda de Sharman, el médico le habló a Dhawan del nuevo procedimiento, y él estaba ansioso por probarlo.
UNA SOLA BEBIDA ALCOHÓLICA AL DÍA PODRÍA ELEVAR LA TENSIÓN ARTERIAL, SEGÚN UN ESTUDIO
{{#rendered}} {{/rendered}}Tras la intervención, que Dhawan describió como "no mala", tomó Tylenol para unos dolores leves que le duraron unos tres días.
Ahora, sólo tres semanas después, ya está notando los beneficios de la intervención. Dhawan ya toma muchos menos medicamentos para la tensión arterial y ha vuelto a correr y hacer ejerciciosegún declaró a Fox News Digital.
"Me alegro mucho, porque la hipertensión es un asesino silencioso", dijo. "Estoy muy contento. Todo va bien. Todas mis constantes vitales son estupendas".
{{#rendered}} {{/rendered}}Basándose en los ensayos y en el seguimiento a corto plazo, un médico señaló que el procedimiento parece proporcionar un beneficio modesto en la reducción de la presión arterial. (iStock)
La tensión arterial de Dhawan es ahora de 135/85 de media, la más baja que ha tenido en muchos años.
Desde diciembre de 2023, el Monte Sinaí es uno de los pocos lugares del país donde se ha realizado este procedimiento que "cambia las reglas del juego". Otros hospitales que han realizado la intervención son el NewYork-Presbyterian/Columbia University; el Gates Vascular Institute de Buffalo (Nueva York); el Smidt Heart Institute del Cedars-Sinai de Los Ángeles; y la Cleveland Clinic de Cleveland (Ohio).
Lo que dicen los médicos
Varios médicos no implicados en el caso de Dhawan hablaron con Fox News Digital sobre el nuevo tratamiento para la hipertensión no controlada.
{{#rendered}} {{/rendered}}"En estudios aleatorizados de alta calidad, se ha demostrado que el procedimiento de denervación renal mejora el control de la presión arterial... en pacientes con presión arterial difícil de controlar y en aquellos con presión arterial alta que toman uno o dos medicamentos", afirma el Dr. Manesh R. Patel, jefe de cardiología y codirector del Centro Cardiaco Duke de la Universidad Duke de Durham, Carolina del Norte.
Como dijo Patel a Fox News Digital, le entusiasma que ahora haya otra terapia disponible para los pacientes con hipertensión.
{{#rendered}} {{/rendered}}"La hipertensión es el factor de riesgo modificable más frecuente de enfermedad cardiaca, y el control de la tensión arterial en nuestro país no está donde tiene que estar", declaró el médico a Fox News Digital.
"Por tanto, disponer de un procedimiento de apoyo al control, además de los medicamentos, es un importante paso adelante".
Dos dispositivos -el sistema de denervación renal Symplicity Spyral de Medtronic y el sistema de denervación renal Paradise Ultrasound de Recor Medical- recibieron la aprobación de la FDA para este tratamiento a finales de diciembre de 2023. (AP Images)
Cuando se le preguntó sobre las preocupaciones relativas al posible efecto del procedimiento en los riñones, Patel dijo: "Los estudios realizados hasta la fecha han demostrado que el procedimiento de denervación renal ha sido bien tolerado y ha habido un riesgo bajo de causar algún daño."
{{#rendered}} {{/rendered}}El Dr. Steven Potter, cirujano experto en trasplantes de riñón y páncreas del Instituto de Trasplantes Medstar Georgetown de Washington, D.C.también comentó el procedimiento recientemente aprobado.
"Los costes globales de la hipertensión son enormes, y las opciones de tratamiento innovadoras podrían resultar de gran valor", declaró Potter a Fox News Digital.
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{{#rendered}} {{/rendered}}"En este momento, la denervación renal sigue siendo una terapia experimental que ha demostrado ser prometedora como prueba de concepto".
Basándose en los ensayos y en el seguimiento a corto plazo, Potter señaló que el procedimiento parece proporcionar un beneficio modesto en la reducción de la tensión arterial, aunque "los resultados de los estudios han sido contradictorios, ya que algunos han mostrado un beneficio significativo y otros no".
La hipertensión se define como una tensión arterial sistólica superior a 130 mm Hg o una tensión arterial diastólica superior a 80 mm Hg. (iStock)
Más experiencia e investigación sobre el procedimiento antes de determinar su papel adecuado en la práctica clínica", añadió.
{{#rendered}} {{/rendered}}La hipertensión arterial afecta a casi la mitad de los adultos estadounidenses, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Sólo uno de cada cuatro pacientes con hipertensión es capaz de controlarla.
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La hipertensión se define como una tensión arterial sistólica superior a 130 mm Hg o una tensión arterial diastólica superior a 80 mm Hg.
{{#rendered}} {{/rendered}}En 2021, la hipertensión fue la causa principal o contribuyente de 691.095 muertes en EE.UU.
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