«Tres indicadores de salud podrían ayudar en las estrategias para perder peso», revela un experto en obesidad
La Dra. Rocío Salas-Whalen, especialista en medicina de la obesidad y autora del nuevo libro «Weightless», ha señalado que la mejor forma de determinar si un GLP-1 es adecuado para ti es mediante un análisis de la composición corporal.
Los nuevos criterios para la obesidad están haciendo que más estadounidenses entren en esa categoría.
A principios de 2025, la Comisión de Diabetes y Endocrinología de The Lancet propuso una importante actualización de la definición de obesidad.
Investigadores de Mass General Brigham descubrieron que esta nueva definición clasificaría como obesos a casi el 70 % de los adultos estadounidenses, según un estudio publicado en JAMA Network Open. El nuevo criterio añade las medidas de la cintura y la grasa corporal al IMC, lo que permite conocer la distribución de la grasa corporal en lugar de limitarse al peso corporal total.
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Con estos nuevos criterios, la tasa estimada de obesidad en EE. UU. pasa del 42,9 % a casi el 70 %, tras examinar a 300 000 personas.
Esto abarca a un grupo de personas que antes se consideraban sanas, pero que en realidad corren un mayor riesgo de padecer enfermedades como las cardiopatías y la diabetes.
Según una nueva definición de obesidad, casi el 70 % de los adultos estadounidenses se consideran obesos. (iStock)
Los investigadores señalaron que el aumento fue mayor entre las personas mayores, ya que casi el 80 % de los participantes mayores de 70 años alcanzaban el mark de obesidad.
El estudio pone de relieve las limitaciones de un enfoque basado en el IMC, que no tiene en cuenta cómo la grasa acumulada en todo el cuerpo puede ser un indicador de la salud general.
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La coautora principal, la Dra. Lindsay , endocrinóloga de la división de endocrinología del Departamento de Medicina de Mass General Brigham, comentó estos hallazgos en un comunicado.
«Ya pensábamos que teníamos una epidemia de obesidad, pero esto es alucinante», dijo. «Dado que ahora se estima que hasta un 70 % de la población adulta tiene exceso de grasa, tenemos que entender mejor qué enfoques terapéuticos debemos priorizar».
Según el estudio, un enfoque basado en el IMC podría pasar por alto a las personas con riesgo de padecer enfermedades subyacentes. (iStock)
La acumulación de grasa abdominal, conocida como grasa visceral, «se considera desde hace tiempo perjudicial para el metabolismo», según el Dr. Philip Rabito, especialista en endocrinología, pérdida de peso y bienestar en la ciudad de Nueva York.
«Además, está relacionado con un mayor riesgo de padecer enfermedades como la diabetes, la dislipidemia, la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares», declaró a Fox News .
«Redefinir la obesidad para incluir a los pacientes con una distribución del tejido adiposo de alto riesgo podría ayudar a «destinar más atención clínica y recursos» a este grupo «vulnerable», sugirió Rabito.
«Además, es posible que ahora haya más pacientes que cumplan los requisitos para recibir tratamientos basados en el GLP-1 que con las definiciones anteriores, lo que podría reducir de forma significativa su riesgo cardiovascular en el futuro», añadió.
«La nueva definición de obesidad podría ayudar a "canalizar más atención clínica y recursos"», señaló un médico. (iStock)
La Dra. Mary Claire Haver, ginecóloga certificada y fundadora de «The ‘Pause Life», también dijo que no le sorprendían los resultados del estudio.
«Llevo años observando cómo se desarrolla esta tendencia en mi consulta», declaró el médico, Texas, a Fox News . «Lo que más me preocupa es que titulares como este suelen basarse casi exclusivamente en indicadores relacionados con el peso, como el IMC, que son herramientas poco precisas y no tienen en cuenta los factores que realmente determinan el riesgo para la salud a largo plazo».
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Añadió: «Desde un punto de vista fisiológico y metabólico, la distribución de la grasa es mucho más importante que el peso corporal por sí solo».
Haver volvió a insistir en que la grasa visceral, que se acumula en lo más profundo de los órganos abdominales, es el «principal factor» de la resistencia a la insulina, las enfermedades cardiovasculares, la esteatosis hepática y el riesgo de inflamación. La grasa que se ve en la superficie, llamada grasa subcutánea, no conlleva el mismo riesgo metabólico cuando va acompañada de una «masa muscular adecuada».
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«Entre mis pacientes, veo habitualmente a personas que, técnicamente, cumplen los criterios de obesidad según el IMC, pero que tienen una masa muscular magra elevada, una grasa visceral relativamente baja y una salud metabólica excelente», dijo.
«Este grupo representa aproximadamente el 20 % de los pacientes diagnosticados como obesos en mi consulta, y necesitan un asesoramiento y unas recomendaciones nutricionales muy diferentes a las de los pacientes con una adiposidad visceral significativa».
«Centrarse únicamente en el peso puede ocultar quién está "realmente en riesgo"», advirtió Haver, «y contribuye al estigma, al tiempo que desvía la atención del "verdadero problema" de la salud metabólica».
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«Las herramientas que evalúan la composición corporal, el perímetro de la cintura y los indicadores de resistencia a la insulina nos dan una idea mucho más precisa de lo que la báscula jamás podría», dijo.
El médico prevé que las cifras de obesidad probablemente mejoren con la mayor difusión de los medicamentos con GLP-1.
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«Pero si no dejamos de centrarnos solo en el peso y empezamos a hablar de la composición corporal y la distribución de la grasa, seguiremos evaluando mal los riesgos y perdiéndonos oportunidades para ofrecer una atención más personalizada y eficaz», añadió.
