Vance y RFK . advierten en la cumbre MAHA que el antiguo manual de salud está destruyendo Estados Unidos.
El moderador del panel de la Cumbre, Calley Means, argumenta que el viejo modelo recompensa la enfermedad y pide incentivos cuando la gente se pone sana en 'Fox & Friends First'.
Todos conocemos el dicho: "Si suena demasiado bueno para ser verdad, probablemente lo sea". Así es como describiría la última idea del presidente Donald Trump en materia de sanidad: enviar dinero "directamente al pueblo para que pueda comprar su propia asistencia sanitaria, mucho mejor".
Lo que proponen los republicanos es un mal negocio para los estadounidenses trabajadores, pero un buen negocio para los ricos. En lugar de que el gobierno siga subvencionando las primas del seguro médico de la Ley de Asistencia Asequible (ACA), esta nueva propuesta podría empujar a millones de personas a comprar planes de alto coste que te hagan pagar miles de dólares antes de que empiecen a pagar tu asistencia. Los costes de la asistencia sanitaria podrían dispararse, al tiempo que socavarían todo el sistema Obamacare, poniendo en peligro la asistencia de millones de estadounidenses. Eso no me parece un buen trato.
Lo primero es lo primero. La gente ya recibe dinero para comprar su seguro médico, pero es en forma de código de descuento, igual que los que utilizas cuando compras algo por Internet. Es un poco diferente, pero funciona más o menos así: el gobierno da a los planes de salud ACA un código de descuento para todos los que compren cobertura ACA.
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Este código de descuento se aplica -por adelantado- a las primas de los seguros médicos de las personas, reduciendo sus primas y facilitando que la gente busque -y compre- el seguro médico que mejor se adapte a su presupuesto y a sus necesidades sanitarias. Como cuando compras en Internet. Buscas lo que quieres, lo compras y sabes cuánto vas a pagar por ello antes de comprarlo. ¿A quién no le gusta eso?
El presidente de Estados Unidos Donald Trump, señala con el dedo mientras sube al Air Force One en la Base Conjunta Andrews, Maryland, el 11 de septiembre de 2025. (Mandel AFPGetty Images)
Pero, como de costumbre, los republicanos están cocinando una idea que encarecerá el seguro médico de los estadounidenses trabajadores, al tiempo que ayuda a los ricos a conseguir un buen trato fiscal. Su idea funciona así: en lugar de dar el código de descuento a los planes de salud, los republicanos quieren dar a la gente dinero para que lo ingrese en una cuenta de ahorro sanitario. Parece un buen trato, pero no lo es, y he aquí por qué: estas cuentas de ahorro sólo pueden utilizarse con lo que llamamos "planes sanitarios de franquicia elevada", planes que no pagarán tus visitas al médico u otro tipo de asistencia sanitaria hasta que "alcances" tu franquicia, que puede ser muy cara. En 2025, la franquicia media para una familia inscrita en este tipo de planes era de casi 7.000 $.
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Para muchos de los que vivimos con un presupuesto ajustado, estos planes parecen buenos sobre el papel. Eso es porque suelen tener una prima mensual más baja. Pero el problema es que no sabrás cuánto te costará ir al médico.
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Sí, puedes utilizar tu cuenta de ahorros sanitarios para pagar tu asistencia sanitaria, pero ¿qué ocurre cuando te quedas sin ahorros y no has alcanzado tu costosa franquicia? O no vas al médico y te pones más enfermo porque no puedes permitírtelo, o utilizas el dinero de la compra para pagar la visita al médico. ¿Cómo puede una familia vivir dentro de su presupuesto en esta situación? Es imposible.
La única opción es que las familias se endeuden, lo que ya supone una carga para millones de familias. Ésa no es una solución viable a esta crisis, sólo está empeorando el problema.
Y por si fuera poco, tienes que pagar una prima mensual por una cobertura que no puedes permitirte utilizar.
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Aquí hay más sal en la herida: esta idea republicana ayudará a los ricos a hacerse más ricos. Esto se debe a que estos ahorros sanitarios no están sujetos a impuestos. Así que los ricos se benefician más. Por ejemplo, un matrimonio que gane 800.000 dólares ahorrará 37 céntimos por cada dólar que ingrese en su cuenta de ahorros sanitarios, pero un matrimonio que gane 30.000 dólares sólo ahorrará 12 céntimos, es decir, ¡un tercio de lo que gana la pareja rica!
La Ley de Asistencia Sanitaria Asequible no es perfecta ni mucho menos, pero el sistema actual es mejor que lo que proponen los republicanos. Tenemos que hacer más para reducir los costes de la atención sanitaria, pero el plan de los republicanos no lo conseguirá.
