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Los medicamentos con GLP-1 han dominado el panorama de la pérdida de peso este año, pero, según se informa, algunos estadounidenses de edad avanzada están dejando de lado esta tendencia.

Un estudio publicado en JAMA en enero de 2025 —en el que se analizó a más de 125 000 personas con sobrepeso u obesidad— reveló que casi el 47 % de las personas con diabetes tipo 2 y el 65 % de las que no tenían diabetes dejaron de tomar los GLP-1 que les habían recetado en el plazo de un año desde que empezaron a tomarlos.

El Dr. John , geriatra y especialista en obesidad de Carolina de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte, declaró a *The New York Times en un reportaje reciente que las personas mayores de 65 años son «los principales destinatarios» de este medicamento, ya que la prevalencia de la obesidad ronda el 40 % entre los adultos mayores.

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Estos medicamentos, que imitan una hormona intestinal natural llamada GLP-1 (péptido similar al glucagón tipo 1), se utilizan principalmente para tratar la diabetes tipo 2 y controlar el peso. Sin embargo, también se han probado para tratar otras afecciones, como la apnea del sueño y los episodios cardiovasculares.

Una mujer con medicamentos de GLP-1

Según los estudios, los estadounidenses de más edad han dejado de usar los GLP-1 para perder peso. (iStock)

Según Stamford Health y otros expertos, dejar de tomar y volver a tomar estos medicamentos suele provocar un aumento de peso, un aumento del apetito y la pérdida de otros beneficios para la salud asociados, como la reducción de la presión arterial y el colesterol. El riesgo de padecer enfermedades relacionadas con la obesidad, como las cardiopatías y la apnea del sueño, también puede aumentar.

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A pesar de los riesgos, parece ser que algunos estadounidenses de edad avanzada están dejando de tomar sus medicamentos para adelgazar por diversas razones, desde efectos secundarios intensos hasta el aumento de los costes.

A continuación te presento cuatro de las principales razones por las que las personas mayores podrían no seguir el tratamiento con GLP-1 que les han recetado.

N.º 1: Coste

El precio de los medicamentos con GLP-1 es un factor clave para poder seguir con el tratamiento, sobre todo ahora que la escasez amenaza su disponibilidad.

El New York Times la historia de Mary Bucklew, una mujer de 75 años jubilada del sector del transporte público que vive en Delaware y que, gracias a su seguro médico, solo pagaba una cuota mensual de 25 dólares para recibir Ozempic perder peso.

Ozempic

Según los informes, el precio de los medicamentos con GLP-1, como Ozempic un factor clave para seguir con el tratamiento. (REUTERS Adams/Foto de archivo)

Bucklew perdió 11 kilos en seis meses y, según se dice, ganó más energía. Pero su compañía de seguros le comunicó que ya no cubrirían el medicamento, a pesar de que ella les argumentó que era necesario para su salud.

Sin esa cobertura, la receta de Bucklew le costaría más de 1.000 dólares al mes de su propio bolsillo, lo que no le dejaría otra opción que dejar de tomarla, según el informe.

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Algunos fabricantes de GLP-1 se han esforzado por hacer que sus productos sean más accesibles. En diciembre de 2025, Lilly anunció que bajaría el precio de los viales monodosis de Zepbound (tirzepatida).

«Demasiadas personas que necesitan tratamientos contra la obesidad siguen enfrentándose a obstáculos relacionados con el coste y la cobertura», afirmó Ilya Yuffa, vicepresidente ejecutivo y presidente de Lilly USA, en el comunicado. «La medida de hoy subraya el compromiso de Lilly de mejorar el acceso en todo el ámbito de la atención de la obesidad. Seguiremos trabajando para ofrecer más opciones —ampliando la variedad de dispositivos de administración y creando nuevas vías de acceso— para que más personas puedan obtener los medicamentos que necesitan».

N.º 2: Efectos secundarios

En una entrevista con Fox News , la Dra. Sue Decotiis, especialista en pérdida de peso con tratamiento médico en la ciudad de Nueva York, confirmó que más de la mitad de las personas mayores dejan de tomar un medicamento de GLP-1 debido al coste o a los efectos secundarios.

Un hombre se agarra el estómago de dolor

Los efectos secundarios gastrointestinales son los más comunes de los GLP-1. (iStock)

Según los expertos, los efectos secundarios más comunes suelen ser náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, hinchazón, dolores de cabeza, cansancio y pérdida de densidad capilar.

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«Los pacientes de edad avanzada también pueden ser más sensibles a los efectos secundarios gastrointestinales», dijo Decotiis. «Es imprescindible que un médico con experiencia en el ámbito de la pérdida de peso supervisen el proceso de cerca».

N.º 3: Deshidratación

Según Decotiis, los pacientes de edad avanzada suelen estar deshidratados desde el principio y no beben suficiente agua para contrarrestar los efectos secundarios del GLP-1.

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«Una báscula de composición corporal puede determinar la masa muscular, el contenido de agua y la densidad ósea, y puede mostrar al paciente con ejemplos lo que tiene que hacer», aconsejó.

En la información oficial sobre la prescripción de Wegovy de Novo Nordisk, la empresa farmacéutica advierte de que las náuseas, los vómitos y la diarrea pueden provocar deshidratación, y señala que «es importante beber mucho líquido para prevenir la deshidratación», sobre todo en el caso de las personas con problemas renales subyacentes.

N.º 4: Pérdida de masa muscular

La pérdida de masa muscular, que es otro efecto secundario de los medicamentos con GLP-1, puede ser «perjudicial» en este grupo de edad, advirtió Decotiis.

«Cuando las personas están deshidratadas o no consumen suficientes proteínas, pueden perder más músculo y menos grasa», dijo.

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Los expertos advierten de que la pérdida de masa muscular es algo natural con la edad y que los medicamentos para adelgazar pueden agravarla. (iStock)

Un análisis de octubre de 2024 de la Asociación Americana del Corazón citaba dos estudios recientes que mostraban que menos de la mitad del peso perdido con los medicamentos de GLP-1 procedía de la grasa, mientras que una parte considerable procedía de la masa muscular.

La pérdida de masa muscular en las personas mayores puede aumentar el riesgo de caídas y fracturas. A partir de los 35 años, la masa muscular puede disminuir hasta un 2 % al año, según Harvard , y esa cifra aumenta al 3 % a partir de los 60 años.

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Los expertos coinciden en que se pueden tomar ciertas medidas para contrarrestar el riesgo de pérdida muscular relacionada con la semaglutida. 

«Todo empieza con una mayor atención por parte tanto del paciente como del médico», declaró anteriormente a Fox News el Dr. Brett , neurocirujano y experto en longevidad Florida. Recomienda que los médicos tomen las medidas corporales de los pacientes con regularidad y ajusten la dosis de la medicación si no se alcanzan los objetivos.

Encontrar el éxito y mantenerlo

Según Decotiis, los profesionales sanitarios que aprueban el uso de estos medicamentos sin «realizar un seguimiento minucioso» de los pacientes pueden contribuir a que estos no surtan efecto.

«Muchos de los pacientes que dejaron de tomar sus medicamentos con GLP-1 podrían haber seguido con ellos si hubieran recibido la atención personalizada adecuada».

«A menudo, seguir un plan de dosificación personalizado ayuda al paciente a evitar efectos secundarios innecesarios y le permite quemar más grasa, que es el mecanismo por el que los medicamentos con GLP actúan a largo plazo y de forma sistémica», explicó a Fox News . «En el caso de algunos pacientes, un preparado magistral de GLP-1 de alta calidad puede permitir una dosificación a medida».

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«Muchos de los pacientes que dejaron de tomar sus medicamentos con GLP-1 podrían haber seguido con ellos si hubieran recibido la atención personalizada adecuada».