¿Quieres mantenerte sano después de los 40? Los médicos recomiendan que los hombres se sometan a 14 pruebas médicas.
Dos tercios de los hombres retrasan la atención médica a pesar de tener tasas más altas de enfermedades crónicas que las mujeres.
{{#rendered}} {{/rendered}}Los hombres presentan tasas más elevadas de casi todas las enfermedades crónicas importantes, pero casi dos tercios admiten que evitan ir al médico tanto como pueden, según una encuesta de la Clínica Cleveland.
Los médicos advierten que, una vez que los hombres llegan a los 40 años, las revisiones rutinarias se vuelven esenciales para detectar problemas de forma temprana, antes de que las afecciones prevenibles se conviertan en una amenaza para la vida.
«Cuando se trata de prevenir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, fatiga, disfunción eréctil, enfermedades metabólicas y envejecimiento prematuro, las pruebas son esenciales», declaró el Dr. Jack , cardiólogo de Arizona, a Fox News . «La mayoría de los hombres no tienen ni idea de lo que ocurre dentro de sus cuerpos hasta que es demasiado tarde».
{{#rendered}} {{/rendered}}«Si pudiera dar un consejo a todos los hombres mayores de 40 años, sería este: hazte pruebas, no hagas conjeturas», continuó. «Detecta el problema a tiempo, soluciona de forma natural y vive hasta los 100 años o más con vitalidad».
A continuación, los expertos comparten algunas de las pruebas médicas más importantes que los hombres mayores de 40 años deben comentar con sus médicos, algunas de las cuales se recomiendan de forma generalizada y otras que se aplican a determinados grupos.
{{#rendered}} {{/rendered}}Los hombres presentan tasas más elevadas de casi todas las enfermedades crónicas importantes, pero casi dos tercios admiten que evitan ir al médico durante el mayor tiempo posible. (iStock)
1. Hemograma completo (CBC)
El Dr. Andrea , médico de Nueva Jersey especializado en endocrinología, diabetes y metabolismo, recomienda que los hombres de 40 años o más se realicen este análisis de sangre una vez al año.
«Nos indica el estado de los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas del paciente, y nos informa sobre infecciones, reacciones alérgicas, inflamaciones, anemias y trastornos de la coagulación», explicó Fox News .
{{#rendered}} {{/rendered}}El CBC es especialmente importante en hombres que se someten a terapia de reemplazo de testosterona (TRT), ya que la testosterona estimula la producción de glóbulos rojos y, según el médico, una producción excesiva aumenta el riesgo de coágulos y presión arterial alta.
«La única limitación de la prueba es que no nos dice por qué ocurre algo», afirmó Caamano. «Nos proporciona valores, pero no una razón cuando estos se encuentran fuera de los límites normales».
«Si pudiera dar un mensaje a todos los hombres mayores de 40 años sería: hazte pruebas, no hagas conjeturas».
Las agencias sanitarias como los CDC, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF) y la Organización Mundial de la Salud no recomiendan realizar un hemograma completo a todas las personas asintomáticas, pero sí lo recomiendan a aquellas que presenten síntomas como anemia, infección, inflamación, fatiga, sangrado o hematomas, o a aquellas con una afección médica conocida.
{{#rendered}} {{/rendered}}2. Panel metabólico completo (CMP)
Según Caamano, este análisis de sangre se suele realizar una vez al año, especialmente en hombres que siguen un tratamiento de terapia de reemplazo de testosterona (TRT).
«Este análisis de sangre mide la función metabólica y orgánica, y proporciona información sobre los riñones y el hígado, así como sobre el estado de los electrolitos y la glucosa», explicó. «Es importante detectar cualquier problema orgánico que pueda surgir por sí solo o que pueda estar provocado por la edad o la medicación».
Los CDC el USPSTF recomiendan que todos los adultos mayores de 18 años se sometan a controles rutinarios de la presión arterial. Se considera que la presión arterial es alta cuando es igual o superior a 130/80 mmHg. (iStock)
Según el médico, la prueba también puede detectar enfermedades como las hepáticas y renales, la prediabetes, la diabetes manifiesta y los desequilibrios electrolíticos que pueden provocar fluctuaciones en la presión arterial y problemas del ritmo cardíaco.
{{#rendered}} {{/rendered}}Caamano recomienda que los hombres que utilizan TRT se sometan a un CMP inicial y, a continuación, se sometan a controles cada tres o seis meses durante el primer año de tratamiento y, posteriormente, una vez al año. Sin embargo, organizaciones como la USPSTF, CDC la OMS solo recomiendan los CMP cuando se evalúan síntomas, se controlan enfermedades crónicas o se comprueba la seguridad de los medicamentos.
3. Presión arterial
Los CDC el USPSTF recomiendan que todos los adultos mayores de 18 años se sometan a exámenes rutinarios de presión arterial. Se considera que la presión arterial es alta cuando es igual o superior a 130/80 mmHg.
Se recomienda que las personas mayores de 40 años, o aquellas con un riesgo elevado, se sometan a pruebas cada año, mientras que los adultos más jóvenes con resultados normales constantes pueden someterse a pruebas cada tres o cinco años.
{{#rendered}} {{/rendered}}«El uso de la TRT puede aumentar la presión arterial, por lo que es muy importante controlarla regularmente», afirmó Caamano. «El aumento de la presión arterial puede ser indicativo de una enfermedad cardiovascular».
4. Puntuación de calcio coronario (CAC)
El Dr. Auda Auda, médico certificado por la junta médica de Baker Health en Nueva York, lo considera su principal recomendación para protegerse contra las enfermedades cardíacas, que siguen siendo la principal causa de muerte en hombres mayores de 40 años.
{{#rendered}} {{/rendered}}«Una tomografía computarizada de calcio mide directamente la placa calcificada en las arterias coronarias, años antes de que aparezcan los síntomas», explicó Auda a Fox News . «Para muchos hombres, es la diferencia entre unos "análisis anuales normales" y un cuadro cardiovascular silencioso y de alto riesgo que, de otro modo, pasaría desapercibido».
Una puntuación CAC elevada identifica una aterosclerosis coronaria temprana, lo que lleva a cambios específicos en el estilo de vida, estatinas y modificación del riesgo para ayudar a prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. (iStock)
Una puntuación CAC elevada identifica una aterosclerosis coronaria temprana, lo que lleva a cambios específicos en el estilo de vida, estatinas y modificación del riesgo para ayudar a prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, señaló el médico.
La prueba debe realizarse cada cinco años si la puntuación es 0, o cada uno o dos años si la puntuación es >0, aconsejó Auda.
{{#rendered}} {{/rendered}}«He tenido varios pacientes varones de unos 40 años con un colesterol "perfecto" que han vuelto con puntuaciones CAC entre 200 y 400, lo que ha cambiado por completo su trayectoria», comentó.
Las principales agencias sanitarias, como el Colegio Americano de Cardiología (ACC), la Asociación Americana del Corazón (AHA) y el USPSTF, recomiendan la puntuación CAC para adultos con riesgo intermedio de enfermedad cardíaca o cuando no está claro si deben iniciar un tratamiento con estatinas.
{{#rendered}} {{/rendered}}5. Perfil lipídico avanzado
El Dr. Jeremy M. Liff, neurólogo certificado por la junta médica de Nueva York, sitúa esta prueba en lo más alto de su lista.
«A diferencia de un análisis de colesterol estándar, que solo te da el HDL (colesterol «bueno») y el LDL (colesterol «malo»), la versión avanzada desglosa los tipos específicos de partículas de LDL», explicó Liff Fox News . «Algunas partículas de LDL son mucho más peligrosas que otras».
La resistencia a la insulina afecta a casi todos los órganos principales, incluidos el hígado y el cerebro.
Según el médico, el perfil lipídico avanzado ayuda a prevenir eventos cardiovasculares y cerebrovasculares «catastróficos», como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
{{#rendered}} {{/rendered}}«Esta prueba ofrece a los hombres mayores de 40 años una imagen mucho más clara de su riesgo cardiovascular y de si necesitan realizar cambios importantes en su dieta o estilo de vida», afirmó. «Al identificar precozmente los tipos peligrosos de partículas de LDL, los hombres pueden intervenir antes de que la acumulación de placa se convierta en una amenaza para la vida».
Según un médico, el perfil lipídico avanzado ayuda a prevenir eventos cardiovasculares y cerebrovasculares «catastróficos», como infartos y accidentes cerebrovasculares. (iStock)
Según el médico, es posible que solo sea necesario realizar el perfil lipídico avanzado una vez si los valores iniciales son excelentes. Si los resultados son malos, los hombres deben repetir la prueba cada seis meses bajo la supervisión de su médico, aconsejó.
Las principales organizaciones sanitarias, entre ellas la ACC, la AHA, la Endocrine Society y la USPSTF, consideran que los perfiles lipídicos avanzados son herramientas opcionales de apoyo a la toma de decisiones, más que pruebas de detección estándar.
{{#rendered}} {{/rendered}}6. Función tiroidea
Según Caamano, este análisis de sangre se puede realizar anualmente para evaluar el funcionamiento de la glándula tiroides.
«Los problemas relacionados con la función tiroidea pueden provocar cambios de humor, fatiga, cambios de peso, palpitaciones y caída del cabello», explicó a Fox News .
La tiroides se suele revisar cuando los hombres presentan síntomas como fatiga, cambios de peso, palpitaciones o caída del cabello, mientras que algunos médicos también solicitan revisiones periódicas en la mediana edad.
{{#rendered}} {{/rendered}}La prueba mide los niveles de la hormona estimulante de la tiroides (TSH), que es producida por la glándula pituitaria y le indica a la tiroides cuánta hormona debe producir. También mide los niveles de T4 libre (la principal hormona que libera la tiroides) y T3 libre (la forma activa en la que el cuerpo convierte la T4).
Basándose en estos tres niveles, un médico puede determinar si la tiroides es hipoactiva o hiperactiva.
{{#rendered}} {{/rendered}}«Los problemas relacionados con la función tiroidea pueden provocar cambios de humor, fatiga, cambios de peso, palpitaciones y caída del cabello», advirtió un médico. (iStock)
Las principales agencias de salud, como la USPSTF, la Asociación Americana de Tiroides (ATA) y el Colegio Americano de Médicos, recomiendan esta prueba para las personas que tienen un mayor riesgo de padecer enfermedades tiroideas, experimentan síntomas o padecen enfermedades autoinmunes.
7. Antígeno prostático específico (PSA)
Un análisis de sangre del PSA mide el nivel de antígeno prostático específico, una proteína producida tanto por las células normales como por las cancerosas de la glándula prostática.
Esta prueba, a veces junto con un examen rectal digital, se utiliza para detectar cáncer o agrandamiento de la próstata, según Caamano.
{{#rendered}} {{/rendered}}UN EXPERTO ADVIERTE DE UNA "EPIDEMIA SILENCIOSA" QUE PONE EN GRAVE RIESGO LA SALUD DE LOS HOMBRES
El USPSTF, la Asociación Americana de Urología (AUA) y la Sociedad Americana contra el Cáncer (ACS) recomiendan la «toma de decisiones compartida» para los hombres de entre 55 y 69 años, advirtiendo de los riesgos de falsos positivos, sobrediagnóstico y sobretratamiento con la prueba del PSA.
8. Prueba de sensibilidad a la insulina
Algunos médicos utilizan marcadores adicionales de sensibilidad a la insulina cuando adoptan un enfoque más proactivo de la salud metabólica. Estas medidas pueden proporcionar información que va más allá de las pruebas estándar, como la glucosa en ayunas y la HbA1c, que refleja la glucosa media en sangre durante los últimos dos o tres meses.
{{#rendered}} {{/rendered}}«La resistencia a la insulina afecta a casi todos los órganos principales, incluidos el hígado y el cerebro», explicó Liff a Fox News . «Desempeña un papel fundamental en la salud metabólica, la inflamación crónica y el riesgo de padecer enfermedades en el futuro».
La baja sensibilidad a la insulina está estrechamente relacionada con la enfermedad del hígado graso, el deterioro cognitivo y los problemas vasculares. (iStock)
Según el médico, la baja sensibilidad a la insulina está estrechamente relacionada con la enfermedad del hígado graso, el deterioro cognitivo y los problemas vasculares.
«Detectarlo a tiempo permite a los hombres realizar cambios que protegen la salud de los órganos a largo plazo, incluido el cerebro», afirmó Liff. «En función de los resultados iniciales, puede ser conveniente repetir la prueba cada seis meses».
{{#rendered}} {{/rendered}}Las principales agencias sanitarias, como la ADA (Asociación Americana de Diabetes), la USPSTF, CDC la OMS, suelen recomendar la realización de pruebas de detección de diabetes y prediabetes mediante la medición de la glucosa en ayunas, la HbA1c o una prueba estándar de tolerancia oral a la glucosa.
9. Niveles hormonales
Caamano recomienda que ciertos hombres mayores de 40 años se realicen análisis hormonales, incluyendo testosterona total, testosterona libre, globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG), hormona luteinizante (LH), hormona folículoestimulante (FSH) y estradiol, que pueden medirse mediante un análisis de sangre.
«Se realizan cuando los hombres presentan síntomas como disminución de la libido, fatiga, aumento de pecho o cuando están siguiendo un tratamiento de reemplazo hormonal», explicó Fox News .
{{#rendered}} {{/rendered}}DOS MÉTRICAS CLAVE DE LA SALUD CARDIACA PODRÍAN DETERMINAR CUÁNTO VIVIRÁS
Según el médico, la coherencia es fundamental en las pruebas hormonales. «La testosterona debe medirse por la mañana, ya que sigue un patrón y alcanza su nivel máximo durante las primeras horas del día», afirma Caamano. «Los niveles hormonales en sangre, junto con los síntomas, ayudan a determinar la necesidad de seguir un tratamiento de reemplazo hormonal».
La Sociedad Endocrina, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), el USPSTF y la Asociación Americana de Urología solo recomiendan pruebas hormonales cuando hay síntomas claros o indicaciones médicas.
{{#rendered}} {{/rendered}}10. Índice de omega-3
El cardiólogo Wolfson, que también es fundador de Natural Heart Doctor, una consulta de cardiología holística, califica esta prueba como «el indicador más fiable del riesgo de sufrir un infarto o una muerte súbita», aunque todavía no forma parte de las directrices de cribado estándar para todo el mundo.
Los bajos niveles de omega-3, concretamente de ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA), están asociados a una serie de afecciones médicas, entre las que se incluyen ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, hipertensión arterial, resistencia a la insulina, deterioro cognitivo, trastornos del estado de ánimo y otras, según han demostrado diversos estudios.
Los ácidos grasos omega-3, o aceite de pescado, «se asociaron con reducciones significativas en los ataques cardíacos», descubrieron los investigadores. (iStock)
«El índice omega-3 es una medición directa de los niveles de omega-3 dentro de los glóbulos rojos, lo que lo hace mucho más significativo que un análisis estándar de omega-3 en sangre», explicó Wolfson a Fox News .
{{#rendered}} {{/rendered}}Recomienda que los hombres mayores de 40 años se realicen la prueba una vez al año, «o cada seis meses si toman suplementos y optimizan su salud».
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Sin embargo, las principales agencias de salud, como la AHA y los Institutos Nacionales de Salud, no recomiendan la realización de pruebas rutinarias del índice de omega-3 para la población general, ya que estas pruebas se utilizan principalmente para pacientes con enfermedades cardiovasculares que ya están considerando la posibilidad de tomar suplementos de omega-3.
{{#rendered}} {{/rendered}}11. Ecografía de la arteria carótida
Según Liff, el estrechamiento de las arterias carótidas reduce el flujo sanguíneo al cerebro y aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. La ecografía de la arteria carótida puede revelar problemas mucho antes de que aparezcan los síntomas, lo que podría proteger la salud cerebral.
Se puede considerar en algunos hombres de alto riesgo o cuando el médico sospecha que hay una enfermedad carotídea.
«La reducción del flujo sanguíneo debido a la acumulación de placa puede provocar accidentes cerebrovasculares o ataques isquémicos transitorios», explicó Liff a Fox News . «Detectar el estrechamiento a tiempo permite aplicar un tratamiento, realizar cambios en el estilo de vida o llevar a cabo un seguimiento exhaustivo antes de que se produzca un episodio grave».
El estrechamiento de las arterias carótidas reduce el flujo sanguíneo al cerebro y aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular, señaló un experto. (iStock)
Si no hay signos de enfermedad, Liff recomienda repetir la prueba cada pocos años. «Si se detecta un estrechamiento, un especialista debería hacer un seguimiento más estrecho del paciente», aconsejó.
La USPSTF, la AHA, la American Stroke Association (ASA) y la ACC solo recomiendan la ecografía de la arteria carótida cuando hay síntomas neurológicos o una alta sospecha clínica de enfermedad carotídea basada en el historial médico.
12. Detección del cáncer de colon
El USPSTF, la ACS y CDC recomiendan CDC realizar pruebas de detección de cáncer de colon a los adultos con riesgo medio de entre 45 y 75 años.
Los hombres con antecedentes familiares de cáncer colorrectal deben comenzar a hacerse pruebas de detección a los 40 años, señaló Caamano. Aquellos con un nivel de riesgo bajo deben comenzar a hacerse pruebas de detección a los 45 años, mediante una colonoscopia o un análisis de heces en casa.
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«Se debe realizar una colonoscopia cada 10 años, a menos que se encuentren pólipos, en cuyo caso el intervalo se reduce a entre tres y cinco años, o cada cinco años para las personas con antecedentes familiares de cáncer colorrectal», declaró a Fox News . «Esta prueba de detección es muy importante, ya que la detección precoz puede salvar vidas».
13. Proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP)
La proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP) es un análisis de sangre que detecta niveles bajos de proteína C reactiva, un marcador de inflamación en el organismo.
Wolfson se refiere a esta prueba como la «alarma de inflamación». «La inflamación crónica es uno de los principales factores que provocan enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, cáncer, demencia, diabetes y envejecimiento prematuro», declaró a Fox News , calificando a la «hs-CRP como la mejor señal de alerta temprana».
Conocida como la «hormona del sol», la vitamina D es capaz de predecir la esperanza de vida saludable, según un experto. (iStock)
La prueba ayuda a detectar inflamación cardiovascular silenciosa, daño arterial temprano, infecciones ocultas y factores desencadenantes inflamatorios relacionados con el estilo de vida, como la falta de sueño, el estrés, el alcohol y las toxinas, señaló Wolfson.
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Recomienda que los hombres de 40 años o más se realicen la prueba cada seis meses, o con mayor frecuencia si los niveles son elevados o si presentan síntomas. Sin embargo, según las principales agencias de salud, no hay pruebas suficientes para realizar la prueba de hs-CRP de forma rutinaria, a menos que alguien presente síntomas o tenga un riesgo cardiovascular intermedio.
14. Vitamina D
Conocida como la «hormona del sol», la vitamina D es famosa por predecir la esperanza de vida saludable, según Wolfson.
Según el médico, los niveles bajos están relacionados con enfermedades cardíacas, cáncer, enfermedades autoinmunes, hipertensión arterial, depresión, bajos niveles de testosterona, baja resistencia inmunológica y envejecimiento prematuro.
«Es uno de los indicadores más fiables de la calidad de vida, incluyendo la exposición al sol, los hábitos de sueño, la salud metabólica y la inflamación», declaró a Fox News . «Los niveles pueden ser bajos en hombres que evitan el sol o abusan del protector solar».
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Wolfson recomienda realizar pruebas de vitamina D dos veces al año, idealmente en invierno y verano, para captar los cambios estacionales.
Aunque muchos médicos comprueban los niveles de vitamina D en la mediana edad, especialmente si alguien presenta factores de riesgo o afecciones relacionadas, las principales agencias sanitarias solo recomiendan pruebas de detección a personas que presentan síntomas de deficiencia o que corren un mayor riesgo debido a afecciones médicas o a determinados medicamentos.
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