Según una encuesta, casi uno de cada diez adultos ha sido diagnosticado con cáncer
El Dr. Randall Lee, del Fox Chase Cancer Center, participó en el programa «Fox & Friends First» para hablar sobre por qué están aumentando las tasas de diagnóstico de cáncer, qué factores contribuyen a esta tendencia y los beneficios de dar un paseo después de la comida de Acción de Gracias.
Según un nuevo estudio, la hora del día en que los pacientes reciben tratamientos contra el cáncer podría influir en los resultados.
Una investigación publicada en *Cancer*, la revista oficial de la Sociedad Americana contra el Cáncer, reveló que los pacientes que recibieron la inmunoquimioterapia estándar para el cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio extenso (ES-SCLC) a primera hora del día obtuvieron «un beneficio significativamente mayor» en comparación con los que recibieron el mismo tratamiento a última hora de la tarde.
En el estudio, investigadores del Hospital Oncológico Afiliado a la Facultad de Medicina de Xiangya de la Universidad Central del Sur, China, analizaron los datos de casi 400 pacientes que recibieron tratamiento entre mayo de 2019 y octubre de 2023.
Según un comunicado de prensa, todos los pacientes padecían un carcinoma microcítico de pulmón en estadio extenso (ES-SCLC) y recibieron inmunoterapia de primera línea (atezolizumab o durvalumab) junto con quimioterapia.
«Nuestro estudio reveló que los pacientes que recibieron inmunoquimioterapia antes de las 15:00 PM una supervivencia libre de progresión y una supervivencia global considerablemente más largas», explicó a Fox News el autor principal del estudio, el Dr. Yongchang Zhang, oncólogo médico y director general del Hospital Oncológico de Hunan, en Changsha ( China).
Según un nuevo estudio, la hora del día en que los pacientes reciben tratamientos contra el cáncer podría influir en los resultados. (iStock)
«Tras ajustar los resultados para tener en cuenta múltiples factores de confusión, se observó que un tratamiento más temprano se asociaba con un riesgo un 52 % menor de progresión del cáncer y un riesgo un 63 % menor de muerte».
«Me sorprendió bastante que el simple hecho de cambiar el tiempo de infusión pudiera suponer unos beneficios tan importantes en la supervivencia de los pacientes», añadió.
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Estos hallazgos concuerdan con la teoría de la cronoterapia, que sugiere que los ritmos circadianos naturales del cuerpo influyen en el funcionamiento del sistema inmunitario y en la forma en que actúan los medicamentos en el organismo.
Esto significa que los tratamientos contra el cáncer podrían ser más eficaces en determinados momentos del día, probablemente porque la actividad inmunitaria y el metabolismo de los fármacos varían a lo largo del ciclo de 24 horas, según sugiere el estudio.
«Este estudio no debería llevar a los pacientes a retrasar el tratamiento ni a alarmarse por las citas médicas».
A la luz de los resultados, Zhang recomienda programar las infusiones de inmunoterapia a primera hora del día.
«Las investigaciones realizadas en distintos tipos de cáncer han demostrado que los pacientes que reciben inmunoterapia a primera hora del día tienen una supervivencia más prolongada», señaló. «Nuestros hallazgos en el cáncer de pulmón no microcítico, respaldados tanto por estudios retrospectivos multicéntricos como por ensayos clínicos prospectivos, confirman esta tendencia».
El Dr. Gilberto Lopes, jefe de oncología médica del Centro Oncológico Integral Sylvester de la Facultad de Medicina Miami de la Universidad de Miami , señaló que estudios anteriores similares sobre el cáncer de pulmón no microcítico han demostrado mejores resultados cuando la inmunoterapia se administra a primera hora del día, lo que refuerza la idea de que el sistema inmunitario sigue ritmos circadianos que influyen en la respuesta al tratamiento.
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«En ese sentido, los resultados son biológicamente plausibles y concuerdan con un creciente conjunto de pruebas en distintos tipos de cáncer», declaró Lopes, que no participó en el estudio, a Fox News . «Lo que llama la atención es que esta señal aparezca ahora en el cáncer de pulmón de células pequeñas, una enfermedad en la que ha sido muy difícil mejorar los resultados».
Todos los pacientes tenían un carcinoma pulmonar microcítico en estadio extenso (ES-SCLC) y recibieron inmunoterapia de primera línea (atezolizumab o durvalumab) junto con quimioterapia. (iStock)
El estudio tenía algunas limitaciones, tal y como se detalla en el artículo publicado. En particular, se trataba de un estudio retrospectivo y observacional, lo que significa que no podía demostrar una relación de causa y efecto entre el momento en que se administraron los tratamientos y los resultados.
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Según Lopes, en este tipo de estudios, «los investigadores parten de una idea y luego revisan los historiales de los pacientes». En este caso, según el oncólogo, hay otros factores que pueden influir en el resultado.
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«Por ejemplo, ¿los pacientes que acudían a primera hora del día tenían una mejor calidad de vida, un mejor estado funcional y una mejor situación socioeconómica, y fue eso lo que marcó la diferencia?», preguntó. «¿O fue algo más que desconocemos? Estos resultados deben confirmarse de forma prospectiva para eliminar las fuentes de sesgo conocidas y desconocidas».
«El siguiente paso son los ensayos prospectivos, pero hasta entonces, esta investigación nos invita a replantearnos algo que la medicina suele pasar por alto: el propio factor tiempo», afirmó un oncólogo. (iStock)
Zhang también señaló que se trataba de un estudio realizado en un solo centro y en el que solo participaron pacientes chinos. «Para obtener pruebas más concluyentes, se necesitan ensayos clínicos prospectivos llevados a cabo en varios países y con poblaciones diversas», declaró a Fox News .
De cara al futuro, los investigadores tienen previsto llevar a cabo ensayos aleatorios para confirmar estos resultados preliminares y determinar cuáles son los momentos óptimos para el tratamiento en función de los cronotipos (relojes biológicos internos) de cada paciente.
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«Este estudio no debería llevar a los pacientes a retrasar el tratamiento ni a entrar en pánico por las horas de las citas», advirtió Lopes. «Pero plantea una cuestión importante y de bajo coste para los sistemas oncológicos: si existe flexibilidad en la programación, ¿deberían preferirse horarios de infusión más tempranos?».
«El siguiente paso son los ensayos prospectivos, pero hasta entonces, esta investigación nos invita a replantearnos algo que la medicina suele pasar por alto: el propio factor tiempo».
