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El gobernador de Pensilvania, Josh , anunciará el martes una medida histórica contra las reclamaciones falsas dirigida al fraude al Medicaid y a los proveedores que utilizan indebidamente los fondos públicos.

Aunque Shapiro ha apoyado las medidas severas contra el fraude en los servicios sociales desde que era fiscal general, antes de tu mandato como gobernador, la cuestión ha cobrado relevancia a nivel nacional recientemente, en medio del creciente escándalo que envuelve a tu compañero demócrata, el gobernador Tim , de Minnesota.

Más tarde, el martes, Shapiro declarará en su discurso sobre el presupuesto que el estado debe aprobar una Ley de Reclamaciones Falsas y mostrará su disposición a colaborar con los republicanos —que controlan el Senado estatal y están a pocos legisladores de obtener la mayoría en la Cámara estatal— para «conseguirlo».

«Para proteger a nuestros niños y a nuestros mayores, debemos asegurarnos de que cada dólar que destinamos a vuestro beneficio les llegue y no sea desviado del sistema», dirá Shapiro, antes de pasar a citar su labor como fiscal general para encarcelar a personas que robaron prestaciones públicas a otros ciudadanos de Pensilvania.

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El gobernador de Pensilvania, Josh , en Filadelfia. (Bill Images vía Reuters)

«Combatimos el fraude dondequiera que lo encontremos, y hemos dedicado recursos reales a esta labor porque es importante garantizar que los fondos públicos lleguen a las personas que realmente los necesitan», afirmará Shapiro.

Pensilvania ocupa el primer lugar a nivel nacional en cuanto a acusaciones por fraude al programa Medicaid y el tercero en cuanto a condenas.

También mencionará el trabajo de la inspectora general del estado Michelle Henry, quien te sucedió como fiscal general, y se comprometerá a apoyar sus esfuerzos mediante la cooperación entre las agencias de tu gabinete.

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Aunque es una figura destacada del Partido Demócrata a nivel nacional, Shapiro cuenta con varios republicanos en puestos clave de su gabinete, entre ellos el excomisionado de la ciudad de Filadelfia Al Schmidt como secretario del Estado Libre Asociado y el exsenador estatal Pat Browne, republicano por Allentown, que se encarga de las finanzas como secretario de Hacienda.

Shapiro dijo que el estado procesó 119 casos de fraude al Medicaid en 2024, recuperando 11 millones de dólares que habían sido robados de las arcas públicas.

El Departamento de Servicios Humanos de Pensilvania también remitió otros 744 casos recientes de presunto fraude a la Sección de Control del Fraude en Medicaid de la Fiscalía General.

La ley sobre Somalia GOP obligaría a MINNESOTA a devolver los fondos robados a los contribuyentes.

La Ley de Reclamaciones Falsas que Shapiro tiene en mente permitiría a Pensilvania recaudar fondos adicionales de las partes condenadas que hagan un uso indebido de los fondos de Medicaid u otros servicios sociales.

Shapiro también señalará el martes que ya existe apoyo bipartidista para dicha ley.

Mientras ocupabas el cargo de fiscal general, el entonces presidente republicano de la Cámara de Representantes del estado y un destacado senador estatal se sumaron a tu petición de un plan similar.

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«Cada caso de abuso o fraude al Medicaid perjudica a los residentes de Pensilvania que realmente dependen del programa. Hace tiempo que deberíamos haber llevado a cabo reformas relevantes e importantes que permitan vigilar más de cerca a quienes se aprovechan del sistema y, al mismo tiempo, hagan que el programa sea más útil y fiable para los residentes de Pensilvania que lo necesitan», afirmó en 2020 el entonces presidente de la Cámara de Representantes, Bryan Cutler, de Peach Bottom.

Aplaudo al fiscal general Shapiro por sacar a la luz los evidentes problemas a los que se enfrenta nuestro programa Medicaid. Cada dólar malgastado o utilizado de forma fraudulenta es otro dólar que los contribuyentes trabajadores tienen que compensar», añadió el senador estatal Seth , republicano por Dover.

La administración Shapiro también remitió a Fox News a los resultados de una investigación del gran jurado sobre fraude a Medicaid, convocada por el entonces fiscal general Shapiro, que sirvió de base para su anuncio del martes.

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El gran jurado recomendó que los proveedores de servicios que no dispongan de un número de «identificador nacional de proveedor» estén obligados a registrarse de forma especial en Harrisburg.

Los proveedores de Medicaid también tendrían que recibir una formación estandarizada sobre cómo bill correctamente bill por los servicios prestados y se les exigiría que incluyeran la fecha y las horas de inicio y finalización en todos los formularios de Medicaid, lo que actualmente no es obligatorio por ley.

Sin embargo, los esfuerzos de Shapiro han tenido sus detractores, entre ellos la Coalición de Pensilvania para la Justicia Civil, un grupo a favor de la reforma de la responsabilidad civil.

Mientras él era fiscal general, expresaron su preocupación por que un plan antifraude elaborado en ese momento permitiera a los demandantes «cazarrecompensas» solicitar pagos ordenados por los tribunales que podrían reducir la cantidad de fondos que la mancomunidad puede recuperar.

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Wisconsin su Ley de Reclamaciones Falsas en 2015, y hay buenas razones por las que muchos estados han decidido no promulgar su propia Ley de Reclamaciones Falsas», declaró el grupo a Penn-Capital Star.

Según el medio, una importante asociación comercial del sector hospitalario estatal también advirtió que, según la propuesta anterior, los abogados litigantes serían los «únicos verdaderos ganadores», en lugar de los pacientes.