Un experto da la voz de alarma sobre la creciente «epidemia» de demencia y revela cuál es la principal prioridad en materia de prevención
Un geriatra explica por qué empezar a tomar estatinas poco después de que te diagnostiquen diabetes tipo 2 podría estar relacionado con un menor riesgo de demencia, sobre todo de demencia vascular, aunque subraya que un estudio reciente no demuestra que haya una relación de causalidad.
Empezar un tratamiento con estatinas poco después de que te diagnostiquen diabetes tipo 2 no solo puede proteger el corazón, sino que también podría estar relacionado con un menor riesgo de demencia.
Un amplio estudio presentado en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología, celebrado en Múnich el 30 de agosto, reveló que los adultos que empezaron a tomar estatinas en el plazo de un año tras el diagnóstico de diabetes tipo 2 tenían un riesgo relativo un 15 % menor de desarrollar demencia a lo largo de 10 años, en comparación con aquellos que no tomaron la medicación en los cinco años siguientes.
Según los resultados, publicados en *The Lancet Regional Health – Europe*, incluso en el caso de quienes retrasaron el inicio del tratamiento con estatinas entre uno y cinco años, el riesgo relativo seguía siendo un 10 % menor.
Una estatina es un medicamento con receta que reduce el colesterol LDL «malo» y ayuda a disminuir el riesgo de sufrir un infarto o un ictus.
Los investigadores llevaron a cabo el estudio analizando los datos de salud de 132 585 pacientes de Dinamarca a los que se les diagnosticó diabetes tipo 2 entre 2006 y 2019 y que no tenían antecedentes de haber tomado estatinas ni de padecer demencia.
Una estatina es un medicamento con receta que reduce el colesterol LDL «malo» y ayuda a disminuir el riesgo de sufrir un infarto o un ictus. (iStock)
Durante un seguimiento medio de 7,1 años, el equipo analizó cómo influía el momento en que se iniciaba el tratamiento con estatinas en las tasas generales de demencia.
El Dr. Liron Sinvani, geriatra y director de investigación e innovación del Northwell Institute for Healthy Aging de Nueva York, dijo que se trataba de «un estudio observacional a gran escala y bien diseñado que se suma a un creciente conjunto de pruebas que sugieren que las estatinas podrían ayudar a proteger la salud cerebral».
Señaló que, aunque una reducción del 15 % supone una mejora modesta, sigue siendo «muy significativa».
Las personas con diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de sufrir deterioro cognitivo y enfermedades cardíacas, lo que concuerda con estudios anteriores.
Empezar a tomar estatinas en el plazo de un año tras el diagnóstico de diabetes tipo 2 se asoció con un riesgo relativo un 15 % menor de desarrollar demencia en un periodo de 10 años, mientras que retrasar el tratamiento redujo ese beneficio al 10 %. (iStock)
Aunque las guías suelen recomendar las estatinas para muchos adultos de entre 40 y 75 años con diabetes, el tratamiento con estatinas no siempre se inicia poco después del diagnóstico de diabetes tipo 2.
El estudio también analizó si el momento en que se iniciaba el tratamiento estaba relacionado con el riesgo de demencia. Las personas que empezaron a tomar estatinas en el plazo de un año tras el diagnóstico tenían un riesgo menor que las que no empezaron el tratamiento.
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«La idea es que quizá esperar no sea, en realidad, la mejor estrategia», dijo Sinvani, defendiendo que se plantee antes el tratamiento con estatinas en la atención habitual de la diabetes.
La experta dijo que los resultados le parecieron «especialmente convincentes» porque el beneficio se debía a un menor riesgo de demencia vascular, en lugar de a la enfermedad de Alzheimer.
«Lo que quiero decir es que quizá esperar no sea, en realidad, la mejor forma de hacerlo».
«Y eso tiene sentido desde el punto de vista biológico, porque sabemos que las estatinas bajan el colesterol, reducen la inflamación y protegen los vasos sanguíneos», añadió, señalando que esos mismos mecanismos previenen el daño vascular en el cerebro.
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Según el experto, el tratamiento con estatinas debería considerarse como una parte de una estrategia de salud más amplia, junto con hacer ejercicio con regularidad, seguir una dieta saludable y mantener el contacto social.
Como se trataba de un estudio observacional y no de un ensayo controlado aleatorio, los resultados muestran una fuerte asociación, pero no demuestran una relación causal directa. (iStock)
Según la Comisión de The Lancet, casi la mitad de los casos de demencia podrían prevenirse o retrasarse si se abordaran los factores de riesgo modificables.
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El estudio sí que tenía algunas limitaciones. Como se trataba de un estudio observacional y no de un ensayo clínico aleatorizado, los investigadores no pudieron afirmar de forma definitiva que las estatinas prevengan directamente la demencia.
Como advirtió Sinvani: «Esto no demuestra que las estatinas prevengan la demencia, pero creo que es un paso importante en esta línea de investigación».
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El médico animó a las personas con diabetes tipo 2 que no toman estatinas a que pregunten a su médico si este medicamento es adecuado para ellas."
