Trump habla de la iniciativa "Make America Healthy Again" y dice que dijo a RFK Jr. "céntrate en la salud".
El ex presidente Donald Trump dice a Joe Rogan que "las grandes farmacéuticas no se emocionaron" cuando se enteraron de que RFK Jr. se uniría potencialmente a la administración de Trump si es elegido presidente.
Cuando vuelva al poder, el presidente electo Trump tiene la oportunidad de arreglar el maltrecho sistema sanitario estadounidense redoblando su programa del primer mandato de ofrecer transparencia de precios a los pacientes.
En lugar de proteger a los pacientes estadounidenses, la administración Biden anuló o no aplicó plenamente los requisitos más básicos de que los pacientes deben conocer el coste de su tratamiento antes de recibirlo.
Al eliminar por fin el velo que separa los servicios médicos de los precios, Trump puede dar a los pacientes la posibilidad de buscar la atención adecuada al precio adecuado, evitar los sobrecostes y dar a empresarios y sindicatos una mejor idea de los costes por adelantado para que puedan diseñar óptimamente las prestaciones sanitarias.
El presidente electo Trump habla en AmericaFest, el domingo 22 de diciembre de 2024, en Phoenix. (AP Photo/Rick Scuteri)
Volver a comprometerse con esta reforma debería ser una de las prioridades de la agenda de los primeros 100 días de Trump.
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La orden ejecutiva de Trump de 2019 para mejorar la transparencia de los precios y la calidad de la asistencia sanitaria estadounidense y las consiguientes normas de transparencia de precios de hospitales y seguros médicos proporcionaron por primera vez a los estadounidenses información real sobre los precios de sus servicios médicos. Por fin los pacientes tienen la misma información que tienen sobre el resto de las cosas que compran, detectando grandes variaciones de precios de 10 veces o más por la misma atención y buscando servicios asequibles.
Por desgracia, el presidente Biden no ha dejado de socavar las normas de transparencia de Trump relativas a hospitales, aseguradoras y medicamentos con receta. La transparencia de los precios hospitalarios fue la primera en aplicarse y debería ser la más avanzada.
Aunque la administración actual afirma que los hospitales cumplen en gran medida las normas, la información que incluyen suele ser incompleta. De hecho, un nuevo estudio de PatientRightsAdvocate.org muestra que sólo el 21,1% de los hospitales de todo el país cumplen plenamente y publican tanto sus precios en efectivo descontados como todas las tarifas negociadas por compañía de seguros médicos y plan.
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Es probable que la mediocre aplicación de la norma haya contribuido a que el cumplimiento vaya en la dirección equivocada: en febrero, el 34,5% de los hospitales la cumplían, frente al 21,1% de los hospitales que la cumplían este otoño. La administración Biden ha facilitado este incumplimiento al negarse a hacer cumplir la norma, imponiendo sólo 15 multas a los miles de hospitales incumplidores de todo el país.
La falta de aplicación se une a acciones administrativas que socavan estas protecciones de los pacientes: La administración Biden ha permitido a los hospitales publicar sustitutos de los precios, como estimaciones, algoritmos y porcentajes, en lugar de los precios reales.
Ningún consumidor va de tiendas comprobando algoritmos o porcentajes: necesita precios para los servicios sanitarios como para cualquier otro servicio que consuma. Sólo los precios reales permiten a los consumidores elegir la asistencia de mayor calidad al precio más bajo posible y desatar la competencia para reducir los costes inflados.
Las estimaciones no responsabilizan a los hospitales si cargan a los pacientes con facturas finales infladas. Y a partir del año que viene, la administración Biden dejará que los hospitales sigan escondiéndose de los requisitos de transparencia, de modo que los hospitales sólo tengan que mostrar un único tipo de cargo en lugar de todas las tarifas negociadas que se exigen para comprar.
Siguiendo desatendiendo las necesidades de los pacientes, la administración Biden ha retrasado repetidamente los requisitos del presidente Trump para que las aseguradoras faciliten los precios de los medicamentos recetados y los costes detallados a los pacientes con antelación mediante una Explicación Anticipada de Beneficios, que los pacientes pueden utilizar para comparar sus gastos de bolsillo.
Trump puede seguir adelante con sus esfuerzos del primer mandato reforzando y aplicando inmediatamente sus normas de transparencia de precios desde su toma de posesión.
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Eso significa invertir los retrocesos y retrasos de la administración Biden para garantizar que los hospitales estén obligados a publicar los precios reales en dólares y céntimos de todos sus servicios y que las aseguradoras compartan la información que los pacientes necesitan para comprar medicamentos con receta y atención médica. Y significa imponer sistemáticamente sanciones económicas por incumplimiento.
Los pacientes necesitan urgentemente precios transparentes. Bajo el opaco statu quo, los costes sanitarios estadounidenses se han disparado hasta el 17,3% de la economía, casi el doble de la media del mundo desarrollado. Más de 100 millones de estadounidenses tienen deudas médicas, muchos de los cuales se enfrentan a la ruina financiera por facturas cuyos precios subyacentes no se conocían. Estos retos agravan cualquier intento de mejorar la sanidad estadounidense.
Estos esfuerzos no sólo son buenos para la salud estadounidense: Un grupo de 32 economistas bipartidistas, entre ellos Arthur B. Laffer y Steve Forbes, enviaron recientemente una carta conjunta al Congreso explicando cómo la transparencia de precios en todo el sistema puede redirigir aproximadamente 1 billón de dólares anuales del improductivo complejo industrial de la sanidad a la economía competitiva, incluidos los salarios de los trabajadores y los beneficios de las empresas.
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Una encuesta reciente revela que el 92% de los estadounidenses apoya la transparencia de los precios de la asistencia sanitaria. Está claro que los estadounidenses de todas las tendencias políticas están hartos de los costes ocultos de la asistencia sanitaria y de las consiguientes facturas enormes que podrían haber evitado si los precios se conocieran de antemano.
El presidente Trump puede unir a estos estadounidenses y pulir su legado haciendo realidad la transparencia de los precios de la asistencia sanitaria e introduciendo un sistema sanitario asequible y responsable.
Bobby Jindal fue gobernador de Luisiana de 2008 a 2016 y candidato a la nominación presidencial republicana en 2016. Preside el Centro para una América Saludable del Instituto de Política America First.
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