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Hace tiempo que se ha establecido que la obesidad es un factor de riesgo de cáncer, sobre todo cuando se acumula en determinadas zonas del cuerpo.

Ahora, una nueva investigación sugiere que un mayor perímetro de cintura es un factor de riesgo mayor que el índice de masa corporal (IMC) para los cánceres relacionados con la obesidad, pero sólo para los hombres, no para las mujeres.

Los hallazgos, publicados en la revista Journal of the National Cancer Institute, se presentarán en mayo en el Congreso Europeo sobre Obesidad que se celebrará en Málaga (España).

EL BMI ES UNA FORMA ERRÓNEA DE MEDIR LA OBESIDAD, SEGÚN LOS INVESTIGADORES

El estudio fue dirigido por el Dr. Ming Sun, el Dr. Josef Fritz y la Dra. Tanja Stocks, de la Universidad de Lund (Suecia).

Los investigadores analizaron los datos de 340.000 suecos de una media de 51 años de edad cuyo IMC y perímetro de cintura se evaluaron entre 1981 y 2019, según un comunicado de prensa.

Perímetro de cintura del hombre

Una nueva investigación sugiere que un mayor perímetro de cintura es un factor de riesgo mayor que el índice de masa corporal para los cánceres relacionados con la obesidad, pero sólo para los hombres, no para las mujeres. iStock)

Luego compararon esas estadísticas con los diagnósticos de cáncer extraídos del Registro Sueco de Cáncer.

Durante un periodo de 14 años, se diagnosticaron 18.185 cánceres relacionados con la obesidad entre los pacientes del estudio.

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Para los hombres, un aumento del perímetro de la cintura de unos 11 cm conllevaba un riesgo un 25% mayor de cáncer relacionado con la obesidad.

Éste era un factor de riesgo mayor que tener un IMC elevado, que aumentaba las probabilidades en un 19%.

Hombre obeso con mascarilla en el médico

En el caso de los hombres, un aumento del perímetro de la cintura de unos 11 cm conllevaba un riesgo un 25% mayor de cáncer relacionado con la obesidad. iStock)

En el caso de las mujeres, tanto un aumento de unos 12 cm del perímetro de la cintura como un aumento del IMC estaban relacionados con un riesgo de cáncer un 13% mayor, según el estudio.

Los cánceres relacionados con la obesidad incluyen cáncer de esófago (adenocarcinoma), gástrico (cardias), colon, recto, hígado/conductos biliares intrahepáticos, vesícula biliar, páncreas, mama (posmenopáusica), endometrio, ovario, carcinoma de células renales, meningioma, tiroides y mieloma múltiple, según el comunicado.

"El IMC es una medida del tamaño corporal, pero no proporciona información sobre la distribución de la grasa, mientras que el perímetro de la cintura es un indicador indirecto más estrechamente relacionado con la adiposidad abdominal".

En general, los investigadores hallaron que el perímetro de la cintura era un factor predictivo del cáncer más preciso que el IMC.

"El IMC es una medida del tamaño corporal, pero no proporciona información sobre la distribución de la grasa, mientras que el perímetro de la cintura es un indicador indirecto más estrechamente relacionado con la adiposidad abdominal", escribieron. 

"Esta distinción es crucial porque la grasa visceral, que se acumula alrededor de los órganos abdominales, es más activa metabólicamente y se ha implicado en resultados adversos para la salud, como la resistencia a la insulina, la inflamación y los niveles anormales de grasa en sangre. En consecuencia, individuos con IMC similares pueden tener riesgos de cáncer distintos debido a diferencias en la distribución de la grasa."

¿Por qué la diferencia entre hombres y mujeres?

Una posible razón de la discrepancia entre sexos, según los investigadores, es que los hombres son más propensos a almacenar grasa visceral (en el vientre), mientras que las mujeres suelen acumular más grasa subcutánea (bajo la piel) y periférica (en brazos y piernas). 

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"En consecuencia, el perímetro de la cintura es una medida más precisa de la grasa visceral en los hombres que en las mujeres", escribieron los investigadores.

"Esto puede hacer que el perímetro de la cintura sea un factor de riesgo [de] cáncer más fuerte en los hombres, y explicar por qué el perímetro de la cintura añade información de riesgo más allá de la que transmite el IMC en los hombres, pero no en las mujeres".

Medidas de la mujer

Los investigadores sugirieron que combinar el perímetro de la cadera con el de la cintura en las mujeres podría dar una estimación más precisa de la grasa visceral. iStock)

El exceso de grasa corporal también está relacionado con unos niveles de insulina más elevados en los hombres que en las mujeres, señalaron los investigadores, lo que podría ser un factor de que el perímetro de la cintura esté más fuertemente relacionado con el riesgo de cáncer en los hombres.

"La divergencia en el modo en que el perímetro de la cintura y el IMC se relacionan con el riesgo de cáncer entre hombres y mujeres subraya la complejidad del impacto de la adiposidad (exceso de grasa corporal) en el desarrollo del cáncer", escribieron los investigadores. 

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"Sugiere que tener en cuenta las diferencias biológicas y fisiológicas entre los sexos podría ser útil a la hora de evaluar el riesgo de cáncer. Se necesita más investigación para explorar estas diferencias entre sexos".

También sugirieron que combinar el perímetro de la cadera con el perímetro de la cintura en las mujeres podría dar una estimación más precisa de la grasa visceral.

Persona obesa sentada

"El perímetro de la cintura es una medida más precisa de la grasa visceral en los hombres que en las mujeres", escribieron los investigadores. iStock)

El Dr. Marc Siegel, profesor clínico de medicina en NYU Langone Health y analista médico principal de Fox News, no participó en el estudio, pero reforzó que el IMC es un "buen indicador de la obesidad, pero no es el único".

"La grasa abdominal contiene muchas sustancias químicas inflamatorias que actúan como carcinógenos".

"La obesidad conduce a la inflamación, y la inflamación se correlaciona con muchos tipos de cáncer, incluidos los de mama y próstata y los cánceres del tracto gastrointestinal", declaró a Fox News Digital.

"No es sorprendente que el perímetro de la cintura en los hombres pueda ser un indicador más preciso si se mide correctamente, porque la grasa del vientre contiene muchas de las sustancias químicas inflamatorias que actúan como carcinógenos", señaló el médico.

Un médico revisa la radiografía de un paciente, en busca de cáncer de colon.

Los cánceres relacionados con la obesidad incluyen el cáncer de esófago (adenocarcinoma), gástrico (cardias), colon, recto, hígado/conductos biliares intrahepáticos, vesícula biliar, páncreas, mama (posmenopáusica), endometrio, ovario, carcinoma de células renales, meningioma, tiroides y mieloma múltiple. (Sociedad Americana del Cáncer/GettyGetty Images)

En el caso de las mujeres, donde la distribución de la grasa es algo diferente, Siegel está de acuerdo en que "tiene sentido" tener en cuenta tanto el perímetro de la cintura como el de la cadera, como sugiere el estudio sueco. 

"El estudio analiza a más de 300.000 personas y es una nueva referencia importante, pero es observacional, por lo que muestra una asociación, pero no una prueba", añadió el médico.

El Dr. Brett Osborn, neurocirujano Florida y experto en longevidad, también detalló las distintas formas en que hombres y mujeres almacenan la grasa.

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"Mientras que las mujeres acumulan más grasa subcutánea -en caderas, muslos y nalgas-, los hombres la acumulan alrededor de la cintura, en lo más profundo del abdomen", dijo Osborn, que no participó en el estudio, a Fox News Digital. 

"Se trata de grasa visceral, y es metabólicamente tóxica. No se queda ahí sentada. Está activa, como una glándula, segregando sustancias químicas inflamatorias (citoquinas), elevando los niveles de insulina, alterando las hormonas y sentando las bases para el crecimiento de células cancerosas."

Hombre mayor levantando pesas

Lo ideal es entrenar la fuerza tres veces por semana, aconsejó un médico. "El entrenamiento de resistencia reduce la grasa visceral y la inflamación". iStock)

Osborn reiteró que el IMC tiene una capacidad limitada para medir con precisión el exceso de grasa.

"En primer lugar, el IMC no tiene en cuenta la masa muscular, por lo que un individuo bajo y corpulento con un bajo porcentaje de grasa corporal puede ser clasificado como obeso o con sobrepeso, cuando en realidad es todo lo contrario", afirma.

"En segundo lugar, el IMC no te dice dónde está la grasa corporal, y resulta que eso es lo fundamental, al menos en los hombres".

Minimizar el riesgo

Para reducir el riesgo de cáncer, Osborn recomienda que los hombres midan su cintura para asegurarse de que se encuentra en un rango saludable. También pueden seguir su puntuación de grasa visceral en una escala de antropometría de grado médico, dijo. 

"Comprende que la grasa del vientre no es sólo cosmética: es cancerígena".

"Todo lo que supere los 102 cm (40 pulgadas) es una señal de alarma", declaró a Fox News Digital.

El entrenamiento de fuerza tres veces por semana es lo ideal, aconsejó el médico. "El entrenamiento de resistencia reduce la grasa visceral y la inflamación", dijo. 

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También es importante una nutrición adecuada, dijo. "Come como si tu vida dependiera de ello, porque así es. Deja de alimentar tu riesgo de cáncer".

"Comprende que la grasa del vientre no es sólo cosmética: es cancerígena", dice Osborn. "Puede que ahora no lo sientas, pero el tiempo corre. La grasa visceral es silenciosa, agresiva y mortal, y hace daño aunque tu IMC sea 'normal'".