Los medicamentos con GLP-1 requieren un cambio en el estilo de vida para que surtan efecto a largo plazo, según advierte un experto sobre un posible «peligro»
El Dr. Marc Siegel, analista médico Fox News , habla sobre los beneficios y los riesgos de los medicamentos con GLP-1 en el programa «Fox & Friends Weekend».
Los medicamentos con GLP-1 (péptidos similares al glucagón tipo 1) se han vuelto muy populares en los últimos años: al principio como tratamiento para controlar la diabetes y luego como ayuda para perder peso.
Cada vez hay más estudios que sugieren que estos medicamentos —entre los que se incluyen la semaglutida y la tirzepatida— podrían tener beneficios que van más allá de la pérdida de peso, con pruebas más sólidas en lo que respecta a la salud cardiovascular y renal.
Aun así, los expertos advierten que estos medicamentos no son infalibles, y que usarlos de forma incorrecta puede mermar los resultados o incluso provocar nuevos problemas de salud.
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La Dra. Meena T. Malhotra, médica especialista en medicina funcional y en la pérdida de peso en un barrio de las afueras de Chicago, ha confirmado que ha observado un montón de mejoras en la salud de los pacientes que toman GLP-1, sobre todo en los que tienen diabetes y estaban «muy enfermos».
Cada vez hay más estudios que sugieren que los GLP-1 podrían tener beneficios más allá de la pérdida de peso, con pruebas más sólidas en lo que respecta a la salud cardiovascular y renal. (iStock)
«Observamos que a esta población enferma le iba mejor que a los diabéticos que tomaban otros medicamentos para la diabetes», comentó a Fox News , señalando que observó mejoras en la salud cerebral, la memoria, la salud cardíaca, la circulación y la función hepática y renal. «Nos dimos cuenta de que el medicamento tenía más efectos que solo el control del azúcar y la pérdida de peso».
Malhotra dice que cree que mucha gente puede tomar microdosis de GLP-1 sin problemas, pero advierte de los siguientes errores habituales.
Error n.º 1: Tomar GLP-1 antes de cambiar tus hábitos de vida
Malhotra hizo hincapié en que cualquiera que esté pensando en tomar GLP-1 debería centrarse primero en llevar un estilo de vida saludable, una opinión ampliamente compartida por los endocrinólogos y los especialistas en medicina de la obesidad.
Los medicamentos con GLP-1 actúan ralentizando el vaciamiento gástrico, reduciendo el apetito y mejorando la señalización de la insulina. Las personas con síntomas gastrointestinales preexistentes pueden ser más propensas a sufrir molestias o intolerancia, aunque las respuestas varían y la evidencia científica es limitada.
Antes de empezar con la medicación, Malhotra recomienda mejorar los hábitos alimenticios básicos, como aumentar el consumo de alimentos integrales y mínimamente procesados, y dar prioridad a las proteínas y la fibra para favorecer la saciedad y la salud intestinal.
Los médicos coinciden en que incluso pequeños cambios en la dieta pueden ayudar a perder peso rápidamente, reducir la retención de líquidos y mejorar la sensibilidad a la insulina. (iStock)
Los médicos coinciden en que incluso los pequeños cambios pueden ayudar a perder peso rápidamente, reducir la retención de líquidos y mejorar la sensibilidad a la insulina.
Una vez que empiezas a tomar medicamentos con GLP-1, estos cambios en el estilo de vida pueden reducir la dosis necesaria, provocar menos efectos secundarios y ayudar a mantener la masa muscular magra.
Error n.º 2: Empezar sin una evaluación médica adecuada
Malhotra advirtió que la tendencia cada vez más extendida de adquirir medicamentos con GLP-1 por Internet sin la supervisión médica adecuada puede suponer graves riesgos para la salud.
«Nadie examina al paciente; solo tienen que rellenar un formulario y el medicamento les llega a casa», dijo.
El médico hizo hincapié en que los pacientes deben acudir a un profesional sanitario para que les haga un examen completo y unos análisis de sangre antes de empezar a tomar los medicamentos.
«Si algo no va bien, hay que solucionarlo», dijo. «Ya sea un problema de tiroides, una afección cardíaca u otro factor que ralentice tu metabolismo, primero hay que resolver cualquier problema subyacente».
El médico advirtió que la tendencia cada vez más extendida de adquirir medicamentos con GLP-1 por Internet sin la supervisión médica adecuada puede suponer graves riesgos para la salud. (iStock)
Durante el tratamiento, Malhotra recomienda a sus pacientes que acudan una vez al mes para asegurarse de que están perdiendo grasa y no masa muscular magra. «Eso es muy importante, porque si pierdes masa magra, tu cuerpo no mejora su salud», dijo.
Este seguimiento continuo también ayuda a garantizar que el paciente siga una dieta equilibrada, ingiera las proteínas necesarias y se comprometa con el entrenamiento de fuerza. «No se trata solo de ponerte una inyección», añadió Malhotra.
Error n.º 3: No consumir suficientes proteínas
Según Malhotra, uno de los mayores errores que comete la gente al tomar GLP-1 es reducir las calorías sin consumir suficientes proteínas.
«Si reduces las calorías pero no corriges los fundamentos nutricionales, perderás masa magra», dijo el médico. «Pero si sigues una dieta equilibrada con la cantidad adecuada de proteínas y haces entrenamiento de fuerza con una dosis más baja del medicamento, obtendrás mejores resultados y tu salud mejorará».
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Según los expertos médicos, la mayoría de las personas necesitan entre 0,5 y 0,8 gramos de proteína por cada kilo de peso corporal al día para mantener la masa muscular y cuidar la salud en general. Para alguien que pesa 90 kilos, eso equivaldría a unos 100 o 160 gramos de proteína al día.
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Es posible que necesites cantidades mayores si haces ejercicio o estás intentando ganar fuerza. «La cantidad de proteína que necesitas dependerá de la frecuencia y la intensidad de tus entrenamientos», dijo Malhotra.
Error n.º 4: Aumentar las dosis demasiado rápido
Según el médico, otro error habitual es precipitarse y aumentar las dosis de GLP-1 demasiado rápido con la esperanza de obtener resultados más rápidos.
«Es posible que empieces a notar resultados en la primera semana o en el primer mes, pero algunas personas necesitan una dosis más alta con el tiempo», dijo. «La clave es tener paciencia y aumentarla poco a poco, normalmente mes a mes».
Otro error habitual es precipitarse y aumentar las dosis de GLP-1 demasiado rápido con la esperanza de obtener resultados más rápidos. (iStock)
Según Malhotra, si un paciente no ve resultados tras la primera inyección, eso no significa que haya que duplicar la dosis de inmediato.
«Eso es una receta para los problemas, incluyendo efectos secundarios como la pancreatitis», dijo. «Tu cuerpo necesita tiempo para adaptarse».
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«Puedes subir la dosis si te estancas o si no te está haciendo efecto, pero normalmente esperamos un mes antes de aumentarla».
Aunque muchos esperan una «gratificación inmediata», la salud se basa en el equilibrio, añadió Malhotra. «No tardará 20 años, pero dale dos meses; creo que eso es razonable».
Según el médico, una regla general es: «No empieces demasiado pronto, ni lo dejes demasiado pronto».
Error n.º 5: No controlar bien los efectos secundarios
Según Malhotra, los efectos secundarios del GLP-1 suelen evitarse si se sienta una base sólida de salud y se mantiene todo en equilibrio.
«Dicho esto, algunas personas seguirán teniendo efectos secundarios, pero hay formas de controlarlos», dijo.
«Si reduces las calorías pero no corriges los fundamentos nutricionales, perderás masa magra».
El médico recomienda comer porciones más pequeñas y con mayor frecuencia, en lugar de raciones abundantes; lo ideal es que sean más o menos del tamaño de tu puño.
«También es importante limitar el consumo de grasas», aconsejó; los medicamentos con GLP-1 ya ralentizan el vaciamiento gástrico y las grasas pueden ralentizarlo aún más, lo que podría agravar las náuseas.
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Según la doctora, para las náuseas y el estreñimiento, unas sencillas estrategias pueden ser de gran ayuda. Algunos pacientes encuentran que el jengibre les ayuda con las náuseas, dijo, aunque no sustituye al consejo médico.
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«Incorporar más líquidos, como batidos, sopas y caldos, puede resultar más fácil de digerir», sugirió. Las ciruelas pasas y otros alimentos ricos en fibra pueden ayudar a mejorar la digestión y prevenir el estreñimiento.
«Estos pequeños trucos pueden ser de gran ayuda para controlar los efectos secundarios, en lugar de dejar de tomarlos y darte cuenta después de que tu peso está subiendo y bajando sin parar», dijo Malhotra.
