Pacientes que toman medicamentos GLP-1 como Ozempic, Wegovy, Mounjaro y otros, podrían sufrir complicaciones durante la cirugía, según ha demostrado una investigación reciente.
En un estudio dirigido por la UTHealth Houston, más de la mitad de los pacientes que tomaban GLP-1 tenían un "contenido gástrico significativo" antes de entrar en quirófano, aunque hubieran seguido los protocolos de ayuno preoperatorio, según un comunicado de prensa publicado en el sitio web de la universidad.
Esto podría provocar una afección potencialmente mortal llamada aspiración pulmonar, cuando se inhalan alimentos o líquidos hacia los pulmones.
Los agonistas de los receptores del GLP-1 (péptido similar al glucagón) se prescriben habitualmente a pacientes con diabetes de tipo 2 (para estabilizar los niveles de glucosa en sangre) u obesidad (para ayudar a pérdida de peso).
"Estos medicamentos ralentizan la digestión, lo que significa que la comida permanece más tiempo en el estómago", afirma el Dr. Alfred Bonati, fundador del Instituto de Columna Vertebral Bonati en Florida.
La aspiración pulmonar puede causar graves daño pulmonarinfecciones o incluso la muerte, advirtió Bonati.
"La anestesiaGeneral también puede provocar náuseas, y la digestión lenta de los medicamentos para adelgazar puede exacerbarlas, lo que conlleva un mayor riesgo de vómitos durante la operación", afirma.
"Estos medicamentos ralentizan la digestión, lo que significa que la comida permanece más tiempo en el estómago".
El Dr. Brett Osborn, neurocirujano titulado y jefe de sección del Centro Médico St. Mary de Florida, siempre aconseja a sus pacientes que toman agonistas del GLP-1 que dejen de tomar la medicación al menos una semana antes de una intervención quirúrgica, dijo.
Además de la aspiración, Osborn advirtió del mayor riesgo de íleo postoperatoriouna disfunción de los intestinos tras la intervención quirúrgica.
"Esto podría predisponer a los pacientes a problemas importantes, como la isquemia intestinal (una afección circulatoria poco frecuente que se produce cuando se reduce el flujo sanguíneo a los intestinos)", declaró a Fox News Digital.
La cicatrización es una preocupación secundaria entre los pacientes que toman GLP-1, según Osborn.
"Los que siguen una dieta hipocalórica, como es el caso de los pacientes que toman agonistas del GLP-1, pueden inhibir potencialmente la cicatrización y la recuperación de la cirugía, que requiere un superávit calórico, sobre todo de alimentos cargados de proteínas", dijo.
Una nutrición adecuada es crucial para la recuperación de los tejidos, afirma Osborn.
"Al inducir un estado relativo de desnutrición, estos medicamentos pueden ser problemáticos en pacientes perioperatorios".
El Dr. Jean-Carlos Jiménez, director médico de Attune Med Spa en Connecticut, coincidió en que estos medicamentos pueden provocar complicaciones durante la cirugía.
PREGUNTA A UN MÉDICO: '¿QUÉ DEBO HACER, O NO HACER, ANTES DE LA OPERACIÓN?
"Los agonistas del GLP-1 pueden causar náuseas, vómitos y algo conocido como vaciado gástrico retardado, o gastroparesia, que significa que el estómago tarda más de lo habitual en vaciar su contenido en el intestino delgado", dijo a Fox News Digital por correo electrónico.
"El contenido gástrico residual puede aumentar el riesgo de aspiración pulmonar durante la anestesia y empeorar potencialmente la recuperación postoperatoria".
También se sabe que la cirugía altera los niveles de azúcar en sangre debido al estrés provocado por el procedimiento, añadió Jiménez.
Debido a estos riesgos, los médicos están de acuerdo en que los pacientes deben revisar todos los medicamentos que toman con su cirujano y anestesista.
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En el caso de las intervenciones quirúrgicas que requieren que los pacientes ayunen o sigan una dieta líquida clara, es posible que tengan que hacerlo durante un periodo de tiempo más largo, dijo Jiménez.
"El momento de suspenderlo dependerá del tipo de agonistas del GLP-1 que utilice el paciente, pero puede ir desde mantener la dosis diaria el día de la intervención quirúrgica hasta mantener la dosis semanal programada una semana antes de un procedimiento planificado", dijo a Fox News Digital.
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Por lo general, los GLP-1 pueden reiniciarse con la siguiente dosis programada, pero el médico debe supervisarlos cuidadosamente, aconsejó.
El momento puede depender del tipo de cirugía y del estado general del paciente, según Bonati.
"Es crucial seguir las instrucciones proporcionadas por los profesionales sanitariosya que adaptarán los consejos a tus necesidades sanitarias individuales y a las particularidades de tu intervención quirúrgica", añade.
En junio de 2023, la Sociedad Americana de Anestesiólogos publicó un anuncio en el que advertía de los riesgos y recomendaba a los pacientes que consideraran la posibilidad de interrumpir sus dosis en los días o semanas previos a una intervención quirúrgica electiva.
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La Asociación Americana de Enfermeras Anestesistas ha emitido una recomendación similar.
Fox News Digital se puso en contacto con Novo Nordisk, fabricante de Ozempic y Wegovy, solicitando comentarios.