Minnesota piden que se organicen «happy hours» en las residencias de la tercera edad
Anita LeBrun, residente de Amira Choice Champlin, y la directora ejecutiva Abby Dahl explican en el programa «Fox & Friends» las iniciativas para que se apruebe unbill Minnesota bill las residencias de mayores organizar «happy hours».
Una de las transformaciones más importantes en la sanidad estadounidense se está produciendo fuera de los hospitales y las residencias de ancianos.
Los avances en inteligencia artificial, telesalud, monitorización a distancia, servicios de asistencia sanitaria a domicilio y nuevos modelos de prestación de cuidados están haciendo posible que más estadounidenses reciban una atención de alta calidad en el lugar donde más les gusta estar: sus propios hogares.
Para las personas mayores, esta transformación supone una oportunidad extraordinaria. La mayoría de los estadounidenses de edad avanzada quieren seguir viviendo en sus casas, conservando su independencia y el vínculo con la familia y la comunidad. Envejecer en tu propio hogar no es solo una preferencia personal. Es una cuestión de dignidad y calidad de vida.
El presidente Donald reconoció esta realidad cuando se comprometió a ayudar a las personas mayores a seguir viviendo en sus casas durante más tiempo. Desde que volvió al cargo, su Gobierno ha dado pasos importantes para alcanzar este objetivo. A principios de este año, el presidente Trump firmó una ley que prorroga hasta 2030 Home «Acute Hospital Care at Home ) Medicare, lo que permite a las personas mayores que cumplan los requisitos recibir atención de nivel hospitalario sin salir de casa. Su administración ha seguido implantando el modelo GUIDE para la demencia, que ayuda a los pacientes con Alzheimer y otras enfermedades relacionadas a quedarse en casa más tiempo, al tiempo que apoya a los cuidadores familiares. También ha mantenido las flexibilidades Medicare , que permiten prestar más atención directamente a los pacientes en lugar de obligarles a hacer desplazamientos innecesarios a hospitales y clínicas.
En conjunto, estas iniciativas apuntan hacia una visión más amplia de la asistencia sanitaria: llevar la atención al paciente en lugar de obligarlo a ingresar en centros. Para muchas personas mayores, esto significa recibir cuidados en un entorno más cómodo, al tiempo que mantienen una mayor independencia y vínculos familiares más sólidos.
Sin embargo, el éxito de la asistencia a domicilio depende de que la gente confíe en que estos programas funcionan como se espera. Por desgracia, en los últimos años se ha visto que algunos de los programas diseñados precisamente para ayudar a las personas mayores a mantener su independencia se han convertido en objetivos atractivos para el fraude. Los servicios Home , los cuidados paliativos, los servicios de asistencia personal y otras prestaciones a domicilio han sido objeto de un abuso cada vez mayor por parte de personas sin escrúpulos que buscan sacar provecho de Medicare Medicaid.
Los ejemplos son preocupantes. En el condado Los , los investigadores han detectado una concentración extraordinaria de centros de cuidados paliativos y proveedores de asistencia sanitaria a domicilio, entre los que se incluyen más de 100 centros de cuidados paliativos que operan desde un mismo edificio de oficinas. Los investigadores también han descubierto sofisticadas redes de fraude en la asistencia sanitaria a domicilio que pasaban repetidamente a Medicare mismos Medicare de una agencia a otra para generar nuevas rondas de pagos federales, eludiendo al mismo tiempo los sistemas tradicionales de detección de fraudes.
Aunque no se refiere específicamente al cuidado de las personas mayores, la noticia reciente de que más de un millón de personas se han inscrito en las prestaciones de Obamacare sin tener un número de la Seguridad Social válido resulta alarmante.
Cualquier ampliación importante de las prestaciones sanitarias depende de la confianza de la ciudadanía. Si los contribuyentes llegan a la conclusión de que estos programas son propensos al despilfarro y al abuso generalizados, el apoyo a que sigan ampliándose se debilitará, los proveedores honestos se enfrentarán a un mayor escrutinio y, al final, serán las personas mayores que dependen de estos servicios quienes paguen las consecuencias.
SOY EL AUDITOR DEL ESTADO OHIO: EL FRAUDE EN MEDICAID NO ES SOLO UN PROBLEMA DE WASHINGTON
Por eso, los esfuerzos del presidente Trump para combatir el fraude merecen tanta atención como sus esfuerzos para ampliar el acceso.
El Gobierno ha puesto en marcha importantes investigaciones sobre fraudes en la sanidad, ha creado un grupo de trabajo antifraude a nivel gubernamental presidido por el vicepresidente J.D. Vance, ha ampliado las medidas de control en zonas donde se sabe que hay más fraudes y ha intensificado la vigilancia de los proveedores sospechosos de abusar de los programas sanitarios federales. Estas medidas no están separadas del compromiso más amplio del Gobierno de ayudar a las personas mayores a envejecer en su propio hogar. Son una parte esencial para que esa visión sea sostenible.
La moratoria de seis meses que ha impuesto la administración a la inscripción en centros de cuidados paliativos debería verse como una oportunidad para reforzar el sistema. El objetivo no es alargar una y otra vez las restricciones temporales, sino aprovechar este periodo para mejorar la selección de los proveedores, la verificación de la titularidad y la supervisión, de modo que los proveedores legítimos puedan seguir ampliando el acceso a la atención sanitaria. El éxito no debería medirse por el número de moratorias que impongamos, sino por si conseguimos construir un sistema lo suficientemente sólido como para que ya no las necesitemos.
Los escándalos recientes también ponen de manifiesto un problema más profundo. El Gobierno federal aporta la mayor parte de la financiación para estos programas, pero las responsabilidades de supervisión se reparten entre los estados, los contratistas, las organizaciones de acreditación y varias agencias federales. Cuando cientos de proveedores operan desde la misma dirección, las estructuras de propiedad sospechosas persisten durante años o los focos de fraude conocidos siguen expandiéndose sin control, debería quedar claro quién es el responsable de identificar e investigar esos riesgos.
Reforzar los criterios de inscripción de los proveedores, verificar quiénes son los verdaderos propietarios de las empresas de asistencia sanitaria a domicilio y cuidados paliativos, y mejorar la coordinación entre los organismos de supervisión federales y estatales deberían ser prioridades importantes de cara al futuro. Las autoridades reguladoras también deberían modernizar los sistemas de detección de fraudes, prestando atención no solo a los proveedores sospechosos, sino también a los patrones sospechosos de inscripción de beneficiarios y a sus cambios entre distintos proveedores. Los sistemas de inteligencia artificial podrían ser de gran ayuda en este sentido. Las personas mayores deberían recibir una notificación clara cada vez que se les inscriba en servicios de asistencia sanitaria a domicilio o de cuidados paliativos, lo que dificultaría mucho más que los operadores fraudulentos se aprovechen de los beneficiarios sin que estos se den cuenta.
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El envejecimiento de la población estadounidense hará que la asistencia a domicilio cobre cada vez más importancia en los próximos años. Hay que reconocerle al presidente Trump el mérito tanto de haber ampliado estas opciones como de haber reconocido que hay que protegerlas contra el fraude para que puedan alcanzar todo su potencial.
Ayudar a más estadounidenses a seguir viviendo en sus casas a medida que envejecen y proteger a los contribuyentes de los abusos no son prioridades que se excluyan mutuamente. Son dos partes de la misma misión. Si queremos que más personas mayores envejezcan con dignidad, independencia y seguridad, tenemos que seguir ampliando la asistencia a domicilio, al tiempo que nos aseguramos de que estos programas sigan siendo dignos de la confianza de la ciudadanía.
Bobby Jindal fue gobernador de Luisiana entre 2008 y 2016 y se presentó como candidato a la nominación presidencial republicana en 2016. Actualmente preside el «Center for a Healthy America» del «America First Policy Institute».
