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En medio de la actual disputa sobre Obamacare que agita el Congreso, el diputado Eric , republicano por Misuri, propone un nuevo tipo de programa que podría ayudar a los usuarios a contratar un seguro médico —y a comprarse un filete—, similar a las cuentas de ahorro para la salud (HSA).

«Este nuevo producto sería básicamente una HSA mejorada, combinada con un plan de beneficios flexibles vinculado a donaciones benéficas», dijo Burlison.

«Imagina que, en lugar de contratar tu seguro a través de tu empresa, te creas tu propia cuenta. La llamaremos cuenta MAHA, ¿vale? Y en esa cuenta, tu empresa ingresaría el dinero que normalmente pagaría para subvencionar tu prima», dijo Burlison, refiriéndose al eslogan «Make America Healthy Again» (Hagamos que Estados Unidos vuelva a estar sano) utilizado por el ala del GOP centrada en la salud.

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El diputado Eric

El diputado Eric , republicano por Misuri, sale del Capitol Hill Club tras una reunión de la Conferencia Republicana de la Cámara de Representantes en Washington, el 25 de marzo de 2025 (Tom Call, Inc. a través de Getty Images)

La propuesta de Burlison, que responde a los llamamientos del presidente Donald para que los fondos federales destinados a ayudas para el seguro médico se canalicen directamente a los asegurados, requeriría una reforma completa del funcionamiento de las cuentas de ahorro para gastos médicos (HSA). Su propuesta también es representativa de los esfuerzos por eliminar las restricciones normativas actuales que, según los republicanos, limitan la libertad de elección y la flexibilidad de los consumidores en materia de asistencia sanitaria.

En su formato actual, las cuentas de ahorro para gastos médicos (HSA) ofrecen a los usuarios una cuenta libre de impuestos que se puede abrir en un banco o una compañía de seguros. 

«Una HSA es una cuenta fiduciaria o de custodia exenta de impuestos que se abre con un administrador de HSA autorizado para pagar o reembolsar determinados gastos médicos en los que incurras», IRS el IRS .

Cada año, el IRS una lista de los gastos para los que los titulares de cuentas HSA pueden utilizar sus cuentas. Estos pueden incluir desde pistolas de masaje terapéutico hasta gafas de Warby Parker. 

Actualmente, la lista no incluye el seguro médico.

El diputado Eric

El diputado Eric , republicano por Misuri, participa en la rueda de prensa del Comité de Estudios Republicanos en el Capitolio de Estados Unidos, en Washington, el 21 de marzo de 2024.  (Bill Clark Call, Inc vía Getty Images)

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Burlison cree que, al eliminar esa restricción, sus nuevas cuentas podrían ayudar a los usuarios a tomar decisiones más meditadas sobre sus pólizas y ofrecerles una forma de encontrar alternativas a los planes que se ofrecen en el marco de la Ley de Asistencia Asequible (ACA), también conocida como Obamacare.

«Desde esa cuenta, puedes elegir cualquier producto de seguro que quieras contratar. Así que, si quieres contratar un plan subvencionado por el Estado, si quieres contratar un plan de la ACA... Yo no contrataría un plan de la ACA porque hay muchos otros productos mejores en el mercado», dijo Burlison.

Además de la asistencia sanitaria, cree que las restricciones de estas cuentas deberían utilizarse para incentivar la toma de decisiones más centradas en la salud, gracias a su exención fiscal.

«Queremos animar a la gente a llevar una vida sana permitiéndoles comprar alimentos saludables, proteínas y productos frescos», dijo Burlison.

«Imagina que coges tu tarjeta, vas al supermercado y sabes que el dinero que has ingresado en esa tarjeta es dinero antes de impuestos, y ahora puedes ir a comprar filetes o pollo, lechuga, lo que quieras... siempre y cuando sean alimentos sin procesar y saludables. Estamos animando a la gente a llevar una vida sana y a comer de forma saludable».

Burlison señaló que lo que tiene en mente va mucho más allá de la estructura actual de las cuentas de ahorro para gastos médicos (HSA) y probablemente requeriría crear un nuevo tipo de cuenta.

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Un empleado de un supermercado sostiene un paquete de filetes

Un empleado coloca solomillo de ternera Angus en la sección de carne de un supermercado de Washington el 25 de octubre de 2025.  (Tom Call, Inc vía Getty Images)

«Al fin y al cabo, se trata de un concepto tan nuevo que creo que lo mejor es dejar las cuentas de ahorro para gastos médicos (HSA) tal y como están y crear este nuevo producto», dijo Burlison.

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La propuesta de Burlison sobre las cuentas de ahorro para gastos médicos (HSA) es solo una de las muchas ideas que han planteado los republicanos, ya que cada vez son más los legisladores que quieren hacer frente al aumento de los costes sanitarios, sin dejar de lado las dudas sobre la participación del Gobierno en la financiación de esos costes.

En medio de las dudas sobre si prorrogar las ayudas COVID para el programa aprobado como respuesta a COVID, los republicanos también están sopesando si reestructurar el marco de Obamacare o buscar uno completamente nuevo.