Un terapeuta titulado revela la relación entre la pérdida de peso y los efectos sobre la salud mental
Bonnie Mitchell, una terapeuta clínica profesional colegiada de California, ha dicho que, aunque un nuevo estudio muestra una correlación entre el uso de medicamentos para adelgazar y los síntomas de salud mental declarados por los propios pacientes, no puede demostrar que exista una relación de causalidad.
Esta historia trata sobre el suicidio. Si tú o alguien que conoces tiene pensamientos suicidas, ponte en contacto con la línea de ayuda «Suicide & Crisis Lifeline» llamando al 988 o al 1-800-273-TALK (8255).
Según un estudio observacional, los adultos que afirmaron haber tomado medicamentos recetados para adelgazar en el último año presentaban tasas más altas de depresión, asistencia psicológica, pensamientos suicidas y conductas relacionadas con el suicidio en comparación con las personas que no tomaron esos medicamentos.
El estudio, realizado en el Centro Médico Asan de Corea del Sur, analizó los datos de 27 741 adultos (10 908 hombres y 16 833 mujeres).
De estos participantes, 846 habían tomado medicamentos recetados para controlar el peso durante el año anterior, mientras que 26 895 no los habían tomado.
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Las personas que tomaban medicamentos para adelgazar tenían 1,9 veces más probabilidades de sufrir depresión y el doble de probabilidades de acudir a terapia de salud mental.
Además, tenían 2,7 veces más probabilidades de tener pensamientos suicidas y 1,7 veces más de intentar suicidarse.
Según un estudio observacional, los adultos que dijeron haber tomado medicamentos recetados para adelgazar en el último año presentaban tasas más altas de depresión, asistencia psicológica, pensamientos suicidas y conductas relacionadas con el suicidio en comparación con las personas que no tomaban esos medicamentos. (iStock)
Las asociaciones fueron más fuertes entre las personas que tomaban los medicamentos y que aumentaron o recuperaron peso.
«La tendencia a que aumenten los indicadores relacionados con la depresión y el suicidio cuando se recupera el peso tras tomar medicamentos para adelgazar puede reflejar no solo los efectos neuropsiquiátricos de los propios medicamentos, sino también una compleja interacción de factores psicológicos y sociales asociados al fracaso en el control del peso», escribió el equipo de investigación en el estudio.
Los resultados se publicaron en la revista «Korean Journal of Family Practice» el 23 de agosto.
Bonnie Mitchell, doctora en salud conductual y terapeuta clínica colegiada en California, señaló que se trataba de un estudio observacional y transversal.
Las asociaciones fueron más fuertes entre quienes tomaban los medicamentos y habían ganado o recuperado peso. (iStock)
«Muestra una correlación entre el uso de medicamentos para adelgazar y los síntomas de salud mental que los propios pacientes describen, pero no puede demostrar una relación de causalidad», declaró a Fox News Digital. «No demuestra que los medicamentos para adelgazar provoquen directamente depresión o pensamientos suicidas».
Los datos se recopilaron entre 2013 y 2022.
«Durante la mayor parte de este periodo, los agonistas modernos de los receptores del GLP-1/GIP que se usan para perder peso (como el semaglutido en dosis altas/Wegovy o el tirzepatida/Zepbound/Mounjaro) o bien aún no estaban en el mercado o su uso en la práctica clínica era muy limitado en Corea del Sur», dijo Mitchell.
«La muestra del estudio incluye los antiguos medicamentos contra la obesidad que se recetaban en Corea del Sur durante esa década, como la fentermina, la dietilpropiona, la fendimetrazina, el topiramato y el orlistat».
Los estimulantes del sistema nervioso central —incluidos los medicamentos a base de fentermina — han demostrado conllevar riesgos de ansiedad, cambios de estado de ánimo e insomnio, señaló el terapeuta.
Según un terapeuta especializado en salud mental, volver a ganar peso o sentir que has «fracasado» en el control de tu peso puede provocar un profundo sentimiento de culpa, vergüenza, impotencia y malestar psicológico. (iStock)
«El estudio puso de relieve un hallazgo secundario llamativo según el cual los usuarios que aumentaron de peso a pesar de tomar la medicación tenían 4,2 veces más probabilidades de tener ideas suicidas en comparación con los que no la tomaban», señaló Mitchell.
Según el experto, volver a ganar peso o sentir que has «fracasado» en el control del peso puede provocar un profundo sentimiento de culpa, vergüenza, impotencia y malestar psicológico.
«Las personas con obesidad grave tienen índices iniciales más altos de depresión, ansiedad y dismorfia corporal», dijo Mitchell. «Una encuesta transversal no puede distinguir entre los problemas de salud mental preexistentes y los nuevos síntomas que han surgido tras empezar a tomar un medicamento».
«Cualquier pensamiento suicida que tengas ahora mismo requiere atención médica de urgencia inmediata».
Se necesitan más estudios para determinar si los medicamentos para adelgazar en sí mismos afectan a la salud mental, o si la depresión y otros síntomas están relacionados con factores como la obesidad o las dificultades para perder peso.
Los investigadores también tienen que averiguar si los riesgos para la salud mental varían según el medicamento específico para adelgazar.
«Aunque los ensayos clínicos con GLP-1 muestran un riesgo absoluto bajo, las fichas técnicas de la FDA para los medicamentos destinados al control crónico del peso (como Wegovy y Zepbound) incluyen advertencias para vigilar los cambios de estado de ánimo», señaló Mitchell.
Recomienda que un médico realice una evaluación inicial del historial de salud mental antes de recetar nuevos medicamentos para adelgazar, valorando si ha habido depresión, trastorno bipolar o antecedentes de ideas o conductas suicidas, tanto en el pasado como en la actualidad.
Hay que investigar más para saber si los medicamentos para adelgazar en sí mismos afectan a la salud mental, o si la depresión y otros síntomas están relacionados con factores como la obesidad o las dificultades para perder peso. (iStock)
«Las personas con obesidad grave presentan índices iniciales más elevados de depresión, ansiedad y dismorfia corporal». informó
«Los médicos pueden informar a los pacientes y a sus cuidadores sobre posibles cambios de estado de ánimo para que sepan a qué deben prestar atención», dijo Mitchell. «El siguiente paso importante para un seguimiento continuo sería programar citas de control cada 4 a 8 semanas durante el aumento de la dosis, para evaluar tanto el progreso fisiológico como el bienestar psicológico».
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Los pacientes deben ponerse en contacto con su médico de inmediato si notan que aparecen nuevos síntomas depresivos o que los que ya tienen empeoran, como los que se indican a continuación.
- Mal humor persistente, tristeza sin motivo aparente o cansancio extremo
- Anhedonia (pérdida de interés por actividades que antes te gustaban)
- Aumento de la ansiedad, agitación, ataques de pánico o inquietud extrema
- Trastornos del sueño o insomnio
- Pensamientos nuevos o cada vez más intensos de autolesión o suicidio
- Cambios notables en el comportamiento o la personalidad, según lo hayan comentado amigos o familiares
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«Cualquier pensamiento suicida que se tenga en ese momento requiere atención médica de urgencia inmediata», aconsejó Mitchell.
«Si un paciente sufre una depresión repentina o tiene ideas suicidas durante el tratamiento, los médicos deben suspender la medicación para adelgazar y derivar al paciente a un servicio de apoyo psiquiátrico».
Eli Lilly, el fabricante de Zepbound, el medicamento para adelgazar a base de tirzepatida, menciona explícitamente «depresión o pensamientos suicidas» en su información de seguridad.
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«Deberías prestar atención a los cambios en tu estado de ánimo, tus comportamientos, tus sentimientos o tus pensamientos», se lee en la página web.
Además, aconseja a los pacientes que se pongan en contacto con un profesional sanitario si los cambios en tu salud mental son «nuevos, han empeorado o te preocupan».
Un experto recomienda que el médico haga un historial básico de salud mental antes de recetar nuevos medicamentos para adelgazar. (iStock)
En la página web de información médica de Lilly, la empresa afirma que, tras revisar los ensayos clínicos y los informes médicos, «no se ha identificado ningún aumento del riesgo» de ideas suicidas ni de efectos adversos psiquiátricos.
Novo Nordisk, el fabricante de Wegovy —el medicamento para adelgazar a base de semaglutida—, afirma en sus ensayos que menos del 1 % de los participantes tuvo ideas o comportamientos suicidas durante el tratamiento. También dice que «no hubo diferencias entre la semaglutida de 2,4 mg y el placebo».
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Fox News Digital se puso en contacto con Lilly y Novo Nordisk para recabar sus comentarios.
