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Según los Institutos Nacionales de Salud y otras fuentes médicas, más de la mitad de las personas mayores de 50 años han sufrido hemorroides.

Para ayudar a los pacientes y a los profesionales sanitarios a abordar este problema tan común, la Asociación Americana de Gastroenterología (AGA) ha publicado recientemente unas guías de práctica clínica actualizadas en la revista *Clinical Gastroenterology and Hepatology*.

La actualización se centra en un enfoque sencillo, dando prioridad a los cambios en el estilo de vida frente a los productos milagrosos.

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Las hemorroides son venas inflamadas y dilatadas que pueden aparecer tanto en el interior como en el exterior. Según la Clínica Cleveland, pueden ir desde una molestia leve hasta una fuente de dolor intenso y sangrado rectal.

Los expertos calculan que uno de cada veinte estadounidenses tiene hemorroides que le causan molestias. Son cada vez más frecuentes con la edad.

También son especialmente frecuentes durante el embarazo debido al aumento de la presión pélvica, aunque estos casos suelen poder tratarse con un tratamiento conservador de los síntomas.

Un hombre que se rasca el trasero, lo que indica molestias por hemorroides

Las recomendaciones advierten contra el uso excesivo de esteroides tópicos. Aunque pueden reducir la inflamación, usarlos durante más de dos semanas puede provocar irritación. (iStock)

Una de las conclusiones de la actualización de la AGA es que, a menudo, un tratamiento prometedor para las hemorroides se encuentra en la despensa y no en la farmacia. Los expertos calificaron el aumento de la ingesta de fibra como una «terapia de primera línea razonable».

Al ablandar las heces y aumentar su volumen, la fibra reduce la necesidad de hacer fuerza, uno de los factores que provocan los brotes de hemorroides.

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La mayoría de los estadounidenses ni siquiera se acercan a la ingesta diaria recomendada de fibra.

Las Guías Alimentarias del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) recomiendan entre 22 y 28 gramos para las mujeres y entre 28 y 45 gramos para los hombres, pero los datos indican que el 90 % de las mujeres y el 97 % de los hombres no alcanzan esa cantidad.

Una mujer preparando una ensalada en la cocina de su casa

Los expertos calificaron el aumento del consumo de fibra como una «terapia de primera línea razonable» contra las hemorroides, pero los datos actuales muestran que muchos estadounidenses no consumen la cantidad suficiente. (iStock)

La AGA destacó que los hábitos en el baño también son un factor que influye.

En una época en la que mucha gente se lleva el móvil al baño, estar sentado mucho tiempo y hacer fuerza puede aumentar la presión. Las directrices actualizadas recomiendan evitar sesiones prolongadas que agraven los síntomas.

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Es posible que la gente recurra a los baños de asiento o a las cremas tópicas ante el primer síntoma de molestias, pero la AGA afirma que hay pocos datos que respalden su eficacia a largo plazo.

Una mujer en el baño con dolor

Dado que el sangrado rectal puede ser a veces síntoma de afecciones más graves, se recomienda realizar un examen físico antes de iniciar cualquier tratamiento. (iStock)

Las directrices también advierten contra el uso excesivo de esteroides tópicos. Aunque pueden reducir la inflamación, usarlos durante más de dos semanas puede hacer que la piel se vuelva más fina y se irrite más.

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Aunque los cambios en el estilo de vida son importantes, la AGA destaca que un diagnóstico adecuado es fundamental. Dado que el sangrado rectal puede ser, en ocasiones, síntoma de afecciones más graves, se recomienda realizar un examen físico antes de iniciar cualquier plan de tratamiento.

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En los casos persistentes o graves, es posible que los pacientes necesiten someterse a procedimientos ambulatorios o a una intervención quirúrgica.