Los medicamentos con GLP-1 requieren un cambio en el estilo de vida para que surtan efecto a largo plazo, según advierte un experto sobre un posible «peligro»
El Dr. Marc Siegel, analista médico Fox News , habla de los beneficios y riesgos de los medicamentos con GLP-1 en el programa «Fox & Friends Weekend».
En un análisis exhaustivo de más de 400 000 publicaciones de Reddit, los investigadores han revelado algunos efectos secundarios poco conocidos del GLP-1.
Los agonistas del receptor del GLP-1 —como la semaglutida (Ozempic Wegovy) y la tirzepatida (Mounjaro y Zepbound)— se han relacionado sobre todo con efectos secundarios gastrointestinales, como náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento.
Sin embargo, un nuevo estudio publicado en *Nature Health* ha sacado a la luz algunos efectos que se habían pasado por alto.
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Unos investigadores de la Universidad de Pensilvania usaron inteligencia artificial para analizar más de cinco años de publicaciones en Reddit de más de 67 000 personas que tomaban medicamentos populares para la diabetes o para adelgazar.
Aunque los ensayos clínicos siguen siendo el «estándar de referencia», los investigadores señalaron que los comentarios de la comunidad de Reddit reflejan a un grupo de personas diferente.
Los agonistas del receptor del GLP-1 —como la semaglutida (Ozempic Wegovy) y la tirzepatida (Mounjaro y Zepbound)— se han relacionado sobre todo con efectos secundarios gastrointestinales, como náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento. (iStock)
«La gente suele tomar los medicamentos de forma diferente a como se les recetan, así que también es importante fijarse en cómo se usan en la vida real, que puede diferir del uso en un ensayo clínico», explicó Fox News el investigador principal, Neil Sehgal, estudiante de doctorado de la Universidad de Pensilvania. «Así que hay muchas razones posibles por las que estamos viendo indicios que quizá se hayan pasado por alto en los ensayos».
Efectos que se pasan por alto
Casi la mitad de los usuarios notificaron uno o más efectos secundarios. Los más comunes fueron las náuseas, los vómitos y el estreñimiento, lo que coincide con los resultados de los ensayos clínicos, según Sehgal.
«Es casi seguro que lo que estamos viendo es solo una visión sesgada del panorama completo».
«Hemos observado algunos efectos secundarios que no se habían descrito antes con estos medicamentos», declaró a Fox News .
«Por ejemplo, alrededor del 4 % de las usuarias que describieron efectos secundarios mencionaron irregularidades menstruales. Otras usuarias de Reddit describieron síntomas inusuales relacionados con la temperatura, como escalofríos o sofocos».
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Casi el 13 % de los usuarios también experimentó síntomas psiquiátricos, como ansiedad, depresión e insomnio. Más del 5 % también se quejó de dolor abdominal, reflujo gástrico, dolor de cabeza y mareos.
«La fatiga también fue el segundo síntoma más común en general, pero ha cumplido relativamente pocos umbrales de notificación en los ensayos existentes», señaló Sehgal. «Esta diferencia entre lo que los pacientes cuentan por su cuenta en Internet y lo que se recoge en los ensayos es, en realidad, lo que nos ha motivado a emprender toda esta línea de trabajo».
Contexto clínico
La Dra. Sue Decotiis, una médica especializada en pérdida de peso con certificación oficial que ejerce en Nueva York, señaló que muchos de los síntomas descritos, como la desorientación y la fatiga, se deben muy probablemente a la deshidratación y a la hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre).
«La gente suele tomar los medicamentos de forma diferente a como se les recetan, así que también es importante tener en cuenta el uso en la vida real, que puede diferir del uso en un ensayo clínico», dijo el investigador principal. (iStock)
«Hay que hacer un seguimiento minucioso de los pacientes siguiendo un protocolo estructurado que garantice una nutrición adecuada y una hidratación suficiente, a ser posible bajo la supervisión directa de un médico con experiencia en metabolismo y pérdida de peso», explicó Decotiis, que no participó en el estudio, a Fox News .
«Además, el análisis de la composición corporal puede ayudar a detectar problemas como la pérdida de masa muscular, la pérdida excesiva de agua o la pérdida insuficiente de grasa».
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Según el médico, una de las principales preocupaciones es que muchas personas están consiguiendo estos medicamentos a través de plataformas en línea o sin recibir la atención médica adecuada.
«Según mi experiencia tras haber tratado a miles de pacientes con distintos medicamentos de GLP-1, las complicaciones son poco frecuentes y, por lo general, solo se producen cuando los pacientes no siguen el tratamiento», añadió.
Limitaciones del estudio
Dado que los datos proceden de usuarios de Reddit, que suelen ser jóvenes, en su mayoría hombres y que viven principalmente en EE. UU., es posible que no sean representativos de todas las personas que toman estos medicamentos, señalaron los investigadores.
«Según mi experiencia tras tratar a miles de pacientes con distintos medicamentos de GLP-1, las complicaciones son poco frecuentes y, por lo general, solo se producen cuando los pacientes no siguen el tratamiento», comentó un médico especialista en pérdida de peso. (iStock)
«E incluso dentro de Reddit, la gente que publica sobre sus efectos secundarios probablemente no sea representativa de todos los que toman el medicamento», dijo Sehgal. «Si has tenido una buena experiencia, es menos probable que escribas sobre ello en Internet. Así que es casi seguro que lo que estamos viendo es una visión sesgada del panorama general».
Los investigadores también señalaron que el estudio no puede demostrar que el medicamento fuera la causa de los síntomas descritos.
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«Para que quede claro, no podemos afirmar con certeza si estos medicamentos están provocando irregularidades menstruales», dijo Sehgal. «Las pacientes de Reddit no van a informar por sí mismas de todos los síntomas que tienen, y también pueden mencionar cosas que en realidad no están relacionadas con los medicamentos. Por eso es importante tomar esto como indicios que dan pie a nuevas hipótesis y seguir investigando».
Los investigadores señalaron que el estudio no puede demostrar que el medicamento fuera la causa de los síntomas descritos. (iStock)
El estudio tampoco tuvo en cuenta la dosis de GLP-1, la duración del tratamiento ni los síntomas, ni otras afecciones de salud que padecían los usuarios. Además, los investigadores señalaron que existe la posibilidad de que las herramientas de IA hayan malinterpretado el significado o el contexto.
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«Hay que confirmar los resultados con estudios más rigurosos», dijo Sehgal. «Así es como obtendremos respuestas reales sobre la prevalencia y la causalidad, algo que los datos de las redes sociales por sí solos no pueden aportar».
«Son indicios, no conclusiones, pero creo que siempre vale la pena hablar con tu médico sobre cualquier cosa inesperada que notes mientras tomas un medicamento nuevo, aunque no estés seguro de si está relacionada», aconsejó. «Así que, si notas que algo no va bien, dilo».
Novo Nordisk señaló que la información sobre la seguridad de la semaglutida se basa en «ensayos clínicos rigurosos, revisiones reglamentarias y un seguimiento continuo». (MADS CLAUS RASMUSSEN/RitzauAFP Getty Images)
Novo Nordisk, fabricante de Ozempic Wegovy, ha facilitado a Fox News la siguiente declaración en relación con el estudio.
«Nos parece bien que se investiguen las perspectivas de los pacientes. Sin embargo, es importante situar este análisis en el contexto adecuado. Se basa en publicaciones en redes sociales no verificadas y proporcionadas por los propios usuarios, que no establecen una relación de causa y efecto y no deberían considerarse una confirmación de nuevos efectos secundarios».
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La empresa señaló que la información sobre la seguridad de la semaglutida se basa en «ensayos clínicos rigurosos, la revisión de las autoridades reguladoras y un seguimiento continuo».
«La semaglutida se ha estudiado a fondo en programas de desarrollo clínico sólidos y en amplios estudios basados en datos del mundo real, y cuenta con más de 49 millones de años-paciente de exposición acumulada; además, su seguridad y eficacia están bien conocidas».
