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Un médico que ahora es diputado republicano sostiene que existe una relación directa entre la Ley de Asistencia Asequible (ACA), conocida popularmente como «Obamacare», y el aumento de los costes sanitarios, que supone una carga para el bolsillo de los estadounidenses.

«Eliminaron la posibilidad de elegir de los pacientes al limitar y prohibir los planes de salud colectivos, por lo que las pequeñas empresas se vieron perjudicadas», dijo la diputada Mariannette Miller-Meeks,Iowa. 

«Tenían normas sobre cómo debían ser las tarifas de las compañías de seguros; habían impuesto unas prestaciones obligatorias, así que las personas jóvenes y sanas que quizá no quisieran mucha asistencia sanitaria, sino solo cobertura para casos graves, no podían contratar solo esa cobertura, así que no había opción en cuanto a las prestaciones que tenías».

Miller-Meeks dijo que esto hacía que la gente tuviera que pagar las primas del seguro médico, pero no pudiera permitirse el deducible para ir realmente al médico; en otras palabras: «Puedes tener seguro, pero no asistencia sanitaria».

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Diputada Mariannette Miller-Meeks

La diputada Mariannette Miller-Meeks habla durante una rueda de prensa en el Capitolio de Estados Unidos, en Washington, el 16 de diciembre de 2025. (Alex Getty Images)

Dijo que los costes también se dispararon por «cosas tan simples como prohibir a los médicos realizar ciertas actuaciones en sus consultas, pero pagar más a los hospitales, lo que llevó al desarrollo de las consultas externas hospitalarias».

«Bueno, pagaban más a los hospitales por hacerlo, así que no te hacían [una intervención sencilla] en la consulta del médico… sino que te la hacían en el hospital. Así que hay muchas cosas en la Ley de Asistencia Asequible que hicieron subir los costes sanitarios», explicó.

Miller-Meeks encabeza la «Ley para reducir las primas de los seguros médicos para todos los estadounidenses» GOP en la Cámara de Representantes, un bill , según los líderes republicanos de la Cámara, tiene como objetivo reducir los costes sanitarios para un sector más amplio de la población, en lugar de limitarse a prorrogar las subvenciones mejoradas de Obamacare que están a punto de expirar a finales de este año.

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Obama  Biden la mano en la Casa Blanca en 2022

El expresidente Barack Obama izquierda) y el entonces presidente Joe Biden la mano durante un acto para mark aprobación en 2010 de la Ley de Asistencia Asequible, celebrado en el Salón Este de la Casa Blanca, en Washington, el 5 de abril de 2022. (ChipGetty Images)

La votación está prevista para el miércoles a primera hora de la tarde, y se espera que se apruebe siguiendo más o menos las líneas partidistas.

El plan, tal y como está, incluye disposiciones para regular los planes de salud asociativos, que permiten a las pequeñas empresas y a los autónomos unirse para contratar planes de cobertura sanitaria, lo que les da más poder de negociación.

Los republicanos también tienen previsto destinar fondos a las reducciones de la participación en los gastos a partir de 2027, medidas diseñadas para reducir los gastos médicos a cargo del paciente en el mercado de seguros médicos individuales. Los asesores GOP de la Cámara de Representantes afirmaron que esto reduciría el coste de las primas en un 12 %.

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La legislación también incluye nuevos requisitos de transparencia para los gestores de prestaciones farmacéuticas (PBM), cuyo objetivo es obligar a estos a ser más transparentes con los empleadores en lo que respecta a los costes.

Los PBM son terceros que actúan como intermediarios entre las empresas farmacéuticas y las entidades encargadas de la cobertura de los seguros, y suelen ocuparse de las tareas administrativas y de la negociación de los precios de los medicamentos.

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«Lo importante de este bill que los republicanos queremos reducir los costes sanitarios para todos, para toda la gente, no solo para unos pocos. Y desde luego no queremos seguir con ese chollo corporativo de las subvenciones a las compañías de seguros, que luego no tienen ningún incentivo para bajar las primas», dijo Miller-Meeks.

Dijo que sus diversas medidas «reducirán las primas en un 11 %».

«Así que ofrece más opciones a los pacientes, les da más flexibilidad a la hora de elegir qué tipo de cobertura de seguro quieren, pero lo más importante es que es el primer bill realmente reduce las primas», dijo Miller-Meeks.