El cierre del Gobierno alcanza una duración récord, lo que ha provocado una fuerte reacción por parte de la ciudadanía
Chad Pergram, corresponsal Fox News en el Congreso, analiza el impacto a nivel nacional del cierre del Gobierno más largo de la historia, en medio de retrasos en los viajes, la incertidumbre sobre las ayudas del SNAP y la reacción negativa de la ciudadanía contra los legisladores.
Los demócratastienen al Gobierno en sus manosen un prolongado cierre de la Administración por culpa de los subsidios temporales de la Ley de Asistencia Asequible (ACA) COVID, que estaban pensados para que el seguro médico fuera más barato —o gratis— para millones de estadounidenses durante la pandemia. Pero, como la mayoría de los vestigios de la pandemia, el coste de estos subsidios supera con creces cualquier posible beneficio.
En lugar de forzar una prórroga de las ayudas temporales y aumentadas a través del bill de gastos, los responsables políticos deberían dejar que expiren a finales de año y centrarse, en cambio, en reformas sanitarias que realmente ayuden a los pacientes.
Según los demócratas, incluidoJoe Biden, los subsidios inflados de la ACACOVID siempre se concibieron como un «puente económico» temporal para superar la crisis, no como una ampliación permanente del Estado. Pero ahora, los demócratas afirman que volver alCOVID sería una catástrofe, una admisión no tan tácita de que el plan de seguro médico que han alabado durante los últimos 15 años no sirve para nada. Y es que no sirve.
Como la mayoría de los vestigios de la pandemia, el coste de las ayudas de Obamacare supera con creces cualquier posible beneficio. (Tom Call, Inc a través de Getty Images)
Como madres que nos encargamos de la atención médica de nuestras familias, hemos sufrido en carne propia las deficiencias del sistema sanitario. Cuando Mary Katharine estaba embarazada de siete meses y su marido falleció trágicamente, le dijeron que había perdido su tercer o cuarto seguro médico desde que se aprobó la ACA, lo que la dejó con un plan caro e ineficaz, a pesar de la promesa de Obamacare de que podría conservar su seguro si le gustaba.
YA ES HORA DE ACABAR CON EL OBSTRUCCIONISMO
Para empeorar aún más el ya deficiente sistema de la ACA, la medida de emergencia Bidenaumentó el importe en dólares de las ayudas de la ACA y amplió el número de personas con derecho a recibir el apoyo de los contribuyentes. En lugar de ayudar a los más necesitados, estas ayudas van directamente a las compañías de seguros, lo que engrosa sus beneficios a costa de los contribuyentes estadounidenses y crea un caldo de cultivo para el fraude y los abusos en las inscripciones.
Las ayudas, junto con una verificación de ingresos menos rigurosa, han provocado un aumento vertiginoso de las inscripciones indebidas. Según el Instituto Paragon, en 2025 había más de 6,4 millones de personas inscritas indebidamente, lo que supuso un coste de 27 000 millones de dólares para los contribuyentes.
El número de afiliados que no han presentado ninguna reclamación —es decir, personas que están afiliadas pero que nunca han solicitado una prestación— también se ha disparado, lo que apunta a un fraude generalizado. El 40 % de los afiliados a planes totalmente subvencionados no presentó ninguna reclamación, en comparación con el 15 % habitual de afiliados sin reclamaciones en los planes privados.
Y como las ayudas de la ACA se basan en los ingresos actuales sin tener en cuenta los activos, incluso las personas adineradas pueden solicitar ayudas completas y obtener cobertura gratuita. Una pareja con 1,5 millones de dólares en activos invertibles que se jubiló a los 46 años para viajar por el mundo se jactó en Reddit de que están recibiendo el subsidio máximo de la ACA mientras están «en un viaje lento de cinco meses por las Islas Británicas e Irlanda, un viaje de ensueño».
La gente habla de reducir los costes sanitarios, pero la Administración Trump lo está haciendo
Un sueño para ellos. Una pesadilla para los contribuyentes y los estadounidenses más vulnerables, cuya cobertura y atención se ven mermadas por quienes abusan del sistema.
Los republicanos del Congresoy de la Casa Blanca están identificando, con razón, la indignación del pueblo estadounidense ante la concesión de subvenciones cada vez mayores a unas compañías de seguros ya de por sí infladas, cuando existen soluciones sanitarias rentables y centradas en el paciente.
Al contrario de lo que indican las encuestas engañosas de la Kaiser Family Foundation y The Washington Post, una encuesta reciente de Americans for Prosperity reveló que, cuando se les dio a los votantes una descripción neutral de las ayudas y de las dos alternativas —prorrogar las ayudas incrementadas o volver a lasCOVID —, el 38 % se mostró a favor de dejar que expiraran, el 30 % quería que se prorrogaran y un tercio estaba indeciso.
La encuesta también reveló que el 66 % de los votantes estadounidenses —incluido el 27 % de los demócratas— preferiría que el Congreso ampliara las opciones de libre mercado, como las cuentas de ahorro para la asistencia sanitaria y la atención primaria directa, en lugar de renovar las ayudas que están a punto de caducar (17 %).
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Estas soluciones basadas en el libre mercado se presentan muy prometedoras para reducir los costes sanitariosy permitir una atención más personalizada.
Por ejemplo, en la atención primaria directa, los médicos cobran una cuota mensual en lugar de trabajar con la cobertura de un seguro, un modelo de suscripciónNetflix que reduce los trámites burocráticos y el papeleo, lo que deja más tiempo para la interacción entre el médico y el paciente.
Eliminar obstáculos como las restricciones a la telesalud y las leyes de certificación de necesidad —que exigen un permiso estatal para abrir un hospital— también reduciría los costes y mejoraría el acceso.
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Y las HSA —cuentas de ahorro con ventajas fiscales que permiten a las personas ahorrar y pagar gastos médicos que cumplen los requisitos— ofrecen a los pacientes más opciones y control sobre sus decisiones médicas. Hemos visto de primera mano las ventajas de las HSA. Lauren utiliza una HSA para recibir una atención más rápida y de mayor calidad, al evitar los trámites del seguro y las aprobaciones de la red. Nos alegra saber que el acceso a estos planes se ampliará a 1,6 millones de estadounidenses más en 2026, gracias a la ley de recortes fiscales para familias trabajadoras. Pero aún queda mucho por hacer.
El cierre del Gobierno debería servir como llamada de atención para romper con el statu quo y ofrecer mejores opciones sanitarias a las familias. Con el fraude, el despilfarro y los costes desorbitados socavando el sistema actual, es hora de dar un giro hacia soluciones que pongan a los pacientes, y no a los burócratas ni a las aseguradoras, al mando.
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Lauren Stewart es coordinadora legislativa federal sénior en Americans for Prosperity y Concerned Veterans for America.
