Consejos del Dr. Siegel para reducir el riesgo de prediabetes
El Dr. Marc Siegel, analista médico Fox News , reacciona ante un nuevo estudio que revela que uno de cada tres adolescentes estadounidenses tiene prediabetes.
Un medicamento común para la diabetes podría reducir algunos de los beneficios clave del ejercicio, según un nuevo estudio.
Investigadores de la Universidad de Rutgers descubrieron que los adultos que tomaban metformina, un medicamento genérico muy utilizado para la diabetes tipo 2, mientras hacían ejercicio, experimentaban menores mejoras en el control del azúcar en sangre, la función de los vasos sanguíneos y la capacidad aeróbica que los que hacían ejercicio sin tomar el medicamento.
Publicados el mes pasado en la revista The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, los hallazgos se suman a la creciente evidencia de que, aunque tanto la metformina como el ejercicio mejoran el control del azúcar en sangre y la salud cardíaca, combinarlos puede atenuar algunos de los beneficios del ejercicio.
«La metformina es el medicamento hipoglucemiante más utilizado en todo el mundo», afirmó Steven Malin, autor principal del estudio y profesor del Departamento de Kinesiología y Salud de la Facultad de Artes y Ciencias de Rutgers.
«Sin embargo, no está claro que tomar ambos tratamientos juntos sea lo mejor», declaró Fox News . «Si no lo es, las personas podrían notar que sus niveles de energía son bajos y/o que su salud no mejora. Esto podría provocar una "derrota psicológica", por así decirlo, y afectar al bienestar general y a la calidad de vida».
El ejercicio mejora la capacidad del cuerpo para utilizar la insulina y controlar el azúcar en sangre, pero los investigadores afirman que ciertos medicamentos pueden alterar esos efectos. (iStock)
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, casi 35 millones de estadounidenses padecen diabetes tipo 2, y según los expertos, millones más en todo el mundo toman metformina para controlar el azúcar en sangre o con fines experimentales antienvejecimiento.
El ensayo doble ciego, de 16 semanas de duración, siguió a 72 adultos con riesgo de síndrome metabólico, un conjunto de afecciones que incluyen hipertensión arterial, hiperglucemia y exceso de grasa corporal, que aumentan el riesgo de diabetes y enfermedades cardíacas. Los participantes se dividieron en cuatro grupos: dos de ellos realizaron ejercicio de alta o baja intensidad con un placebo y los otros dos realizaron los mismos ejercicios tomando 2000 miligramos diarios de metformina.
Los participantes también experimentaron una menor reducción de la inflamación y los niveles de glucosa en ayunas.
Al final del estudio, los que hicieron ejercicio sin el fármaco mostraron claras mejoras en la sensibilidad vascular a la insulina, lo que significa que sus vasos sanguíneos respondían mejor a la insulina y permitían que llegara más oxígeno y nutrientes a los músculos. Pero cuando se añadió metformina, esas mejoras se redujeron. Los participantes también observaron una menor reducción de la inflamación y de los niveles de glucosa en ayunas.
Los investigadores no están seguros del motivo, pero creen que la metformina puede interferir en la capacidad del organismo para adaptarse al ejercicio a nivel celular.
Malin dijo que podría estar relacionado con la salud de los vasos sanguíneos.
«La mejora de la función de los vasos sanguíneos es fundamental para transportar nutrientes a los tejidos, como el azúcar», explicó. «Si el azúcar no puede llegar al tejido, esto podría explicar por qué los músculos no pueden utilizar el azúcar como fuente de energía en respuesta a la insulina».
Los investigadores afirman que la metformina y el ejercicio físico aportan importantes beneficios para la salud por separado, pero que la combinación de ambos puede no ser tan eficaz como se pensaba. (Scott Getty Images)
Los investigadores señalaron que el estudio era pequeño y se centraba en adultos con riesgo de síndrome metabólico, lo que significa que los resultados pueden no ser aplicables a todas las personas con diabetes.
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Los investigadores hicieron hincapié en que las personas no deben dejar de tomar metformina ni de hacer ejercicio, sino que deben comentar los resultados con sus médicos para asegurarse de que están recibiendo la mejor combinación de tratamiento y actividad física.
Los investigadores afirmaron que los estudios futuros deberían explorar cómo preservar los beneficios de ambos tratamientos, y el equipo de Rutgers está ahora probando si la metformina interactúa de forma diferente con el entrenamiento de resistencia o de fuerza y si ajustar la dosis o el momento de administración podría reducir el efecto.
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El Dr. David , médico de familia certificado por la junta médica del Providence Saint John Health Center de California, declaró a Medical News Today que, aunque los resultados parecen desalentadores, hay que ponerlos en contexto.
Aunque la metformina reduce el nivel de azúcar en sangre, también puede atenuar algunos de los beneficios del ejercicio físico relacionados con el control de la glucosa. (iStock)
«La pequeña disminución de la sensibilidad vascular a la insulina debe sopesarse con el gran beneficio que supone la reducción de los niveles de azúcar en sangre que se consigue con la metformina», afirmó Cutler, que no participó en la investigación. «La reducción del azúcar en sangre disminuye el riesgo de todas las complicaciones diabéticas, como infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal, ceguera y amputación».
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Cutler añadió que los resultados no deberían influir en los diabéticos que dependen de la metformina, pero que podrían ser más relevantes para las personas que utilizan el fármaco por otros motivos, como el antienvejecimiento, el síndrome de ovario poliquístico o la prevención del cáncer.
«Por ahora, la metformina debe seguir siendo el medicamento de primera línea para tratar la diabetes tipo 2», afirmó.
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Fox News se ha puesto en contacto con los fabricantes de metformina y con la Asociación Americana de Diabetes para recabar sus comentarios.
