RFK . pide reformas en las prácticas del sistema de donación de órganos tras informes «alarmante».
El director de Trasplantes de Órganos del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS), el Dr. Raymond Lynch, analiza la petición de Robert . Kennedy Jr. de reformar la donación de órganos en elAmerica's Newsroom».
FIRST ON FOX: El grupo de abogados alineado con Trump fundado por el asesor de la Casa Blanca Stephen Miller está solicitando a dos de las principales agencias federales de salud del gobierno que deroguen inmediatamente una normativa Biden que, según ustedes, promueve la asignación de trasplantes de órganos en función de la raza, y no de la necesidad médica.
Inicialmente, la norma propuesta por el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) y los Centros de Servicios Medicare Medicaid (CMS) incluía un ajuste por rendimiento equitativo, pero esa parte de la norma se descartó antes de su finalización.
El modelo Increasing Organ Transplant Access (IOTA) en cuestión puntúa a los hospitales seleccionados, que están obligados a participar, en tres ámbitos relacionados con el trasplante de riñón: logros, eficiencia y calidad. En función de las puntuaciones, los hospitales recibirán dinero por sus esfuerzos, deberán devolver dinero al gobierno federal por no cumplir las expectativas o no recibirán ni deberán nada.
En lugar de un ajuste explícito de la puntuación, la agenda de equidad de la norma se incorporó de forma más sutil a través de un plan de equidad sanitaria «voluntario» que se anima a completar a los hospitales participantes obligatorios. El plan impulsa a los hospitales a identificar las «disparidades sanitarias» y a establecer «objetivos de equidad para supervisar y evaluar los avances en la reducción de las disparidades sanitarias específicas», que se medirán mediante «una o varias métricas cuantitativas que los participantes en el IOTA utilizan para medir las reducciones de las disparidades sanitarias específicas derivadas de las intervenciones del plan de equidad sanitaria».
El sistema nacional de trasplantes de órganos se ha enfrentado a una serie de preocupaciones durante el último año, entre ellas las relacionadas con la seguridad de los pacientes. (iStock)
«Una norma federal no puede invitar a la discriminación ni normalizarla, ni siquiera con el pretexto de mejorar la "equidad"», afirmaba un comunicado de prensa de America First Legal (AFL) que acompañaba a la petición del grupo. «Aunque los CMS finalmente hicieron que los planes de equidad sanitaria fueran "voluntarios", la agencia los incorporó a un modelo federal obligatorio que anima a los hospitales a integrar la raza y la identidad en la toma de decisiones sobre los trasplantes».
El programa de pagos obligatorios de seis años se basa en experimentos de pago anteriores, en los que se comprobó si las recompensas y sanciones económicas pueden mejorar la atención y ampliar el acceso de los pacientes Medicare Medicaid. La norma se publicó en el Registro Federal el 4 de diciembre y entró en vigor el 1 de julio.
Mientras tanto, según la AFL, 67 de los 103 hospitales obligados a participar en el modelo IOTA «siguen comprometidos» con los esfuerzos en materia de diversidad, equidad e inclusión (DEI). El grupo conservador defiende que esto está normalizando las «preferencias basadas en la identidad» dentro del sistema nacional de trasplantes de órganos.
«El modelo IOTA es un vestigio de una agenda de equidad ilegal que animaba a los hospitales a considerar la atención médica vital desde una perspectiva de diversidad, equidad e inclusión», afirmó Megan Redshaw, abogada de la AFL. «La ley federal exige que la asignación de órganos se base en criterios médicos establecidos, no en la raza o la identidad, y ninguna norma debería presionar a los hospitales para que aumenten el volumen de trasplantes, añadiendo presiones basadas en la raza a un sistema que ya adolece de fallos éticos».
El modelo de aumento del acceso a los trasplantes de órganos (IOTA) Biden está siendo objeto de ataques por parte del grupo conservador America First Legal, alineado con Trump. (Getty)
Apenas unos días después Biden el cargo en 2021, Biden firmó la Orden Ejecutiva 13985, en la que ordenaba a todas las agencias federales realizar «evaluaciones de equidad» para determinar si «las comunidades desfavorecidas y sus miembros» se enfrentaban a barreras sistémicas para acceder a los programas federales. La orden también exigía a las agencias federales que elaboraran un plan de acción para abordar esas barreras.
Como parte de esta iniciativa, en diciembre de 2021, los CMS solicitaron al público que enviara comentarios sobre cómo la agencia podría «promover la equidad y reducir las disparidades en los trasplantes de órganos».
«CMS se centra en identificar posibles mejoras en todo el sistema que aumenten las donaciones de órganos, mejoren los trasplantes, mejoren la calidad de la atención en los centros de diálisis, aumenten el acceso a los servicios de diálisis y promuevan la equidad en la donación y el trasplante de órganos», afirmó la agencia en ese momento. «Los afroamericanos tienen casi cuatro veces más probabilidades, y los latinos 1,3 veces más, de sufrir insuficiencia renal en comparación con los estadounidenses blancos. A pesar del mayor riesgo, los datos muestran que los pacientes afroamericanos y latinos en diálisis tienen menos probabilidades de ser incluidos en la lista de espera de trasplantes y de someterse a un trasplante. Debido a estas marcadas desigualdades, la [Solicitud de información] de CMS pide al público ideas específicas para promover la equidad dentro del sistema de trasplantes de órganos».
Los funcionarios y aliados de Trump, incluida la AFL, han cuestionado el papel que desempeñaron los grupos externos durante el proceso de redacción de la norma modelo definitiva de la IOTA, lo que ha llevado a la AFL a presentar solicitudes en virtud de la FOIA como parte de una investigación más amplia sobre el nuevo modelo de la IOTA y la supuesta presión Biden para introducir la DEI en el marco nacional de trasplantes de órganos.
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Un ejemplo que ha señalado la AFL es una «iniciativa de modernización» del sistema nacional de trasplantes de órganos bajo la Biden , que incluía planes para reforzar «la equidad y el rendimiento del sistema de donación y trasplante de órganos». La Biden también anunció cambios en el «etiquetado de la información sobre raza y etnia de los donantes de órganos» en numerosos informes de datos utilizados por la Red de Obtención y Trasplante de Órganos (OPTN).
El grupoMAGA America First Legal ha presentado una demanda para obtener documentos que permitan determinar si los esfuerzos Biden por introducir la DEI en el gobierno federal han dado lugar a discriminación en el sistema nacional de trasplantes de órganos. (iStock; Getty Images)
El sistema nacional de trasplantes de órganos también ha sido objeto recientemente de críticas por iniciar prematuramente la extracción de órganos mientras los pacientes aún estaban vivos o mejorando. En julio, el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) publicó un comunicado en el que anunciaba una iniciativa para reformar la Red de Obtención y Trasplante de Órganos (OPTN), tras una investigación federal que descubrió «prácticas inquietantes por parte de una importante organización de obtención de órganos».
La AFL sostiene que la norma definitiva del modelo IOTA, en concreto, viola el título VI de la Ley de Derechos Civiles, la sección 1557 de la Ley de Asistencia Asequible, la cláusula de igualdad de protección, los precedentes establecidos por el Tribunal Supremo de los Estados Unidos y las órdenes ejecutivas emitidas por el presidente Donald .
El grupo Lawfare añadió que la norma también excede la autoridad legal de los CMS en virtud de la Ley del Seguro Social y es «arbitraria y caprichosa» según la Ley de Procedimiento Administrativo.
«La Biden ha elaborado esta política de trasplantes renales partiendo de la premisa errónea de que la equidad requiere discriminación», afirmó Redshaw. «Esta norma trata la raza como un sustituto del criterio médico y corre el riesgo de condenar a muerte a los pacientes en lista de espera basándose en características inmutables en lugar de en las necesidades clínicas. Todos los estadounidenses merecéis el mismo trato ante la ley, especialmente cuando está en juego la vida o la muerte».
El HHS y los CMS no respondieron a las solicitudes de comentarios Fox News sobre esta noticia a tiempo para su publicación.
Breanne Deppisch, Melissa Rudy y Angelica Stabile, Fox News , contribuyeron a este informe.
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